Diarrhée Flashcards
Mécanisme d’action du Rotavirus ?
- Inhibe l’activité des disaccharidases de la bordure en brosse
- Inhibe l’activité d’absorption des transporteurs SGLT-1
Quelles bactéries provoquent de la diarrhée sanglante (SSCE)
- Shigella, Campylobacter, Salmonella ou E. coli
V ou F. Le rotavirus est surtout présent en été
FAUX. En hiver dans les pays tempéré
V ou F. On peut diagnostiquer une gastro virale en clinique et avec des examens
FAUX. En clinique + épidémie seulement. Pas avec des examens.
Particularité des diarrhée selon staph aeurus ou salmonnelle ou campylobacter ?
Le staph aeurus provoque une diarrhée avec vomissement (plus par intoxication) 2 à 12h post ingestion d’aliments et auto-résolutif.
Salmonnelle et campylobacter : diarrhée persistante au dela de 48h
V ou F. Gastro bactérienne on peut faire un dx via test des selles, mais seulement 3% on trouve la cause
VRAI
Si on a des diarrhée avec du sang. Ca veut dire qu’on a atteinte de quelle partie du tractus digestive ?
Colique (colon)
Quelles bactéries peuvent provoquer des diarrhée sanguinolantes
E. Coli, Campylobacter, Salmonelle
Dévrivez la bactérie campylobacter
Gram -, agent le plus fréquent dans les entérites bactériennes, survient par contamination avec poulet.
Salmonelle est dû à ?
Poulet mal cuit. Plus rare que la campylobacter.
V ou F. La salmonelle cause souvent de la fièvre, sans diarrhée, douleur abdo avec atteinte iléale
VRAI
Où peuvent se localiser les bactéries salmonelle ?
Vésicule biliaire (porteurs chronique) on peut faire une cholecystectomie
Quelle bactérie est responsable de la Maladie du hamburger ?
E. Coli O157:H7. Viande hachée mal cuite. (NE PAS CONFONDRE AVEC E. COLI ENTÉROTOXIGÉNIQUE)
Vial quelle toxine le E. Coli provoque des diarrhée ?
Shiga toxine (toxine enthéropathogène)
L’E. Coli (entérohémorragique) atteint quelle partie digestive normalement ?
Colon transverse.
V ou F. L’E. Coli provoque des diarrhée rectorragiques et l’ATB est une bonne option
FAUX. Oui ca provoque rectorragie (seulement la 0157H7 et non l’entérotoxigénique), mais déconseillé de donner des ATB car augmente shiga toxine.
L’E. Coli est facilement identifiable par un examen de routine ?
FAUX.
Est-ce que le C. Difficile peut être sévère
Oui. Voir létale
V ou F. L’ATB peuvent altérer la flore bactérienne et le C. Difficile peut proliférer a/n du grêle et colon
VRAI
V ou F. La C. Difficile est aussi appelé CPM
VRAI : Appelée colite pseudo-membraneuse
Quel est le facteur de risque principale de la c. difficile ?
Utilisation d’ATB (quinolones)
Comment on dx la c.difficile
test des selles, endoscopie
Dites quelques tx de la c.difficile
ironiquement : ATB donc Métronidazole IV, Vancomycine PO (attention la IV ne pénètre pas l’intestin).
Si J’ai une diarrhée sévère par c. difficile, je peut avoir une transplantation de quoi ?
De selles.
Quelle est la principale complication des diarrhée et le principal objectif thérapeutique ?
- Déshydratation
- Réhydrater (solution OMS)
Expliquez le contenue d’une solution OMS
- un litre d’eau
- 1c. de sel de table
- 8 c. de sucre
- jus de 2 oranges.
Cela réactive transporteur Na/glucose et améliore absorption
Quelle bactérie peut produire un syndromehémolytique urémique (SHU)
Shiga toxine par E. Coli (0157H7)
Définir le syndrome de Reiter
Réaction immunologique quelques semaines après entérite. Arthrite inflammatoire
Quelles pathogène peuvent donner le syndrome de Reiter
Salmonelle, Campylobacter
Quelle souche cause la diarrhée du voyageur
E. Coli entérotoxigénique (et non la 0157:h7)
V ou F. PAS supposer avoir rectorragie avec E. Coli du voyageur
VRAI. Si on a rectorragie, il faut suspecter une autre cause
Quelle souche de E. Coli provoque rectorragie ?
0157H7 (entérohémorragique)
Quelle diarrhée ou infection parasitaire est la plus fréquente (en amérique du nord)
Giardia Lamblia
Par quoi on se contamine avec Giardia
- Eau contaminé dans les rocheuse
- Garderie
- Camping, voyages dans le sud ou pays nordiques
Qu’est-ce qui protège l’hôte de tomber malade avec sa flore bactérienne ?
- pH
- Péristaltisme
- Sels biliaires
Définir diarrhée aigue et chronique
Aigue : 1-3 jours
Chronique : 2-3 semaines
Est-ce qu’on peut avoir des selles négatives et quand même avoir C. Difficile ?
OUI. Il faut toujours chercher la toxine du C. Difficile.
V ou F. La colectomie totale ou sub totale est un tx efficace pour les colite pseudo-membraeuse
VRAI
