CHCM Alto Flashcards
CHCM Alto - Pode ser: 5
Lipemia
Amostra Hemolisada
Aglutinação Eritrocitária
Esferocitose
Drepanocitose (Falciforme)
Lipemia - O que ocorre?
Aumenta turbidez → falsa elevação da Hb
Amostra Hemolisada - O que ocorre?
Hemólise → supostamente ↓ He (da fórmula do Ht) → supostamente ↓ o Ht (da fórmula do CHCM) → ↓ o denominador do CHCM → ↑ falsamente a quantidade de Hb
Aglutinação Eritrocitária - O que ocorre? 4
Indivíduo → tem Ac frio (IgM) contra He
Frio → ativo em em temp. ambiente
Ao ativar → começa a aglutinar He
Consequência → máquina conta errado → conta menos He (pq tá grudado) e VCM alto (pq tá tudo junto)
Aglutinação Eritrocitária - Para desaglutinar: 4
Amostra coletada → faz lâmina
Após fazer lâmina → colocar em banho maria
Banho maria → 37° → desaglutina
Rapidamente → colocar no equipamento
Lipemia ↑ - Como resolvemos? 4
Centrifugação → retirar parte lipídica
Repor qtd retirada → com soro fisiologico (qtd igual)
Problema → plasma lipemico retirado é PRP = ↓ plaquetas
Solução → liberar leucócitos e plaqueta da 1ª passagem e concentração de He da 2ª passagem
Lipemia ↑ - Passo-a-passo 3
*CHCM aumentado devido a falsa elevação da Hb
Fazer esfregaço
Lavar amostra (centrifugar → retira plasma lipemico → repor com soro)
Após lavagem → fazer novo esfregaço
Lipemia - Resultados 2
1ª passagem → WBC = adequado | RBC = aumento CHCM | Plaq. = adequada
2ª passagem → WBC = ? | RBC = normaliza CHCM | Plaq. = diminui
Lipemia ↑ - Qual das 3 séries são válidas da 1ª passagem e quais são válidas da 2ª passagem?
1ª → leucócitos e plaquetas
2ª → série vermelha
Lipemia - Consequência
Falsa elevação do Hb = CHCM aumentado devido a falsa elevação da Hb
Amostra Hemolisada - Consequência
↓He /↓Ht / ↑CHCM
Aglutinação Eritrocitária - Consequência
↓He / ↑ VCM
Esferocitose / Drepanocitose - O que ocorre?
Célula → perde parte do líquido → mas não perde Hb → e He fica mais densa
Esferocitose / Drepanocitose - Consequência
↑ Hb intracorpuscular (altera proporção → molécula de Hb no interior do Eritrócito e citoplasma → como tirar água do feijão → fica mais concentrado)
