Artrites Flashcards
Eu Médico Residente - FlashCards - Clínica Médica - Artrites
O HLA-B27 encontra-se positivo na minoria dos casos de espondilite anquilosante. Verdadeiro ou falso?
FALSO
Encontra-se positivo em 75-90% dos pacientes
Em caso de artrite séptica não gonocócica numa criança de 01 ano de idade, qual o esquema antibiótico geralmente recomendado?
Oxacilina + ceftriaxone
Complete a lacuna com “inicial” ou “crônica”: Os tofos gotosos são achados característicos da fase ________ da gota
Crônica
Como se chamam os nódulos localizados nas interfalangeanas proximais e nas interfalangeanas distais na osteoartrite?
Nódulos de Bouchard (proximais)
Nódulos de Heberden (distais)
Diante de um paciente jovem, sexualmente ativo, com quadro de poliartrite e tenossinovite associados a dermatite, que patologia suspeitar?
Artrite gonocócica
Qual a etiologia mais comum de lombalgia?
Lombalgia mecânica
A positividade do fator reumatoide na forma poliarticular da artrite idiopática juvenil se relaciona a um melhor ou pior prognóstico articular?
Pior
Qual a patologia relacionada com a maior positividade para o fator reumatoide?
Síndrome de Sjögren
Na hérnia de disco, caso haja lesão da raiz nervosa S1, há a perda de qual reflexo?
Reflexo Aquileu
(o paciente não conseguirá andar na ponta do pé)
A artrite idiopática juvenil ocorre em indivíduos de até qual idade?
< 16 anos
Quais as duas deformidades articulares típicas da artrite reumatoide?
Dedo em abotoadura
Pescoço de cisne
Qual a principal articulação acometida na gota?
1ª metatarsofalangeana (podagra)
Em geral, diante de um quadro de monoartrite aguda deve ser feita a artrocentese diagnóstica a fim de afastar, inicialmente, qual patologia?
Artrite séptica (principal e mais grave)
O principal agente etiológico da artrite séptica não gonocócica é o ________ (complete a lacuna)
Staphylococcus aureus
A presença de artrite reumatoide associada a esplenomegalia e neutropenia caracteriza qual síndrome?
Síndrome de Felty
O que fazer em caso de crise de gota quando o paciente já faz uso de alopurinol: manter ou suspender essa medicação?
Manter
Qual a articulação do esqueleto axial que, excepcionalmente, pode ser acometida na artrite reumatoide?
Articulação atlantoaxial (entre C1-C2)
Como se chama a forma sistêmica da artrite idiopática juvenil que se caracteriza pelo acometimento visceral e presença de rash rosa salmão?
Doença de Still
O acometimento de qual articulação é obrigatório na espondilite anquilosante?
Sacroilíaca
Em paciente com gota, qual o achado esperado na artrocentese diagnóstica?
Cristais em forma de agulha com forte birrefringência negativa
O derrame pleural associado à artrite reumatoide é, caracteristicamente, transudato ou exsudato?
Exsudato
Qual o teste semiológico que avalia a mobilidade lombar e pode ser feito na suspeita de espondilite anquilosante?
Teste de Schöber
História de neoplasia maligna, idade > 50 anos, perda de peso e imunossupressão são alguns dos sinais de alarme (“red flags”) na avaliação da lombalgia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
A gota é uma doença que cursa com deposição de ____________ (complete a lacuna)
Cristais de urato monossódico
Complete a lacuna com “radial” ou “ulnar”: Um dos achados compatíveis com a artrite reumatoide é o desvio _______ das mãos
Ulnar
A anestesia em sela e a incontinência urinária/fecal são características da síndrome __________ (complete a lacuna)
Da cauda equina
A espondilite anquilosante ocorre, mais comumente, em pacientes > 50 anos de idade. Verdadeiro ou falso?
FALSO
A maioria dos casos ocorre em pacientes jovens (< 40 anos)
Qual a conduta terapêutica recomendada em caso de artrite séptica não gonocócica?
