AHAI por Acs Frios Flashcards
IgM - Tipo de AC
M de morto | Morto → tá frio
AHAI por Acs Frios - Mecanismo Fisiopatológico 3/*
Baixas temperaturas → reação é favorecida pela baixa tempo + ocorre mudança na conformação dos sítios Antigenicos da MP da He → aumentando reatividade do IgM (fixação do complemento)
Ao retornar às áreas mais centrais do organismo → ocorre deslocamento dos Acs → interrompendo reação do complemento
*mas raramente via complemente é ativada até o final
AHAI por Acs Frios - Temperatura e Reações 2
34-35º C
Geralmente → ocorrer nas extremidades
Ac Anti ABO - Tipo
Ac do tipo IgM
AHAI por Acs Frios - Tipo de Hemólise 2/*
Se ativou e chegou a fração C9 → hemólise intravascular
Se não ativou → hemólise extravascular
*Hemólise Primariamente extra-vascular
Soro de Coombs - Tipo de Soro 1/2
Soro Poliespecífico → contém:
→ Ac Anti IgG
→ Ac Anti C3d (fração do complemento)
AHAI por Acs Frios - Consequências 2
Áreas extremas e frias do organismo são as mais acometidas
Pode levar a uma aglutinação nas extremidades → levando a ↓ do fluxo sanguíneo → diminuindo [O2] tecido das extremidades (aparência cianótica nas extremidades → dedos, nariz e orelha)
AHAI por Acs Frios - Causas Primárias 3
Pós infecção por → Mycoplasma pneumoniae / mononucleose infecciosa / HIV / Hepatite
Doença Linfoproliferativa
Paraproteínemia
AHAI por Acs Frios - Causas Secundárias
Não tem pra Ac Igm
Paraproteínemia - Pq ocorre? 1/*
Proteínas M produzidas por plasmócito neoplasticismo do mieloma múltiplo
*proteina de Bence Jones
AHAI por Acs Frios - Tipo de Auto Ac 1/**
Maioria dos casos → Auto Ac IgM Anti-I / Anti-i
- Após infecção por M. pneumoniae → Auto Ac IgM Anti-i
- Após mononucleose infecciosa → Auto Ac IgM Anti-I
Anti-I - Origem 1/*
Absorvido após o nascimento
*he de recém nascido não tem
AHAI por Acs Frios - Problema / Solução (Pacientes frequentemente necessitam de transfusão) 1/**
Panreatividade do Auto Ac → altera tipagem ABO e Provas Pré-Transfusionais
- Hemocomponetes devem ser aquecidos
- Aquecimento das extremidades do pacientes → redução do risco de hemólise durante transfusões
Panreatividade do Auto Ac → alterando tipagem ABO e Provas Pré-Transfusionais - O que ocorre?
Auto Ac tem Panreatividade → dando resultado reagente em todo teste sanguíneo / tuopagem transfusional (tudo é positivo)
Hemocomponetes deevem ser aquecidoss - O que ocorre? 1/*
Aquecimento → aos poucos (para não lisar)
*Aguenta até uns 36-37° C