Anemia Macrocítica Flashcards
Anemia Macrocítica - Extensão Sangüínea (Morfologia) 2
Analisar Morfologia das Células
Realizar Contagem de Reticulócito
Anemia Macrocítica - Morfologia
Sempre que VCM está alto → pensar em Anemia Megaloblástica
Anemia Macrocítica - Contagem de Reticulócito 2
Normal / Baixo (Arregegenerativa) → B12/Folato
Alto (Regenerativa)
Dosagem de B12 / Folato - Resultados 2
Baixo → Anemia Megaloblástica
Normal
Dosagem de B12/Folato Normal - O que fazer? 2
Perfil Hepático
Perfil Tireoidiano (TSH, T3, T4L)
Perfil Hepático / TSH, T3, T4L - Resultados 2
Alterado → Hepatopatia / Hipotireoidismo
Normal → Mielograma
Hipotireoidismo - Tipos 3
1º → Problema na tireoide → não produz hormônios
2º → Problema na Hipófise → não libera TSH
3º → Problema no Hipotálamo → não libera TRH
Mielograma - Problemas na MO: 4
Hipocelular = Aplasia
Infiltração = Leucemias / Linfomas Leuciemilizados / Metástases
Fibrose = Mielofibrose / Leucemia das Células Cabeludas
Displasia = Síndrome Mielo Displásica (SMD)
Problemas na MO - Adendo
Podem causar Anemias Normo e Macrocíticas
Contagem de Reticulócito Alto - O que fazer? 1/2
Verificar BbI (Bilirrubina Indireta) ou DHL (Desidrogenase Láctica)
→ Normal → Perda de Sangue
→ Alto → Hemolítica
Contagem de Reticulócito Normal - Perda de Sangue 4
Acidente → trauma muito grande → perde sangues
Hemácias são normais → foram perdidas → devem ser repostas
Ao repor → como são normais → não formamos BbL (não tem icterícia)
Ao repor → aumenta reticulócito
Contagem de Reticulócito Alto - Anemia Hemolítica 3
Se você destrói 4 → você repõe 4
Pensar na crise Hemolítica → se vc destrói mto → tem que repor mto
Se vc repor mto → He chega imatura no SP
He Normal vs He Policromática (Reticulócito) - O que ocorre? 2
He policromática (reticulócito) → é cerca de 20-30% maior que He normal (madura)
Por ser maior → ocupa maior espaço → e a anemia Hemolítica acaba causando macrocitose às custas da policromasia
