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Clínica Médica > COVID-19 > Flashcards

COVID-19 Flashcards

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1
Q

Quais são os marcadores de doença grave na COVID-19?

A

D-dímero > 1.000 ng/ml, PCR > 100 mg/ml, DHL > 245 UI/l, troponina > 2x LSN, ferritina > 500 mcg/l, linfopenia < 800/uI.

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2
Q

Complete a lacuna: A complicação mais grave da COVID-19 é a ______________.

A

Insuficiência respiratória

(síndrome do desconforto respiratório agudo).

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3
Q

Influenza é um vírus causador de pandemias. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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4
Q

Qual o período de transmissibilidade da influenza?

A

Inicia 24-48h antes dos sintomas e dura 07 dias.

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5
Q

A pandemia pelo SARS-Cov-1 surgiu na Arábia Saudita e foi caracterizada por febre e insuficiência renal, com letalidade de 40%. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Essa descrição corresponde à pandemia pelo MERS-Cov-2.

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6
Q

A presença de comorbidades é um dos fatores de risco para maior gravidade na COVID-19. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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7
Q

Complete a lacuna com “isquêmico” ou “hemorrágico”: Há incidência elevada de AVC _________ relacionada à COVID-19.

A

Isquêmico

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8
Q

Complete a lacuna: No manejo ventilatório do paciente com COVID-19, recomenda-se, em geral, o uso de cateter nasal de O2 até ___ litros por minuto.

A

06

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9
Q

Em caso de COVID-19, as sorologias IgG/IgM apresentam maior sensibilidade após qual semana de doença?

A

2ª semana

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10
Q

Qual o valor de pO2 que deve ser mantido no paciente com COVID-19?

A

Entre 60-75mmHg

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11
Q

Complete a lacuna: O tocilizumabe não deve ser administrado em pacientes com COVID-19 que tenham ___________ .

A

Co-infecção bacteriana

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12
Q

Quais as principais manifestações clínicas da COVID-19?

A

Tosse, mialgia, cefaleia, febre, dispneia, alterações do olfato/paladar.

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13
Q

No manejo ventilatório das gestantes com COVID-19, qual a meta de oxigenação para essas pacientes?

A

SpO­2 ≥ 92-95%.

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14
Q

Complete a lacuna com “maior” ou “menor”: A idade avançada está associada à _______ chance de hospitalização devido à COVID-19.

A

Maior

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15
Q

Em caso de COVID-19, o que deve se solicitar para diagnóstico de infecção ativa?

A

RT-PCR ou testes antigênicos

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16
Q

Quais as manifestações clínicas características da influenza?

@eumedicoresidente

A

Febre abrupta, queda do estado geral, mal-estar + sintomas do trato respiratório superior (tosse não produtiva, rinorreia hialina, dor de garganta).

@eumedicoresidente

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17
Q

A trombocitopenia trombótica imune induzida pela vacina está associada a quais vacinas contra a COVID-19?

A

AstraZeneca e Janssen (recombinantes).

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18
Q

Em geral, o pneumotórax associado à COVID-19, em geral, tem evolução maligna. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Costuma ter evolução benigna.

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19
Q

Quais as indicações de intubação orotraqueal no manejo ventilatório dos pacientes com COVID-19?

A

Após terapias convencionais, VNI, cânula nasal de alto fluxo, paciente persiste com: pO2 < 60mmHg e/ou SpO2 < 90% e/ou sinais de IRpA.

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20
Q

Complete a lacuna: As alterações do olfato/paladar presentes em alguns pacientes com COVID-19, em geral, podem durar até ____ meses.

@eumedicoresidente

A

06.

@eumedicoresidente

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21
Q

Quais as 03 manifestações comumente associadas à síndrome da resposta inflamatória multissistêmica?

A

Febre persistente + choque + disfunção miocárdica

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22
Q

A síndrome da resposta inflamatória multissistêmica tem apresentação similar a qual doença?

A

Doença de Kawasaki incompleta

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23
Q

Quais as indicações para uso de antivirais no manejo da influenza?

A

Síndrome gripal com fator de risco para complicações

Pacientes internados

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24
Q

Complete a lacuna: O teste mais específico e sensível para diagnóstico da influenza é o ____________ .

A

RT-PCR

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25
Q

Como definir a síndrome gripal?

