C1 Flashcards
Nommez le M qui se charge de fermer l’oesophage
M Crico-Pharyngé
L’oesophage ______ le bol alimentaire
Propulse
Décrivez le réflexe de déglutition
- Bol alimentaire touche la luette -» Luette stimulée (nerf XII) -» le palais mous s’accole au palais pour prévenir le reflux nasal -» Épiglotte ferme la trachée -» Le M crico-pharyngé se relaxe donc réception du bol alimentaire -» oesophage propulse bol alimentaire
Définissez SOS, SOI
SOS : Sphincter oesophagien supérieur
SOI : Sphincter oesophagien inférieur
Nommez le type de M présent dans :
Pharynx
Œsophage 1/3 supérieur
Œsophage 2/3 inférieur
- M squelettique
- muscles squelettiques et lisse
- muscles lisses
La ligne Z dans l’oesophage marque quoi ?
Transition abrupte entre épithélium œsophagiens et gastriques (Visible à l’endoscopie)
V ou F. La vascularisation de l’oesophage nous met à risque d’ischémie
FAUX. L’apport artériel est multi-étagé. Donc pas à risque d’ischémie.
V ou F. Les artères et les veines ont une relation étagées vertébrales
VRAI
Nommez les trois aspects présents dans l’oesophage qui permettent une protection anti-reflux (acide)
- M crico-pharyngé (SOS)
- Motilité -» péristaltisme
- Sphincter oesophagien inférieur (SOI)
Les 2 ________ de l’estomac sont ______
- extrémités
- fixes
L’estomac est libre sur deux mésentères : _____ et _______
- motilité et distension
Nommez les différentes fonctions de l’estomac
- Réceptacle (diamètre augmenté)
- Stérilisation (acide gastrique)
- Digestion chimique (acide, pepsine, trituration)
- Contrôle de la vidange gastrique (pH, osmolarité)
- Appétit et satiété (hormone ghréline, nerf vague)
Situez ces parties de l’estomac sur la structure DIA 18 :
* Fundus * Cardia * Corps
* Incisura * Antre
* Pylore
DIA 18.
Est-ce que la rate est un organe digestive ? Et pourquoi elle est située à cet endroit
- Non, la rate n’est pas un organe digestif. La rate fait partie du système lymphatique et du système immunitaire. Son rôle principal est de filtrer le sang, en éliminant les cellules sanguines endommagées ou vieillissantes.
- Au cours du développement fœtal, la rate émerge à partir du mésenchyme, un tissu embryonnaire, dans la région gauche du haut de l’abdomen. Sous les côtes pour être protéger.
Décrivez le support artériel de l’estomac
- Tronc coeliaque qui donne 3 branches : A. gastrique G, A. Splénique, A. hépatique commune qui donne a. gastrique D, a. hépatique propre et a. pancréatico-duodénal sup d’où origine l’a. gastro-épiploïque D
Nommez les artères qui vont directement à l’estomac
- A. gastrique G
- A. gastrique D
- A. gastro-épiploïques D et G
- Ces artères donnent 2 arches autour de l’estomac, ce qui limite l’ischémie dans le cas de problèmes d’apport sanguin, classiquement l’hypotension
En lien avec le Retour veineux du tube digestif :
Où vont les Veines gastriques ?
vont dans la veine porte
En lien avec le Retour veineux du tube digestif :
V ou F. Veines suivent le même trajet que les artères et ont la même nomenclature
Il pourrait y avoir développement de quoi s’il y a hypertension portale ?
- VRAI
- Varices oesophagiennes.
L’intestin grêle est formé par 3 parties, lesquelles
- Duodénum
- Jéjunum
- Iléon
Lequel des ces trois organes ont peut vivre sans ?
Estomac
colon
Intestin grêle
Estomac et côlon on peut survivre sans eux. Contrairement à l’intestin grêle.
Nommez dans quoi l’intestin grêle est recouvert et dite la principale fonction de l’Intestin grêle. Dite également sa longueur et diamètre
- Péritoine
- Absorption des nutriments
- 3-6 mètres
- 4 cm à 2 cm.
Dite lequel est libre et lequel est fixe :
Jéjunum
Duodénum
Jéjunum : libre
Duodénum : Fixe
Par quoi est immobilisé le Duodénum ?
- Rotation intestinale
- Partage vasculaire pancréas
- 4 artères pancréatoduodénales
V ou F. il y a un pont vasculaire entre tronc céliaque et artère mésentérique supérieure
VRAI
Différencier le jéjunum de l’iléon p/r :
diamètre
Paroi
Vaisseaux
Mésentère
Muqueuse
Pour le Jéjunum :
Diamètre plus grand
Paroi plus épaisse
Vaisseaux plus longs : vasa recta
Mésentère moins de gras
Muqueuse plus épaisse : villosités plus longues
Définir l’Épiploon
C’est un tablier adipeux = mésentère de l’estomac.
L’intestin grêle a une seule artère (terminale), laquelle ?
Artère mésentérique supérieure (AMS)
On sait qu’il y a de l’athérosclérose dans l’aorte, est-ce qu’il y en a dans l’AMS ?
Non, sauf exceptions rares.
Qu’est-ce qui ce passe s’il y a occlusion de l’AMS
L’intestin grêle à risque d’ischémie, nécrose.
V ou F. L’intestin grêle est drainer par la veine porte et sa veine principale est la veine mésentérique sup. ?
VRAI
Quelle partie du Colon est la plus proximale ?
Colon droit.
Nommez 2 particularités de Colon
- Il n’est jamais vide (Pas de péristaltisme)
- Haustrations et taenias (chercher c’est quoi)
Définir Les tænias colis
muscles longitudinaux regroupés en 3 «bandes» sur le côlon
1- tænia mésentérique
2- tænia libre
3- tænia épiploïque
Dans le canal anal, on a 2 sphincter, nommez les
- Sphincter interne (M circulaire du rectum, M lisse autonome)
- Sphincter externe (M levateurs, M striés, contrôle acquis dans l’enfance).
Attention, il manque des infos dans ces flashcards, DIA 50 À 58 manquent ici
Veines de l’anorectum ne se jettent donc pas dans la veine porte = potentiel de _________
Shunt porto-systémique
Combien de segments a le foie ? Savoir aussi les repérés
8 segments.
V ou F. C’est très facile d’avoir une ischémie dans le pancréas
FAUX. Difficile. Rare. Bien vascularisé (AMS ET TRONC COELIAQUE)
Citerne lymphatique se draine dans le _________ et se draine dans la _________
- Canal thoracique
- Veine sous-clavière gauche
S’il y a une masse en sus-clavière gauche -»________________
Mauvais pronostic
V ou F. Une similitude entre le grêle et le colon c’est que les deux ont un mésentère
VRAI
V ou F. L’innervation intrinsèque (Plexus d’Auerbach) possède autant de neurones que la ME ?
VRAI
Réponse contractile est modulée par l’innervation _________
Extrinsèque
Définir Cellules de Cajal
Neurones avec dépolarisation rythmique
Où est situé le Plexus de Meissner ? dite son rôle aussi.
- Situé sous la Muqueuse
- S’occupe davantage des fonctions de sécrétions gastro-intestinales et de contrôle du débit sanguin local.
Le rectum est définit par l’abscence de _____ et l’abscence de _____
- Taenia
- Diverticule
Nommez les deux triangles du Pelvis
- Triangle uro-génital
- Triangle anal
En lien avec la vascularisation artérielle du Pelvis
Dite l’approvisionnement provient de où ?
- A mésentérique INFÉRIEURE (via a. rectale ou HÉMORROÏDALE SUP.)
- A iliaque internes via A hémorroïdales moyennes et via A hémorroïdale inférieures.
V ou F. Le pelvis a donc un risque relativement élevé d’ischémie si obstruction d’une artère (A mésentérique inférieure par exemple)
FAUX. Il a une bonne protection contre ischémie, bonnes alternatives de vascularisation.
Dite par où passe le drainage veineux du pelvis
via la Veine mésentérique inférieure le drainage se fait vers la veine porte.
Est-ce que la veine iliaque interne se draine vers la veine porte comme la veine mésentérique inférieure ?
NON. La veine iliaque interne se draine vers la circulation systémique.
Dites les branches de la triade hépatique
- Branche artérielle (afférente)
- Branche veineuse porte (afférente)
- Canal biliaire (efférent)
Combien de foie avons nous ?
2 (un gauche et un droit)
Quels segments sont associés au D et au G ?
Gauche : 1,2,3,4
Droit : 5,6,7,8
Le segment 1 du foie, dite son nom et dite ce qu’il possède
- Lobe caudé
- Possède sa propre veine hépatique qui draine directement à la VCI
Quel est notre repère visuel entre le foie droit et gauche ?
La Vésicule Biliaire
Situer les segments anatomiquement.
DIA 71
Deux boucles
Nommez les 2 vaisseaux qui vont vasculariser et oxygéner le foie
- A hépatique (1/3 du débit sanguin du foie et 1/2 de O2)
- Veine porte (2/3 du débit sanguin au foie et 1/2 de O2)
Décrivez le parcours du sang dans le foie
- Débute par l’apport dO2 via l’A hépatique et la veine porte
- Le sang se mélange a/n des sinusoïdes
- Puis retour veineux via des veines hépatiques
L’estomac a deux mésentères : lesquels et dites ce qu’ils contiennent
- Petit épiploon (mésentère antérieur de l’estomac et contient le foie)
- Grand Épiploon (mésentère postérieur de l’estomac et contient la rate)
Le Plexus d’Auerbach est situé entre les couches musculaires _____ et ______
- Circonférentielles
- Longitudinales
Les terminaisons nerveuses extrinsèques rejoignent le
système nerveux ________________
Entérique intrinsèque (pas en contact avec la cellule cible)
Principal transmetteur de l’innervation sympathique ?
Adrénaline
A/n de l’oesophage, dite le nom du nerf qui contrôle l’inenrvation extrinsèque volontaire et celui qui contrôle l’inenrvation extrinsèque autonome
- Volontaire : Nerfs crânien hypoglosse XII
- Nerfs vagues
Quels nerfs sont impliqués dans la perception de la douleur viscérale ?
Les nerfs afférents sympathiques (stimuli distension et ischémie)
Dite le rôle du Plexus d’Auerbach (Plexus myentérique)
Responsable du contrôle moteur du système digestif.
A pour Action