Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K10 - ERL > Barnneurologi > Flashcards

Barnneurologi Flashcards

1
Q

Vanligaste tillstånden?

A

Epilepsi/SE
Infektion i CNS/PNS
Tumör
Huvudvärk
Autoimmuna sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur definieras epilepsi?

A

Ett anfall, med hög risk för ett nytt
2 oprovocerade anfall med minst 24 timmars mellanrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nämn karaktäristika för fokala anfallstyper

A

Frontal - korta, asymmetriska, kraftigt/våldsam
Temporal - epigastric rising, automatism med eller utan medvetande, hörsel och lukt, smak, deja vu
Occipital - syn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nämn karaktäristiska för generella anfallstyper

A

Absens
Tonisk - kraftig spänn
Klonisk - regelbunden ryckning
Myoklon - korta, oregelbundna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka typer av status epilepticus finns det?

A

Konvulsivt - tonisk, kloniskt, myokloniskt i >5 minuter
Icke-konvulsivt - fokalt eller absens i >10 minuter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur omhändertas kramper som fortgår/status epilepticus?

A
  1. Ej infart - midazolam/diazepam rektalt, Infart - IV midazolam/diazepam
  2. Ej effekt - igen efter 5 minuter (steg 1)
  3. Ej effekt - långsam fosfytenoin (om ej Dravet)
  4. IVA med sövning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur ska epilepsi handläggas akut?

A

Anamnes
Status
Prover
EKG - LQTS, ansträngning som ger kramp
EEG - sömn, hyperventilation, fotostimulering
Röntgen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur omhändertas neonatala kramper?

A
  1. ALLTID - sidoläge för luftvägar, ev. v-sond för att undvika aspiration
  2. Läkemedel - diazepam, fenobarbital långsamt IV (båda förstahandsläkemedel)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Etiologi till neonatala kramper?

A

Hypoxi - ischemisk skada
Pre- och postnatala infektioner
Intrakraniella blödningar
Metabola rubbningar - hypoglykemi, hypokalcemi/hypomagnesemi, hypo- och hypernatremi m.m.
Polycytemi
Neonatal stroke
Abstinens
Utvecklingsanomalier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Två differentialdiagnoser till neonatala kramper

A

Skakighet - harmlösa generellt
Sömnyoklonier - godartade ryckningar under sömn, enstaka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Differentialdiagnoser till epileptiska anfall?

A

Feberkramp - vanligt >6 månader/<6 år och brukar ha hereditet
Infantil spasm - 2 månader - 2 år med sekundokorta spasmer i midja/nacke/extremitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ska feberkramp omhändertas?

A

Förstagång ska läggas in för observation
Om hög frekvens ges bensodiazepin tidigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur ter sig infantila spasmer?

A

Spikes, slowwaves och hypsarytmi (abnormt lång bakgrundsaktivitet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför kan infantila spasmer behandlas med synachten?

A

Synachten är ACTH och kan minska neuronala excitabilitet genom att inducera kortisonfrisättning och verka på melanokortinreceptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Röda flaggor vid huvudvärk

A

Personlighetsförändring
Fokala symptom
Illamående och kräkningar
Plötslig försämring
Morgon kräkning
Väcks på natten
HV som provoceras t.ex. hosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur kan man ställa diagnosen migrän?

A

Minst två med aura eller minst 5 utan aura som uppfyller:
a) obehandlat pågår 2-72 timmar
b) minst två - unilateral, pulserande, sämre vid fysisk aktivitet, måttlig-svår
c) minst en - ljud- och ljuskänslig eller illamående och/eller kräkning

16
Q

Hur kan man ställa diagnosen spänningshuvudvärk?

