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1. Maieutique IV > 1 - Règlement consultation et transfert > Flashcards

1 - Règlement consultation et transfert Flashcards

1
Q

Vrai ou faux : Dans les cas où le transfert est obligatoire et où l’urgence, la distance à parcourir ou les conditions climatiques le rendent impossible, la SF n’a pas à l’obligation de consulter.

A

Faux : Elle oit obtenir d’un médecin un avis par téléphone ou par un autre moyen de communication approprié.

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Q

ATCD Gx

Quels sont les 7 cas de consultation?

A
  1. maladie génétique, héréditaire, congénitale pouvant affecter la vie du bébé
  2. avortements spontanés répétés jusqu’à 16 SA sans accouchement à terme
  3. conisation du col
  4. myomectomie
  5. plus d’un accouchement prématuré
  6. plus d’un bébé de faible poids
  7. mortalité périnatale pouvant présenter un risque potentiel
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3
Q

ATCD Gx

Quels sont les 6 cas de transfert?

A
  1. amputation du col
  2. béance du col sans ATCD d’accouchement à terme
  3. avortements spontanés répétés après 16 SA sans accouchement à terme
  4. hémorragie sous-arachnoïde
  5. maladie thromboembolique
  6. iso-immunisation
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4
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
- malformation utérine
- présence de fibrome
- pap test anormal

A

Consultation

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Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
- maladie de Crohn
- colite ulcéreuse

A

Consultation

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6
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
Moins de 14 ans

A

Consultation

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7
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert ?
- thrombocytopénie
- anémie : Hb moins de 100 g/litre ne répondant pas au traitement

A

Consultation

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8
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- menace de travail prématuré
- saignement d’origine inconnue à plus de 20 SA
- suspicion de grossesse extra-utérine

A

Consultation

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9
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- présentation autre que céphalique après 37 SA
- grossesse à 42 semaines

A

Consultation

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10
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- prolapsus de la valve mitrale
- cancer actif

A

Consultation

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11
Q

Gx actuelle

consultation ou transfert?
- maladies transmises sexuellement: gonorrhée, syphilis, chlamydia
- séroconversion en cours de grossesse pour l’herpès

A

Consultation

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12
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- risque lié à une pathologie pouvant influencer le cours de la grossesse actuelle (endocrinienne, hépatique, neurologique, psychiatrique, cardiaque, pulmonaire, rénale)

A

Consultation

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13
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- prise par la femme de médicaments, drogues ou alcool ayant des répercussions potentielles chez le foetus et chez le nouveau-né

A

Consultation

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14
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- contact infectieux chez une femme susceptible d’hépatite, de rougeole ou de varicelle

A

Consultation

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15
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- toute anomalie foetale diagnostiquée

A

Consultation

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16
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- vomissements gravidiques sévères

A

Consultation

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17
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- polyhydramnios ou oligohydramnios

A

Consultation

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18
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- séro-positivité au VIH et SIDA
- séro conversion en cours de grossesse pour les maladies infectieuses suivantes : toxoplasmose, rubéole, cytomégalovirus, VIH et tuberculose

A

Transfert

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19
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- hypertension artérielle
- pré-éclampsie ou éclampsie
- syndrome de HELLP

A

Transfert

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20
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- décollement prématuré d’un placenta normalement inséré
- placenta praevia

A

Transfert

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21
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- sclérose en plaque
- tuberculose active

A

Transfert

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22
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- diabète insulino-dépendant
- hyperglycémie gestationnelle non-contrôlée

A

Transfert

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23
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- thrombocytopénie sévère
- anomalie de la coagulation

A

Transfert

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24
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- retard de croissance intra-utérine
- mort in utéro

A

Transfert

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25
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- grossesse extra-utérine
- grossesse multiple

A

Transfert

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26
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- maladie cardiaque, rénale ou pulmonaire avec insuffisance
- maladie d’Addison et de Cushing

A

Transfert

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27
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- collagénose
- hyperthyroïdie

A

Transfert

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28
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- présence d’anticorps irréguliers significatifs

A

Transfert

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29
Q

Gx actuelle

Consultation ou transfert?
- béance du col

A

Transfert

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30
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- l’accouchement aura lieu entre 34 et 36 6/7 SA
- travail débute après 42 SA

A

Consultation

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31
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- pertes sanguines inhabituelles au cours du travail
- suspicion de décollement prématuré d’un placenta normalement inséré

A

Consultation

32
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- rupture prolongée des membranes
- LAM épais ou particulaire
- suspicion de chorio-amniotite

A

Consultation

33
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- rétention placentaire
- déchirure périnéale du 3e ou 4e degré

A

Consultation

34
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- arrêt de progression en travail actif

A

Consultation

35
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- suspicion de rupture utérine
- inversion utérine

A

Transfert

36
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- hypertension avec diastolique supérieure à 90 mm Hg sur plus de 2 heures
- signes ou symptômes de pré-éclampsie ou éclampsie

A

Transfert

37
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- perception d’un vaisseau au toucher vaginal
- procidence du cordon

A

Transfert

38
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- choc obstétrical
- hémorragie qui ne répond pas au traitement

A

Transfert

39
Q

Travail et accouchement

Consultation et transfert?
- mort in utéro
- souffrance foetale

A

Transfert

40
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- arrêt de la descente du foetus à l’expulsion

A

Transfert

41
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- placenta praevia

A

Transfert

42
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- travail débutant avant 34 semaines

A

Transfert

43
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- toute présentation autre que vertex

A

Transfert

44
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- grossesse multiple

A

Transfert

45
Q

Travail et accouchement

Consultation ou transfert?
- herpès génital actif

A

Transfert

46
Q

PN mère

Quels sont les 8 cas de consultation?

