Anemias Hemolíticas Flashcards
Anemias Hemolíticas - Tipos 2
Extravascular
Intravascular
Anemias Hemolíticas - Fisiologia 4
Hemácias → duram ± 120 dias na circulação
No 110° dia → perda considerável de enzimas metabólicas → ↓ ATP / ↓ Redução pela G6PDH
Consequência → altera aspecto da He (fica velha → senescente)
Quando passa pelo SRE → 90% das He velhas são destruídas de forma e extravascular e 10% de forma intravascular (macrófago → fagócito hemácia)
SRE - Nome Atual
Sistema Monocítico-Macrofágico
SRE - Localização
Baço / Fígado / MO
Macrófago Fagocita Hemácia - Consequência 2/3
Componentes da He → metabolizados no macrófago
Hb livre → metabolizada:
→ Globina
→ Ferro
→ Protoporfirina
Globina no Macrófago - Destino
Degradada → aminoácidos → que serão utilizados no fígado para a produção de novas proteínas
Ferro no Macrófago - Destino 2
Parte fica estocada no próprio macrófago
Parte transportada através da Transferrina para os órgãos que vão utilizar o Ferro (MO → Hb / músculos → mioglobina)
Protoporfirina no Macrófago - Destino
Convertida em → biliverdina → que é convertida em Bilirrubina Indireta
Bilirrubina Indireta - Destino 2
Insolúvel → transportada ao fígado através da albumina
No fígado → Enzima UDP Glicuronil Transferase → a conjuga (Bilirrubina Direta)
Bilirrubina Direta - Destino 1/2
Escoada pelos Canalículos Biliares → adentra Vesícula Biliar:
→ parte estocada (para formar sais biliares)
→ parte adentra intestino delgado
Bilirrubina Direta - A parte que adentra o Intestino Delgado: 1/2
É metabolizada pelas bactérias intestinais → formando:
→ Urobilinogênio Fecal
→ Estercobilinogênio
Estercobilinogênio - Destino
Vira Estercoblina (confere cor acastanhada das fezes)
Urobilinogênio Fecal - Destino 2
Parte é reabsorvido → volta pro fígado → e passa a fazer parte da bile
Parte passa da circulação para os rins → originando o Urobilinogênio urinário