Antibioticoterapia por 3-4 semanas + drenagem periódica
A artrite reumatoide acomete, preferencialmente, mãos, punhos e pés e não acomete as interfalangianas distais. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual a forma de manifestação da artrite idiopática juvenil mais comum?
Oligoarticular
O uso de AINES e corticoide interfere na evolução da artrite reumatoide?
Não
Podem ser usados como sintomáticos
Qual a antibioticoterapia recomendada para RN com artrite séptica não gonocócica?
Oxacilina + gentamicina
A artrite idiopática juvenil é considerada aguda ou crônica?
Crônica (≥6 semanas)
A dor articular que ocorre na osteoartrite é de padrão mecânico ou inflamatório?
Mecânico (melhora com o repouso)
Na hérnia de disco, caso haja lesão da raiz nervosa L5, que movimento o paciente não conseguirá realizar?
Dorsiflexão do pé
(não conseguirá andar sob os calcanhares)
Na artrite séptica não gonocócica, quais os dois principais locais de acometimento?
Joelho
Quadril
Que medida deve ser tomada antes de iniciar o tratamento para artrite reumatoide com biológico (anti-TNF alfa)?
Avaliar a presença de tuberculose latente
Cite as 03 opções terapêuticas recomendadas para a crise de gota
AINE
Colchicina
Corticoide
Dor articular em repouso, presença de flogose e rigidez matinal >1h são algumas características da dor mecânica ou inflamatória?
Inflamatória
Complete a lacuna: Na ______ fase clínica da artrite gonocócica, o líquido sinovial encontra-se estéril
Primeira
Na presença de derrame pleural associado à artrite reumatoide, quais as características evidenciadas no líquido pleural?
pH < 7,2
Glicose e complemento baixos
FR +
Líquido estéril
Os exames de imagem (RX ou RM das articulações sacroilíacas) são capazes de confirmar o diagnóstico de espondilite anquilosante. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual a droga antirreumatológica modificadora de doença (DARMD) tida como primeira escolha para tratamento da artrite reumatoide?
Metotrexato
A hidroxicloroquina é uma das opções terapêuticas que pode modificar a evolução da artrite reumatoide. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
O achado de nódulos reumatoides é característico de qual forma de manifestação da artrite idiopática juvenil?
Nódulos reumatoides
Qual o achado radiológico que pode ser encontrado em casos graves e avançados de gota?
Erosões em saca bocado
Complete a lacuna: A __________ é a manifestação extra-articular mais comumente observada na espondilite anquilosante
Uveíte anterior aguda
Qual anti-hipertensivo pode ser utilizado na intercrise de gota pelo seu efeito uricosúrico?
Losartana
Qual a forma de manifestação da artrite idiopática juvenil mais grave?
Poliarticular
A monoartrite aguda é característica de qual fase da artrite gonocócica?
2ª fase
Na artrite séptica não gonocócica, caso o agente etiológico seja Gram negativo, a antibioticoterapia recomendada é a __________ (complete a lacuna)
Ceftriaxone
Complete a lacuna: Na ______ fase clínica da artrite gonocócica, a hemocultura é negativa
Segunda
Diante de um quadro típico de espondilite anquilosante num paciente de 10 anos de idade, qual o nome da patologia?
Espondiloartrite juvenil
ou
Artrite relacionada a entesite
A principal causa de óbito na artrite reumatoide é a __________ (complete a lacuna)
Doença cardiovascular
Qual o achado radiográfico das mãos característico da artrite psoriásica?
Erosões em ponta de lápis
Na presença de flogose intensa associada a dificuldade de mobilização da articulação e febre alta, qual artrite suspeitar?
Artrite séptica
Qual o anticorpo com alta especificidade para artrite reumatoide?
Anti-CCP
O uso de qual diurético se associa ao maior risco de desenvolvimento de gota?
Hidroclorotiazida
Na presença de artrite de interfalangeanas distais + lesão ungueal + lesões eritematodescamativas que predominam em superfícies extensoras, qual patologia suspeitar?
Artrite psoriásica
