9 - Complications respiratoires NN Flashcards
5 étiologies
- Pauvre transition à la vie extra-utérine
- Fonction pulmonaire altérée
- Hypertension pulmonaire persistante
- Obstruction des voies respiratoires
- Absence d’effort respiratoire efficaces
Définition détresse respiatoire NN
Difficulté respiratoire chez un nouveau-né qui reflète souvent une inadéquation entre la demande en oxygène et la capacité du système respiratoire à y répondre.
9 FDR prénataux
- Prématurité
- Diabète de grossesse
- Oligohydramnios
- Malformations
- Prise de médication (ex : ISRS)
- Malformation ou maladie génétique connue
- Bébé de sexe masculin
- Nullipare
- Épilepsie maternelle
11 FDR pernataux
- Tracé atypique ou anormal en travail
- Liquide amniotique méconial
- Chorioamnionite
- Césarienne
- AV assisté
- Accouchement précipité ou long
- Rupture prolongée des membranes
- Fièvre maternelle
- Médications (ex : narcotiques en travail)
- Siège
- Administration excessive de liquide chez la mère
3 FDR postnataux
- Faible APGAR
- Réanimation néonatale
- Faible poids de naissance
respiration abdominale
12 signes et symptômes généraux
- Tachypnée > 60/min
- Tirage
- Battement des ailes du nez (BAN)
- Geignements expiratoires
- Ballotement de la tête (Head bobbing)
- Balancement thoraco-abdominal
- Désaturation (selon les cibles du NRP ou < 90% - 92% après 10 min de vie)
- Cyanose
- Auscultation pulmonaire anormale (crépitants, ronchi, murmures vésiculaires diminués…)
- Apnée ou pause respiratoire
- Score de Silverman > 6-7
- Stridor
5 éléments du score de Silverman
- Balancement thoraco-abdominal
- Tirage
- Entonnoir xiphoidien
- Battement des ailes du nez
- Geignement expiratoire
Score de silverman
Quels éléments correspondent aux pointages (0 à 2) du balancement thoraco-abdominal?
0 : respiration synchrone
1 : respiration abdominale
3 : respiration paradoxale
Score de silverman
Quels éléments correspondent aux pointages (0 à 2) du tirage?
0 : absent
1 : intercostal
2 : intercostal sus/sous costal
Score de silverman
Quels éléments correspondent aux pointages (0 à 2) de l’entonnoir xiphoidien?
0 : absent
1 : modéré
2 : marqué
Score de silverman
Quels éléments correspondent aux pointages (0 à 2) du battement des ailes du nez?
0 : absent
1 : modéré
2 : marqué
Score de silverman
Quels éléments correspondent aux pointages (0 à 2) des geignements expiratoires?
0 : absent
1 : stéthoscope
2 : à l’oreille
Score de silverman
Un pointage de 0-3 signifie quoi?
Pas de détresse respiratoire ou légère. Surveillance clinique standard.
Score de silverman
Un pointage de 4-6 signifie quoi?
Détresse respiratoire modérée. Besoin d’une assistance respiratoire possible (oxygène, CPAP).
Score de silverman
Un pointage de 7-10 signifie quoi?
Détresse respiratoire sévère. Intervention immédiate nécessaire (intubation, ventilation).
Vrai ou faux, le saturo doit être placé sur la main gauche
Faux
Saturo
Vrai ou faux : Une fois que l’O2 a été > à 92-94% : UNE RECHUTE À 85% EST ANORMAL
Vrai
Saturo
Cible à 1 min
60-65%
Saturo
Cible à 2 min
65-70%
Saturo
Cible à 3 min
70-75%
Saturo
Cible à 4 min
75-80%
Saturo
Cible à 5 min
80-85%
Saturo
Cible à 10 min
85-95%