A

Minst 10 episoder som uppfyller:
a) obehandlat kan pågå i 30 minuter - 1 vecka
b) minst två: bilateral, tryckande/molande, låg-måttlig, förvärras inte av fysisk aktivitet
c) inget illamående/kräkning, och ANTIGEN ljud- ELLER ljuskänslig

16
Q

Tidslinje för migrän och spänningshuvudvärk

A

Migrän - 2-72 timmar
Spänningshuvudvärk - 30 minuter-1 vecka
Respektive ser till obehandlade tillstånd

17
Q

Hur ska migrän respektive spänningshuvudvärk behandlas?

A

Migrän - ipren i första hand, därefter paracetamol, ondansetron (kräkning), sumatriptan (>12 år)
Spänningshuvudvärk - utlösande faktor ska behandlas t.ex. OSAS m.m (annars risk för läkemedelsutlöst huvudvärk)

18
Q

Agens vid meningit

A

E. coli
S. pneumoniae
N. meningitidis
GBS
Listeria monocytogenes
H. influenzae typ B

19
Q

Hur är symptomen hos mindre och större barn vid meningit

A

Mindre barn - kräkning, diarré, buktande fontanell
Större barn - huvudvärk, ljud och ljuskänslig, nackstel, irritabel, feber

20
Q

Vad ska ingå i utredningen vid meningit?

A

LP - fyra rör (odling, celler/laktat/glukos, PCR, extrarör)
Prover - odling, blodprover
Fontanell - kliniskt och ev. med ultraljud (differentialdiagnoser)

21
Q

Vilket antibiotika vid meningit, och när ska det ges?

A

Inom 30 minuter ska antibiotika ges, och LP ska göras inom en timme
1-3 månader - meronem
>3 månader - cefotaxim

22
Q

Utöver antibiotika, vad ges som behandling vid meningit?

A

Dexametason i fyra dygn
Aciklovir - fr.a. för att täcka för herpes typ 1

23
Q

Vad är skillnaden på meningit och encefalit i symptom och lokalisation?

A

Symptom - meningit (nackstelhet, fotofobi), encefalit (anfall, fokalneurologiska)
Lokalisation - meningit i hjärnhinnorna, encefalit i hjärnan

24
Q

Agens för encefalit?

A

Viralt - t.ex. HSV1-2, enterovirus, covid, TBE

25
Q

Varför är det viktigt med tryckmätning i encefalit?

A

Risk för hjärnödem
Normalt tryck är <25 mmHg

26
Q

Hur behandlas encefalit?

A

Viktigt att behandla med aciklovir
Om misstanke om hjärnödem - ges steroider och mannitol

27
Q

När är strokerisken förhöjd hos barn (sjukdomar)?

A

Hjärtsjuk
Dehydrerad
Koagulationsrubbning
Malignitet

28
Q

Symptom vid stroke

A

Specifika - akut hemipares m.m., akut kranialnervspåverkan, afasi, akut synpåverkan
Ospecifika - akut balansproblem, atax, nedsatt medvetande, nytillkommen svår huvudvärk, generella/fokala anfall

29
Q

Hur ska man utreda stroke hos barn?

A
  1. CT, CT-angio från och med 6 års ålder
  2. Normal CT men hög misstanke - kan göra MR
    Hemorrhagisk stroke - MRA/CTA
    Cerbral sinovenöstromb MRV/CTV
30
Q

Symptom vid hydrocefalus p.g.a. shunt

A

Prematur/små - solnedgångsblick, buktande fontanell
Äldre barn - ataxi, miktionspåverkan, utvecklingspåverkan

31
Q

Hur ska hydrocefalus undersökas?

A

UL - buk (ventil), fontanell/ventrikel
Ögonläkare - papillödem (förhöjt ICP)

32
Q

Orsaker till hydrocefalus vid shunt?

A

Shuntstopp
Infektion - KNS
Under-/överfunktion
Slangpåverkan

33
Q

Vanligaste orsaker till shunt?

A

Kongenitala defekter som påverkar ventrikelsystemet
Stroke m.m.

K10 - ERL (41 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions