Distúrbio alça de henle

Question 1

Qual é o transportador da Alça de Henle

Answer 1

2Cl Na K

Question 2

Se não tem mais o transportador, o que acontece

Answer 2

Não concentra mais a medula, ADH não age

Question 3

O que acontece se sódio não for reabsorvido na alça de henle

Answer 3

HIPOCALEMIA + ALCALOSE → Se não reabsorveu o sódio antes, vai sobrar pra aldosterona, mas aldosterona age junto com o cálcio → gera hipocalemia; reabsorve sódio, joga hidrogenio pra fora = ACIDOSE METABÓLICA

Question 4

Etiologia distúrbios da alça de henle

Answer 4

Furosemida e sd de bartter

Question 5

O que é a sd de bartter

Answer 5

Disfunção hereditária da reabsorção da alça de henle, principalmente em < 6 anos; defeito no carreador Na/k/2cl

urina aquosa - poliúria, polidpsia, perda volêmica, perda de potássio, sódio, cálcio, alcalose (aldosterona age pra reabsorver ao máximo sódio, diminuindo K e H+)

Question 6

Diagnósticos diferenciais de Bartter

Answer 6

Vômitos recorrentes, depleção de magnésio (raro em bartter) e furosemida

Question 7

Achados típicos de bartter

Answer 7

Retardo do crescimento, poliúria, polidipsia, alcalose metabólica, hipocalemia e hipocalciúria hipocalcêmica

Question 8

Tratamento

Answer 8

AINE + espironolactona