A

Quadro súbito com febre + tosse ou dor de garganta + pelo menos 01 dos seguintes: mialgia/cefaleia/artralgia.

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26
Q

Qual a conduta recomendada para pacientes com COVID-19 que se apresentam apenas com síndrome gripal?

A

Isolamento domiciliar, orientações, sintomáticos.

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27
Q

Complete a lacuna com “leve” ou “severa”: Na COVID-19, os níveis de RNA viral maiores em secreção se associam à doença __________.

A

Severa

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28
Q

A síndrome da resposta inflamatória multissistêmica costuma ter quadro clínico grave e geralmente é fatal. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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29
Q

Atualmente, qual a única vacina contra a COVID-19 aprovada para adolescentes?

A

Pfizer

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30
Q

Complete a lacuna: A plataforma vacinal da CoronaVac é a de ____________ .

A

Vírus inativado

31
Q

Qual a vacina disponível no Brasil que tem como recomendação dose única?

A

Janssen (Johnson & Johnson)

32
Q

Em qual situação se recomenda a realização da tomografia computadorizada de tórax em caso de COVID-19?

A

Necessidade de hospitalização

33
Q

Complete a lacuna: No manejo ventilatório do paciente com COVID-19, recomenda-se, em geral, o uso de máscara não-reinalante (MNR) até ___ litros por minuto.

A

15

34
Q

Complete as lacunas: A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é definida pela síndrome gripal associada a ______(1) ou _________(2).

A

(1) Dispneia

(2) Sinais de gravidade

35
Q

Complete a lacuna: A pressão seletiva ________ ocorre quando as mutações podem levar ao aumento da patogenicidade, da transmissibilidade e da mortalidade.

A

Positiva

36
Q

Complete a lacuna: O estágio __ da COVID-19 é característico da pneumonia, com queda da saturação de oxigênio.

@eumedicoresidente

A

II.

@eumedicoresidente

37
Q

Quais os critérios de internação em unidade de internação (ex.: enfermaria) em caso de COVID-19?

A

qSOFA = 1; SatO­2 < 95% em ar ambiente; acometimento pulmonar extenso no exame de imagem.

38
Q

Diante de quais situações se deve evitar o uso de anti-interleucina-6 (tocilizumabe) nos pacientes com COVID-19?

A

Plaquetopenia < 50.000

TGO/TGP > 5x LSN (limite superior de normalidade)

39
Q

A anticoagulação profilática é recomendada para todos os pacientes com COVID-19 que não tenham contraindicação ao seu uso. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

40
Q

Qual a forma mais comum de transmissão do coronavírus?

A

Pessoa-a-pessoa via partículas respiratórias.

41
Q

A síndrome do desconforto respiratório agudo associada à COVID-19, quando presente, costuma ocorrer em qual fase da doença?

A

Entre 8º e 10º dia

42
Q

A maioria dos pacientes com COVID-19 tem a doença na forma moderada a severa. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

A maioria tem a forma leve ou assintomática.

43
Q

Quais as 03 plataformas vacinais existentes para a COVID-19?

A

Vírus inativados

RNA mensageiro

Vetores virais (recombinante)

44
Q

Em quais situações se deve avaliar o uso de antibioticoterapia empírica em caso de COVID-19?

A

Leucocitose sem corticoides

Retorno de febre após defervescência

Sinais e achados sugestivos de infecção bacteriana

45
Q

Complete as lacunas: Em geral, pacientes com síndrome da resposta inflamatória multissistêmica apresentam sorologia _________ (1) com RT-PCR _________ (2) para COVID-19.

A

(1) Positiva

(2) Negativo

46
Q

Qual o período de transmissibilidade do coronavírus?

A

48h antes dos sintomas até 7-10 dias após.

47
Q

O que significa o conceito epidemiológico “surto”?

A

Aumento repentino de casos em área geográfica restrita.

48
Q

Complete a lacuna: A presença da proteína ________ é um importante fator envolvido na patogenicidade do coronavírus pelo seu papel na invasão celular.

A

Spike

49
Q

Quanto tempo se deve aguardar para receber a vacina contra a COVID-19 caso tenha tido Covid agudo?

A

04 semanas

50
Q

Não se deve utilizar as sorologias IgG/IgM no quadro agudo de COVID-19. Verdadeiro ou falso?

