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SHS > Cours 15 part 2 > Flashcards

Cours 15 part 2 Flashcards

1
Q

3) l’acces aux soins dans le monde

a) inegalité cumultative

A
  • 2013- 2015 : Ebola en Afrique de l’ouest cause 10 000 décès (pour 25000 cas). à révélateur des inégalités sanitaires mondiales
  • Inégalités dans la probabilité d’être affecté et de succomber : localiser dans 3 pays marqué par la pauvreté ( Libérie, Sierra Leone, Guinée)
  • Inégalités d’accès aux soins ( peu de médecins)
  • Inégalités dans l’accès aux médicaments
  • Inégalités dans les traitements médiatiques et politique
    à lutte contre les inégalités mondiales : priorité des organisations sanitaires internationnales à inégalités cumulatives
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Q

3) l’acces aux soins dans le monde
a) inegalité cumultative
AMELIORATION DE LA SITUATIONS SANITAIRE MONDIALE DURANT LE XXème SIECLE
taux mortalité infantile

A

1990 : 90 décès pour mille naissances
Aujourd’hui : 48 pour mille
MAIS en Afrique ce taux reste élevé (98 pour mille)

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3
Q

3) l’acces aux soins dans le monde
a) inegalité cumultative
AMELIORATION DE LA SITUATIONS SANITAIRE MONDIALE DURANT LE XXème SIECLE
esperence vie

A

Malawi = 47 ans
Japon = 83 ans
→ + varie dans les pays en fonction des conditions de vie des individus et des groupes sociaux

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4
Q

3) l’acces aux soins dans le monde
a) inegalité cumultative
AMELIORATION DE LA SITUATIONS SANITAIRE MONDIALE DURANT LE XXème SIECLE
lutte vs inegalité de sante

A

Passe par un engagement en faveur de la justice sociale

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5
Q

3) l’acces aux soins dans le monde
a) inegalité cumultative
AMELIORATION DE LA SITUATIONS SANITAIRE MONDIALE DURANT LE XXème SIECLE
Progrès sanitaires en Europe à partir de la fin du XIXe siècle :

A
  • pas seulement dus aux découvertes scientifiques et à la révolution microbiologique
  • mais aussi à la mise en place de réformes sanitaires et sociales visant à améliorer les conditions de vie des populations les plus pauvres,
  • puis à la création de systèmes de sécurité sociale.
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6
Q

3) l’acces aux soins dans le monde
a) inegalité cumultative
AMELIORATION DE LA SITUATIONS SANITAIRE MONDIALE DURANT LE XXème SIECLE
notion transition epidemiologique
part 1

A

Fléaux sanitaires inégalement répartis
→ 95% des décès liés à la tuberculose surviennent dans les pays en développement !
MAIS
Pays du Sud = +++ maladies chroniques
→ 60% des nouveaux cas de cancers
Pays du Nord ont aussi des maladies infectieuses !
→ VIH, SRAS, grippe aviaire…

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7
Q

3) l’acces aux soins dans le monde
a) inegalité cumultative
AMELIORATION DE LA SITUATIONS SANITAIRE MONDIALE DURANT LE XXème SIECLE
notion transition epidemiologique
part 2

A

L’accroissement des interdépendances, donc de la circulation des virus et des modes de vie, ne fait que renforcer l’unité microbienne et sanitaire du monde. Face à cela, la capacité des populations à maintenir un bon état de santé dépend avant tout de leur accès aux soins et aux médicaments.

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8
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
avant 2nd gm

A

→ Office international d’hygiène publique
→ Organisation d’hygiène de la Société des Nations
= concentration sur le contrôle des maladies et la prévention des épidémies

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9
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
apres GM

A
  • Réorganisation du système sanitaire international après la Seconde Guerre Mondiale → OMS (1948)
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10
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
année 70

A

la réduction des inégalités de santé mondiales devient une préoccupation centrale → OMS s’engage par la déclaration d’Alma-Ata (1978) à garantir l’accès à la santé pour tous en l’an
2000.
+++ stratégie axée sur les soins de santé primaire et les déterminants de santé

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11
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
année 70
exemple

A
  • Liste de médicaments essentiels que les pays sont invités à se procurer
  • Banque mondiale : promotion de l’instauration de frais aux usagers (user fees) pour financer les systèmes de
    santé
  • Mobilisation transnationale lors d’épidémies (SIDA)
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12
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
nvl orientation

A

→ épuisement des approches « verticales » fondées sur une conception étroite et technique des maladies ne prenant pas en compte l’environnement économique et social dans lequel vivent les populations.

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13
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) :

A
  • Réduire mortalité infantile
  • Améliorer la santé maternelle
  • Combattre le VIH/SIDA, paludisme…
  • Rendre les médicaments essentiels disponibles et abordables dans les pays en développement
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14
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
2012 part 1

A

Déclaration de Rio =
• Réaffirmation des objectifs de la conférence d’Alma-Ata par la communauté internationale et engagement à combattre les causes sociales des problèmes de santé et des inégalités sanitaires.

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15
Q

3
b) La prise en compte progressive des déterminants sociaux de santé
2012 part 2

A

• Une grande partie des efforts à fournir pour réduire les inégalités en matière de santé doit
intervenir dans le domaine extra-sanitaire et nécessite de « lutter contre les inégalités dans la répartition du pouvoir, de l’argent et des ressources »

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16
Q

3
c) Un accès inégal aux sons et aux médicaments
pb

A

Problème de disponibilité et d’accessibilité des médicaments !
→ Moins de recherches concernant les maladies affectant les populations pauvres
→ Moins de recherches concernant les maladies tropicales

17
Q

3
c) Un accès inégal aux sons et aux médicaments
→ Moins de recherches concernant les maladies affectant les populations pauvres :
part 1

A

Le Global Forum for Health Research : une fondation cherchant à promouvoir la recherche pour les maladies affectant les populations pauvres, dénonce ainsi l’« écart 10/90 » : 10 % seulement des ressources pour la recherche sont consacrées aux maladies qui représentent 90 % des problèmes de santé mondiaux

18
Q

3
c) Un accès inégal aux sons et aux médicaments
→ Moins de recherches concernant les maladies affectant les populations pauvres :
part 2

A

▪ Les firmes pharmaceutiques sont faiblement incitées à investir leurs moyens de recherche sur les maladies « non rentables », qui affectent un trop petit nombre d’individus ou des populations trop pauvres, non solvables.

19
Q

3
c) Un accès inégal aux sons et aux médicaments
→ Moins de recherches concernant les maladies affectant les populations pauvres :
part 3

A

États disposant des ressources et capacités nécessaires, ils investissent de manière prioritaire dans la recherche sur les maladies affectant leur population, renforçant ainsi le déséquilibre de la recherche au profit des priorités de santé des pays du Nord.

20
Q

3
c) Un accès inégal aux sons et aux médicaments
maladie trop

A

Sur 1 393 nouveaux composés chimiques commercialisés entre 1975 et 1999, 13 seulement concernent les maladies tropicales.

21
Q

3
c) Un accès inégal aux sons et aux médicaments
solution

A

→ Partenariats public-privé à la fin des années 90
→ Allongement et extension des brevets
→ Pratique de prix différenciés par les laboratoires pharmaceutiques adaptés au pouvoir d’achat du pays
→ Création d’organisations pour faciliter l’accès aux traitements
MAIS pour avoir accès aux médicaments, il faut absolument RENFORCER les systèmes de santé nationaux
= Nécessité de travail multisectoriel de long terme

SHS (28 decks)

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