1 - Règlement consultation et transfert

Question 1

Vrai ou faux : Dans les cas où le transfert est obligatoire et où l’urgence, la distance à parcourir ou les conditions climatiques le rendent impossible, la SF n’a pas à l’obligation de consulter.

Answer 1

Faux : Elle oit obtenir d’un médecin un avis par téléphone ou par un autre moyen de communication approprié.

Question 2

ATCD Gx

Quels sont les 7 cas de consultation?

Answer 2

1. maladie génétique, héréditaire, congénitale pouvant affecter la vie du bébé
2. avortements spontanés répétés jusqu’à 16 SA sans accouchement à terme
3. conisation du col
4. myomectomie
5. plus d’un accouchement prématuré
6. plus d’un bébé de faible poids
7. mortalité périnatale pouvant présenter un risque potentiel

Question 3

ATCD Gx

Quels sont les 6 cas de transfert?

Answer 3

1. amputation du col
2. béance du col sans ATCD d’accouchement à terme
3. avortements spontanés répétés après 16 SA sans accouchement à terme
4. hémorragie sous-arachnoïde
5. maladie thromboembolique
6. iso-immunisation

Question 4

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
- malformation utérine
- présence de fibrome
- pap test anormal

Answer 4

Consultation

Question 5

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
- maladie de Crohn
- colite ulcéreuse

Answer 5

Consultation

Question 6

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
Moins de 14 ans

Answer 6

Consultation

Question 7

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
- thrombocytopénie
- anémie : Hb moins de 100 g/litre ne répondant pas au traitement

Answer 7

Consultation

Question 8

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- menace de travail prématuré
- saignement d’origine inconnue à plus de 20 SA
- suspicion de grossesse extra-utérine

Answer 8

Consultation

Question 9

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- présentation autre que céphalique après 37 SA
- grossesse à 42 semaines

Answer 9

Consultation

Question 10

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- prolapsus de la valve mitrale
- cancer actif

Answer 10

Consultation

Question 11

Gx actuelle

consultation ou transfert?
- maladies transmises sexuellement: gonorrhée, syphilis, chlamydia
- séroconversion en cours de grossesse pour l’herpès

Answer 11

Consultation

Question 12

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- risque lié à une pathologie pouvant influencer le cours de la grossesse actuelle (endocrinienne, hépatique, neurologique, psychiatrique, cardiaque, pulmonaire, rénale)

Answer 12

Consultation

Question 13

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- prise par la femme de médicaments, drogues ou alcool ayant des répercussions potentielles chez le foetus et chez le nouveau-né

Answer 13

Consultation

Question 14

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- contact infectieux chez une femme susceptible d’hépatite, de rougeole ou de varicelle

Answer 14

Consultation

Question 15

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- toute anomalie foetale diagnostiquée

Answer 15

Consultation

Question 16

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- vomissements gravidiques sévères

Answer 16

Consultation

Question 17

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- polyhydramnios ou oligohydramnios

Answer 17

Consultation

Question 18

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- séro-positivité au VIH et SIDA
- séro conversion en cours de grossesse pour les maladies infectieuses suivantes : toxoplasmose, rubéole, cytomégalovirus, VIH et tuberculose

Answer 18

Transfert

Question 19

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- hypertension artérielle
- pré-éclampsie ou éclampsie
- syndrome de HELLP

Answer 19

Transfert

Question 20

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- décollement prématuré d’un placenta normalement inséré
- placenta praevia

Answer 20

Transfert

Question 21

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- sclérose en plaque
- tuberculose active

Answer 21

Transfert

Question 22

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- diabète insulino-dépendant
- hyperglycémie gestationnelle non-contrôlée

Answer 22

Transfert

Question 23

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- thrombocytopénie sévère
- anomalie de la coagulation

Answer 23

Transfert

Question 24

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- retard de croissance intra-utérine
- mort in utéro

Answer 24

Transfert

Question 25

# Gx actuelle Consultation ou transfert? - grossesse extra-utérine - grossesse multiple

Answer 25

Transfert

Question 26

# Gx actuelle Consultation ou transfert? - maladie cardiaque, rénale ou pulmonaire avec insuffisance - maladie d’Addison et de Cushing

