Enterobacteriaceae

Question 1

Características gerais das Enterobacteriaceae

Answer 1

Bacilos Gram -;
Fermentam glucose;
Reduzem nitratos a nitritos;
Catalase +;
Oxidase -; [≠ pseudomonas aeuroginosa]
Ubíquos;
Não esporulados.

Question 2

Quais os agentes que fazem parte da flora saprofítica e que causam infeções oportunistas?

Answer 2

Klebsiella pneumoniae;
E. coli;
Proteus mirabilis.

Question 3

Quais as espécies de Enterobacteriaceae sempre associadas a doença?

Answer 3

Salmonella typhi;
Shigella spp;
Yersinia pestis.

Question 4

Quais as espécies mais comuns de Enterobacteriaceae?

Answer 4

E. coli;
Salmonella enterica (typhi, paratyphi);
Shigella (dysenteria, flexneri);
Yersinia (pestis, enterocolitica);
Klebsiella (pneumoniae, oxytoca);
Proteus (mirabillis, vulgaris).

Question 5

Características gerais da Klebsiella

Answer 5

Glu +
Lac +
Gas + 
H2S -
Imóveis

Question 6

Clínica Klebsiella

Answer 6

Infeção nosocomial (+ frequente);

Pneumonia, infeção urinária, bacteriemia, ferida pós operatório.

Question 7

Características gerais Proteus

Answer 7

Glu +
Lac -
Gas +
H2S +
Urease +
Swarming -> muita mobilidade (SÓ em gelose sangue, inibido em MacConkey)

Question 8

Clínica Proteus

Answer 8

ITU com formação de cálculos;

Infeções nosocomiais.

Question 9

Clínica Yersinia

Answer 9

Zoonoses, sobrevivem a baixas temperaturas.

• Y. enterocolitica: enterocolite (diarreia e febre), linfadenite mesentérica (apendicite branca);
• Y. pestis: bubónica (lesão cutânea) ou pneumónica (+ infecciosa, transmissão inter humano).

Question 10

Disenteria bacilar

Answer 10

Tranmissão oral fecal;
DDO;
Crianças;
Diarreia profusa;
 - Shigella.

Question 11

Salmoneloses

Answer 11

DDO causada por Salmonella enterica (serotipos Enteriditis, Typhimurium, Choleraesius);
Zoonose: ovos, carne mal passada.
- Gastrenterites (+ frequente);
- Sépsis;
- Infeção localizada: osteomielite, pneumonia.

Question 12

Quais os agentes etiológicos das salmoneloses?

Answer 12

Salmonella enterica:

• S. enteritides;
• S. typhimurium;
• S. cholerasius.

Question 13

Febre tifóide

Answer 13

DDO;
Síndrome febril prolongado;
Transmissão oral fecal;
Pesquisa nas fezes;
Portadores: mulheres com lítiase biliar.

Question 14

Quais os agentes etiológicos possíveis da febre tifoide?

Answer 14

Salmonella enterica typhi (+ frequente);

Salmonella enterica paratyphi.

Question 15

Características gerais Salmonella enterica

Answer 15

S. typhi:
Glu +
Lac -
Gas -
H2S ±
S. parathyphi:
Glu +
Lac -
Gas + 
H2S +

Question 16

Características gerais E. coli

Answer 16

Glu +
Lac +
Gas +
H2S -

Question 17

Clínica E. coli

Answer 17

ITU - é principal agente;
Infeção respiratória, ferida operatória, sépsis, meningite neonatal;
Gastrenterite - diarreia com sangue = invasiva, diarreia sem sangue = toxina.

Question 18

Testes bioquímicos (Salmonella, Proteus, Klebsiella, E. coli)

Answer 18

LAC + : E. coli, Klebsiella
GAS + : E. coli, Klebsiella, Salmonella, Proteus;
H2S + : Salmonella, S. typhi (±), Proteus.

Question 19

Quais as enterobacteriáceas associadas a zoonoses?

Answer 19

• Salmonella

- Yersinia

Question 20

Terapêutica para Enterobacteriáceas?

Answer 20

Amoxicilina+Ácido clavulânico (Aminopenicilina)

Cefalosporinas de 3ª geração (Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefpodoxima, Cefoperazona)