C4 (Obstruction intestinale) Flashcards
Définir Obstruction intestinale
Problème de transit intestinal qui peut mettre la vie en danger
Définir Obstruction (générale)
Engorgement pathologique d’un conduit organique
Définir Iléus
obstruction, plus particulièrement intestinale
Définir Iléus mécanique
Aussi dit dynamique, obstructif, méconial
Blocage
Définir Iléus paralytique
Aussi dit non-mécanique, post-opératoire, atonie intestinale ou adynamique
Où est situé le Centre de contrôle des nausées et vomissements
Bulbe du tronc cérébral = centre de contrôle
V ou F. Cerveau lui-même peut stimuler centre de contrôle
VRAI. Si HTA intracrânienne, émotions, conditionnement, toxicité médicamenteuse
Traitements du vomissement ?
- Lever l’obstruction (chirurgie)
et/ou
- Pharmacologique (ex: gravol)
Donc on peut avoir une obstruction …
- Mécanique
- Paralytique
Plus une obstruction est distale…
Plus grande sera la distension intestinale, plus importante la quantité de liquide et de gaz séquestrés, plus sévère la déshydratation.
Si j’ai une obstruction pylorique et vomissements, j’ai une perte de …
D’acide et K+, alcalose métabolique
Dite l’Étiologie iléus mécanique du grêle
Causes
1. Intrinsèques (atteinte de la paroi) : Cancers, polypes
- Extrinsèques (compression externe) : Adhérences, hernies
- Endoluminales (obstruction de la lumière) : Phytobézoard
Comment les Polypes et cancers peuvent causer une obstruction ?
Par Invagination ou réduction graduelle de la lumière
Quelle est la cause de l’Hernie externe: orifice de la paroi abdominale
Résulte d’une faiblesse de la paroi
Quelle est la Cause d’obstruction du grêle la plus fréquente
Adhérences
Pourquoi on a des adhérences ?
Cicatrices post-chirurgie
V ou F. Anse de borgne = hernie interne
VRAI
V ou F. Volvulus et anse borgne: risque d’ischémie = souffrance
VRAI
Dites ce qui est particulier des obstructions du côlon
Aucune obstruction liée à adhérences/hernies a/n du côlon
Quelle est la cause la plus fréquente de l’obstructions du côlon
Cancer colique
V ou F. Des borborygmes sont audibles = Iléus mécanique
VRAI
Dite l’ordre de l’E/P de l’abdomen
- REGARDER
- ÉCOUTER
- PALPER
Dans cet ordre.
Expliquez la Pathophysiologie de l’obstruction: osmolarité
Volumes sécrétés supérieur à la capacité d’absorption -» accumulation salive, sécrétions gastriques, biliaires et pancréatiques -» distension
Accumulation de liquide = 3e espace
Peut provoquewr deshydratation, choc hypovolémique et IRA pré-rénale
Quelle est la Particularités de la Pathophysiologie de l’herniation intestinale
Anse fermée aux 2 extrémités