Answer 26

Transfert

Question 27

# Gx actuelle Consultation ou transfert? - collagénose - hyperthyroïdie

Answer 27

Transfert

Question 28

# Gx actuelle Consultation ou transfert? - présence d’anticorps irréguliers significatifs

Answer 28

Transfert

Question 29

# Gx actuelle Consultation ou transfert? - béance du col

Answer 29

Transfert

Question 30

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - l’accouchement aura lieu entre 34 et 36 6/7 SA - travail débute après 42 SA

Answer 30

Consultation

Question 31

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - pertes sanguines inhabituelles au cours du travail - suspicion de décollement prématuré d’un placenta normalement inséré

Answer 31

Consultation

Question 32

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - rupture prolongée des membranes - LAM épais ou particulaire - suspicion de chorio-amniotite

Answer 32

Consultation

Question 33

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - rétention placentaire - déchirure périnéale du 3e ou 4e degré

Answer 33

Consultation

Question 34

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - arrêt de progression en travail actif

Answer 34

Consultation

Question 35

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - suspicion de rupture utérine - inversion utérine

Answer 35

Transfert

Question 36

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - hypertension avec diastolique supérieure à 90 mm Hg sur plus de 2 heures - signes ou symptômes de pré-éclampsie ou éclampsie

Answer 36

Transfert

Question 37

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - perception d’un vaisseau au toucher vaginal - procidence du cordon

Answer 37

Transfert

Question 38

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - choc obstétrical - hémorragie qui ne répond pas au traitement

Answer 38

Transfert

Question 39

# Travail et accouchement Consultation et transfert? - mort in utéro - souffrance foetale

Answer 39

Transfert

Question 40

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - arrêt de la descente du foetus à l’expulsion

Answer 40

Transfert

Question 41

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - placenta praevia

Answer 41

Transfert

Question 42

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - travail débutant avant 34 semaines

Answer 42

Transfert

Question 43

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - toute présentation autre que vertex

Answer 43

Transfert

Question 44

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - grossesse multiple

Answer 44

Transfert

Question 45

# Travail et accouchement Consultation ou transfert? - herpès génital actif

Answer 45

Transfert

Question 46

# PN mère Quels sont les 8 cas de consultation?

Answer 46

1. sub-involution utérine ne répondant pas au traitement 2. saignements persistants qui ne répondent pas au traitement 3. suspicion de rétention placentaire partielle 4. hématome vulvaire entraînant des difficultés mictionnelles 5. infection de la plaie périnéale 6. prolapsus utérin 7. problème psychologique sévère 8. suspicion de pré-éclampsie

Question 47

# PN mère Quels sont les 6 cas de transfert?

Answer 47

1. infection sévère 2. psychose puerpérale 3. phlébite et risques thromboemboliques 4. suspicion de rupture utérine 5. éclampsie 6. hypertension persistante

Question 48

# PN BB Consultation ou transfert? - fontanelles élargies selon les critères en vigueur - fontanelle antérieure bombée - crâne asymétrique (absence de forme sphérique) après 3 jours - croissance inappropriée inférieure au 3e percentile ou supérieure au 97e percentile selon la courbe du périmètre crânien

Answer 48

Consultation

Question 49

# PN BB Consultation ou transfert? - une malformation majeure ou 2 malformations mineures et plus suspectées ou visibles à la naissance - suspicion de spina-bifida

Answer 49

Consultation

Question 50

# PN BB Consultation ou transfert? - absence ou anomalie au niveau des réflexes primitifs après évaluation séquentielle - signes neurologiques anormaux

Answer 50

Consultation

Question 51

# PN BB Consultation ou transfert? - masse inguinale - masse testiculaire à la naissance - masse abdominale

Answer 51

Consultation

Question 52

# PN BB Consultation ou transfert? - poids inférieur au 3e percentile - non-reprise du poids de naissance après 14 jours de vie et non-répondant au traitement - prise de poids lente ou insuffisante selon la courbe de croissance adaptée au sexe et à la race

