BARIÁTRICA Flashcards
TECNICA CIRURGICA QUE RESSECA O FUNDO GASTRICO VERTICAL?
SLEEVE
FUNÇÃO DA GRELINA E LOCAL DE PRODUÇÃO
ESTIMULA A FOME. HORMÔNIO OREXIGENO
GRELINA = PRODUZIDA PELAS CÉLULAS ENDÓCRINAS DA MUCOSA OXINTICA DO FUNDO DO ESTOMAGO
GRELINA = GRELHADO. COMIDA. FOME
O QUE É O HORMÔNIO GIP E COMO A BARIÁTRICA INFLUI NESTE?
ELEVANDO. CONTROLA A GLICOSE
O hormônio GIP, ou Peptídeo Inibidor Gástrico (também conhecido como Peptídeo Insulinotrópico Dependente de Glicose), é uma incretina produzida pelas células K no intestino delgado, especialmente no duodeno e no jejuno.
CONTRAINDICAÇÕES DO SLEEVE
DRGE
*NOS SUPEROBESOS PODE SER UTILIZADO COMO PROCEDIMENTO INICIAL PRÉ Y DE ROUX
COMPLICAÇÕES DO SLEEVE
TOP 1: FISTULA DO ÂNGULO DE HIS (PRECOCE OU TARDIA)
DEISCÊNCIA DA LINHA DE GRAMPO 1/3 PROXIMAL
VÔMITOS (ESTOMAGO EM AMPULHETA)
DRGE
HEMORRAGIA - SANGRAMENTO DA LINHA DE GRAMPO
*TROMBOSE DA VEIA PORTA = 0,5% SLEEVE
FÍSTULA DO ÂNGULO DE. HIS
COMPLICAÇÃO DO SLEEVE 2,7%
GRAMPEAMENTO ALTO
FEBRE TAQUICARDIA E LEUCOCITOSE NO POS
CAUSAS: ESTENOSE GÁSTRICA, VASCULARIZAÇÃO, TROMBOSE, INFLAMAÇÃO LOCAL, ABERTURA DE LINHA DE GRAMPO, HIPERTENSÃO LUMINAL, ESTENOSE DISTAL
TC DE ABDOME C/C VO
CONDUTA: DRENAGEM + DIETA ZERO + NPT + ATB +/- STENT
*REFORCAR A LINHA DE GRAMPO NÃO REDUZ RISCO!
DUODENAL SWITCH
GASTRECTOMIA VERTICAL + DESVIO INTESTINAL COM ANASTOMOSE DA PRIMEIRA PORÇÃO DO DUODENO COM O ÍLEO E POSTERIOR ILEO-ILEO ANASTOMOSE