@eumedicoresidente

A

Verdadeiro.

@eumedicoresidente

51
Q

Quais as principais complicações associadas à influenza?

A

Pneumonia, encefalite, maior risco de IAM, miocardite, mielite transversa.

52
Q

Complete a lacuna: Na COVID-19, a radiografia de tórax pode ser normal até o ______ dia de doença.

A

10º-12º

53
Q

Complete a lacuna: Em caso de COVID-19, em caso de diagnóstico retrospectivo ou diagnóstico de infecção tida há mais de 03 semanas, deve-se solicitar ________________ .

A

Sorologia IgG/IgM

54
Q

Complete a lacuna: Nos pacientes adultos com COVID-19, a meta de oxigenação no manejo ventilatório é _________ .

A

SpO2 ≥ 90%

55
Q

Existem quantos gêneros do coronavírus e, dentre eles, quais causam doença humana?

A

Quatro.

Alfa e beta causam doença humana.

56
Q

Quais os sinais de gravidade em pacientes adultos relacionados à síndrome respiratória aguda grave (SRAG)?

@eumedicoresidente

A

SpO2 < 95% em ar ambiente

Desconforto respiratório ou aumento da FR

Cianose

Opressão torácica

@eumedicoresidente

57
Q

Indica-se a dosagem do D-dímero para guiar a anticoagulação profilática nos pacientes com COVID-19. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Não há indicação.

58
Q

A transmissibilidade do coronavírus é maior no fim do quadro. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

É maior no início.

59
Q

Qual a plataforma vacinal da Pfizer?

A

RNA mensageiro

60
Q

Complete as lacunas: As alterações radiológicas associadas à COVID-19 são predominantemente _________ (centrais/periféricas) e em lobos inferiores.

A

Periféricas

61
Q

Qual a indicação de uso de dexametasona no manejo da COVID-19?

A

Pacientes em uso de oxigênio suplementar.

62
Q

Quais os critérios necessários para definir a síndrome da resposta inflamatória multissistêmica?

A

Idade < 21 anos

Febre + aumento de marcadores inflamatórios + acometimento de pelo menos 02 sistemas

Sem diagnósticos alternativos

Infecção pelo Sars-Cov-2 até 04 semanas antes

63
Q

Complete a lacuna: ____________ é um conceito qualitativo e ocorre quando uma doença é muito frequente em determinado local.

A

Endemia

64
Q

Pacientes com COVID-19 podem ser assintomáticos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

65
Q

Qual o estágio da COVID-19 que corresponde à hiperinflamação (“tempestade inflamatória”)?

A

Estágio III

66
Q

O risco de transmissão do coronavírus aumenta quanto mais próximo e mais duradouro for o contato. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

67
Q

Quais as 04 vacinas contra a COVID-19 disponíveis atualmente no Brasil?

A

CoronaVac (SinoVac/Butantan), AstraZeneca (FioCruz), Pfizer, Janssen (Johnson & Johnson).

68
Q

Para diagnóstico de COVID-19, pode ser realizado o RT-PCR. Sabe-se, porém, que seu resultado depende da qualidade da coleta. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

69
Q

Quais as indicações do uso de anti-interleucina-6 (tocilizumabe) no manejo da COVID-19?

A

Primeiras 24-48h de UTI em uso de VNI/CNAF

Aumento da necessidade de O2 apesar de uso de corticoide em altas doses + PCR > 7,5mg/dl

70
Q

Complete a lacuna: O surgimento da dispneia após ______ dias do início dos sintomas sugere COVID-19.

@eumedicoresidente

A

5 a 7.

@eumedicoresidente

71
Q

Complete as lacunas: Quanto à CoronaVac, recomenda-se a aplicação de ____ (1) doses, com intervalo de ____ (2) semanas entre elas.

A

(1) Duas

(2) Quatro

72
Q

Complete a lacuna: A alteração laboratorial mais comum na COVID-19 é a ___________ .

A

Linfopenia

73
Q

Quais as alterações laboratoriais mais comuns associadas à COVID-19?

A

Linfopenia; aumento do D-dímero, do DHL, da ferritina, da PCR; possível aumento da procalcitonina.

74
Q

O período de incubação do coronavírus, dura, em média quanto tempo pós-exposição?

A

05 dias

(mas pode durar até 14 dias)

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