Answer 52

Consultation

Question 53

# PN BB Consultation ou transfert? - ictère nécessitant photothérapie - persistance d’ictère après 14 jours de vie

Answer 53

Consultation

Question 54

# PN BB Consultation ou transfert? - irritabilité, hypertonie si plus de 24 heures - anurie au-delà de 24 heures de vie - absence de passage de méconium après 24 heures de vie

Answer 54

Consultation

Question 55

# PN BB Consultation ou transfert? - âge gestationnel entre 36-36 6/7 semaines - examen clinique suggérant un âge gestationnel inférieur à 37 semaines

Answer 55

Consultation

Question 56

# PN BB Consultation ou transfert? - pigmentation anormale - éruption cutanée autre que l’érythème néonatal ou la dermatite des couches

Answer 56

Consultation

Question 57

# PN BB Consultation ou transfert? - reflet rouge oculaire absent - écoulement oculaire purulent avec rougeur de la conjonctive

Answer 57

Consultation

Question 58

# PN BB Consultation ou transfert? - souffle cardiaque - rythme cardiaque anormal ou irrégulier, inférieur à 100 battements/min ou supérieur à 200 battements/min - pouls fémoraux non palpables ou asymétriques

Answer 58

Consultation

Question 59

# PN BB Consultation ou transfert? - hépatomégalie > 3cm sous le rebord costal - rate palpable

Answer 59

Consultation

Question 60

# PN BB Consultation ou transfert? - résultats de laboratoire anormaux pouvant avoir des répercussions cliniques - infections suspectées chez le bébé ou chez la mère pouvant avoir une répercussion chez son bébé

Answer 60

Consultation

Question 61

# PN BB Consultation ou transfert? - érythème périombilical compatible avec un omphalite - artère ombilicale unique

Answer 61

Consultation

Question 62

# PN BB Consultation ou transfert? - tachypnée persistante à plus de 60 respirations/minute

Answer 62

Consultation

Question 63

# PN BB Consultation ou transfert? - instabilité des hanches ou hanches luxables

Answer 63

Consultation

Question 64

# PN BB Consultation ou transfert? - testicules non descendus ou non palpables

Answer 64

Consultation

Question 65

# PN BB Consultation ou transfert? - pleurs ou cris anormaux

Answer 65

Consultation

Question 66

# PN BB Consultation ou transfert? - thyroïde palpable

Answer 66

Consultation

Question 67

# PN BB Consultation ou transfert? - traumatisme obstétrical

Answer 67

Consultation

Question 68

# PN BB Consultation ou transfert? - nouveau-né intubé ou VPP au-delà de 2 minutes de vie - Apgar inférieur à 7, à 5 minutes inférieur à 9, à 10 minutes - détresse respiratoire ou apnée

Answer 68

Transfert

Question 69

# PN BB Consultation ou transfert? - hémorragie digestive haute ou basse - vomissements bilieux ou diarrhée - distension abdominale avec intolérance à l’alimentation

Answer 69

Transfert

Question 70

# PN BB Consultation ou transfert? - trémulations répétées ou convulsions - léthargie ou hypotonie - syndrome de sevrage

Answer 70

Transfert

Question 71

# PN BB Consultation ou transfert? - hypothermie (36 °C rectale ou 35,5 °C axillaire) persistant au-delà de 2 heures de vie ou hyperthermie (38,5 °C rectale ou 38 °C axillaire) persistant au-delà de 12 heures de vie - cyanose centrale

Answer 71

Transfert

Question 72

# PN BB Consultation ou transfert? - ictère dans les premières 24 heures - pâleur persistante au-delà d’une heure de vie - ecchymose ou pétéchies généralisées

Answer 72

Transfert

Question 73

# PN BB Consultation ou transfert? - moins de 36 semaines d’âge gestationnel

Answer 73

Transfert

Question 74

# PN BB Consultation ou transfert? - toute anomalie majeure nécessitant des soins immédiats

Answer 74

Transfert

Question 75

# PN BB Consultation ou transfert? - atrésie unie ou bilatérale des choanes

Answer 75

Transfert