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FHB-MI2 Reumato > Fibromialgia, Fatiga Cronica y Fiebres Familiares > Flashcards

Fibromialgia, Fatiga Cronica y Fiebres Familiares Flashcards

1
Q

Fibromialgia - Definición

A

Enfermedad cronica caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado, persistente e idiopatico. Hay puntos dolorosos fibrociticos, fatiga y trastorno del sueño.

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2
Q

Fibromialgia - Epidemio

A

Mujeres, 30-50 años (misma que AR)

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3
Q

Fibromialgia - Etiopatogenia

A

Idiopatica, pero puede haber factores desencadenantes como virus, traumatismo, emocional o intervenciones qx.

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4
Q

Fibromialgia - Puntos Dolorosos

A
  • Uniones musculotendinosas de:
    • Cintura escapular, cuello, trapecio, escapula,
    • Cara anterior del torax,
    • Epicondilos,
    • Cara interna de rodillas,
    • Cintura pelviana.
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5
Q

Fibromialgia - Clínica

A

Dolor característico, parestesias de miembros, astenia, insomnio, ansiedad, depresión

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6
Q

Fibromialgia - Dx

A

Clínico y descartar otras enfermedades

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7
Q

Fibromialgia - Dx diferenciales

A

Polimialgia reumatica, Hipotiroidismo, Miopatías, Enfermedades reumaticas inflamatorias, Sme de Fatiga cronica, Smes miofasciales

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8
Q

Fibromialgia - Tratamiento

A

Psicoterapia, Ejercício Físico, Analgesia (pregabalina, amitriptilina, AINES, tramadol)

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9
Q

Sme Fatiga Crónica - Definición

A

Cuadro clínico com cansancio cronico no relacionado al ejercicio y acompañado de otros síntomas (4 por lo menos) > 6 meses

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10
Q

Sme Fatiga Crónica - Sintomas acompañantes

A

Agotamiento psicofísico,

Debilidad muscular proximal,

Hipersensibilidad a olores,

Hipotension ortostatica,

Febricula,

Sudoración Nocturna,

Mialgia,

Artralgia

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11
Q

Sme Fatiga Cronica - Epidemio

A

Mujeres

40-50 años

Comienzo tras cruadro gripal o estrese

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12
Q

Sme Fatiga Cronica - Dx Diferenciales

A

Astenia post-virosis

ATC

Hipotiroidismo

Fibromialgia

Depresion

Somatización

Enf. Lyme

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13
Q

Sme Fatiga Cronica - Tto

A

Psicoterapia

Ejercicio físico

Bzd para el sueño

Anti-depresivos

Dihidroepiandrosterona (bien-estar)

Vitaminas altas dosis

L-carnitina (transporta AG para la mitoc mejorando energia en MEE y cerebro)

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14
Q

Fiebres Familiares Periódicas - Definición

A

Desórdenes caracterizadas por ataques recidivos de fiebre e inflamación localizada que pueden afectar multiples sistemas.

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15
Q

Fiebres Familiares Periódicas - Ejemplos

A

Fiebre mediterranea familiar

Hipergammaglobulinemia D con fiebre periódica

Sme Muckle-Wells

TRAPS: fiebre periódica por mutacion del gen de Rc TNF-1

CINCA: enfermedad cronica infantil de afeccion neuro, cutanea y articular

NAPZ-12

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16
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Caracteristicas y Etiopato

A

Episódios recidivantes de peritonitis, pleuritis y artritis + fiebre de breve duración.

Alteración de gen MEFV que codifica proteina “pirina”

17
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Epidemio

A

Predomina en judios, armenios y arabes.

Varones en promedio 20 años

18
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Serositis

A

Dolor abdominal peritonítico (similar a apendicitis, colecistitis o colico renal). Constipación durante el ataque y despues diarrea.

Dolor pleuritico con discreto derrame pleural

Dolor pericardico con discreto derrame pericardico.

19
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Clínica General (además de las serositis)

A

Fiebre 38-40 durante 4-5 dias

Artritis comienzo agudo (rodilla, tobillo, muñeca)

Rash simil a erisipela en piernas.

Mujeres simulan EPI, Varones con dolor testicular.

20
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Complicaciones

A

Artritis cronica destructiva y amiloidosis por los episodios reiterados

21
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Dx

A

Clínica

VSG, PCR y fibrinogeno aumentados

Leucocitosis y Hematuria durante los ataques

Proteinúria por Amiloidosis y Sme Nefrotico

22
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Dx Diferencial

A

Gota

FR

LES

Apendicitis

Nefrolitiasis

Pericarditis

EPI en mujeres

23
Q

Fiebre Mediterranea Familiar - Tto

A

Profilaxis con Colchicina 0,6 mg 12/12h

Durante las crisis aumentar dosis de Colchicina + Anakinra, Etanercept

GCO breves para artritis y mialgias

FHB-MI2 Reumato (29 decks)

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