A
  1. sub-involution utérine ne répondant pas au traitement
  2. saignements persistants qui ne répondent pas au traitement
  3. suspicion de rétention placentaire partielle
  4. hématome vulvaire entraînant des difficultés mictionnelles
  5. infection de la plaie périnéale
  6. prolapsus utérin
  7. problème psychologique sévère
  8. suspicion de pré-éclampsie
47
Q

PN mère

Quels sont les 6 cas de transfert?

A
  1. infection sévère
  2. psychose puerpérale
  3. phlébite et risques thromboemboliques
  4. suspicion de rupture utérine
  5. éclampsie
  6. hypertension persistante
48
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- fontanelles élargies selon les critères en vigueur
- fontanelle antérieure bombée
- crâne asymétrique (absence de forme sphérique) après 3 jours
- croissance inappropriée inférieure au 3e percentile ou supérieure au 97e percentile selon la courbe du périmètre crânien

A

Consultation

49
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- une malformation majeure ou 2 malformations mineures et plus suspectées ou visibles à la naissance
- suspicion de spina-bifida

A

Consultation

50
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- absence ou anomalie au niveau des réflexes primitifs après évaluation séquentielle
- signes neurologiques anormaux

A

Consultation

51
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- masse inguinale
- masse testiculaire à la naissance
- masse abdominale

A

Consultation

52
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- poids inférieur au 3e percentile
- non-reprise du poids de naissance après 14 jours de vie et non-répondant au traitement
- prise de poids lente ou insuffisante selon la courbe de croissance adaptée au sexe et à la race

A

Consultation

53
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- ictère nécessitant photothérapie
- persistance d’ictère après 14 jours de vie

A

Consultation

54
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- irritabilité, hypertonie si plus de 24 heures
- anurie au-delà de 24 heures de vie
- absence de passage de méconium après 24 heures de vie

A

Consultation

55
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- âge gestationnel entre 36-36 6/7 semaines
- examen clinique suggérant un âge gestationnel inférieur à 37 semaines

A

Consultation

56
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- pigmentation anormale
- éruption cutanée autre que l’érythème néonatal ou la dermatite des couches

A

Consultation

57
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- reflet rouge oculaire absent
- écoulement oculaire purulent avec rougeur de la conjonctive

A

Consultation

58
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- souffle cardiaque
- rythme cardiaque anormal ou irrégulier, inférieur à 100 battements/min ou supérieur à 200 battements/min
- pouls fémoraux non palpables ou asymétriques

A

Consultation

59
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- hépatomégalie > 3cm sous le rebord costal
- rate palpable

A

Consultation

60
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- résultats de laboratoire anormaux pouvant avoir des répercussions cliniques
- infections suspectées chez le bébé ou chez la mère pouvant avoir une répercussion chez son bébé

A

Consultation

61
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- érythème périombilical compatible avec un omphalite
- artère ombilicale unique

A

Consultation

62
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- tachypnée persistante à plus de 60 respirations/minute

A

Consultation

63
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- instabilité des hanches ou hanches luxables

A

Consultation

64
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- testicules non descendus ou non palpables

A

Consultation

65
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- pleurs ou cris anormaux

A

Consultation

66
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- thyroïde palpable

A

Consultation

67
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- traumatisme obstétrical

A

Consultation

68
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- nouveau-né intubé ou VPP au-delà de 2 minutes de vie
- Apgar inférieur à 7, à 5 minutes
inférieur à 9, à 10 minutes
- détresse respiratoire ou apnée

A

Transfert

69
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- hémorragie digestive haute ou basse
- vomissements bilieux ou diarrhée
- distension abdominale avec intolérance à l’alimentation

A

Transfert

70
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- trémulations répétées ou convulsions
- léthargie ou hypotonie
- syndrome de sevrage

A

Transfert

71
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- hypothermie (36 °C rectale ou 35,5 °C axillaire) persistant au-delà de 2 heures de vie ou hyperthermie (38,5 °C rectale ou 38 °C axillaire) persistant au-delà de 12 heures de vie
- cyanose centrale

A

Transfert

72
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- ictère dans les premières 24 heures
- pâleur persistante au-delà d’une heure de vie
- ecchymose ou pétéchies généralisées

A

Transfert

73
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- moins de 36 semaines d’âge gestationnel

A

Transfert

74
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- toute anomalie majeure nécessitant des soins immédiats

A

Transfert

75
Q

PN BB

Consultation ou transfert?
- atrésie unie ou bilatérale des choanes

A

Transfert

1. Maieutique IV (26 decks)

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