299- Naevus

Question 1

V/F: la transformation des naevi en mélanome est rare

Answer 1

Vrai, le risque de transformation existe mais est très faible (1/100 000)

Question 2

V/F : Les Naevus peuvent grandit jusqu’à l’âge adulte

Answer 2

V/F : Vrai, ils doivent atteindre moins de 10 mm

Question 3

Donner les 2 types de naevi commun

Answer 3

pigmenté

tubéreux

Question 4

Donner les 2 naevi avec une pigmentation particulière

Answer 4

naevi bleu

naevi achromique

Question 5

V/F: les naevi atypiques sont des précurseurs de mélanome

Answer 5

FAUX, ce sont des marqueurs de risque de développer un mélanome

Question 6

V/F: les naevi congénitaux sont un FDR de mélanome

Answer 6

Faux, risque similaire aux naevi communs. En revanche : les naevi congénitaux géants, si

Question 7

Qu’est ce que le naevus de Ota?

Answer 7

Naevus du territoire des 2 branches sup du trijumeau

Question 8

Qu’est ce que le naevus bleu congénital?

Answer 8

tâche ardoisée de la région lombo-sacrée

disparait dans l’enfance

Question 9

Qu’est ce que le phénomène de Sutton?

Answer 9

naevus avec halo achromique circulaire + disparition progressive

Question 10

V/F: les microtraumatismes répétés n’induisent pas de transformation maligne des naevus

Answer 10

Vrai, mais l’exérèse à titre de confort se discute

Question 11

V/F: un naevus qui se met à saigner sans raison est très suspect de mélanome et doit être enlevé

Answer 11

Vrai

Question 12

Donner les 6 FDR de naevi commun

Answer 12

Phototypes clairs (0 à II)
Exposition solaire
Profession amenant à exposition solaire
Immunodépression
Génétique ex: Xeroderma Pigmentosum
Ephélides

Question 13

V/F: l’exposition solaire augmente le risque d’avoir des grains de beauté

Answer 13

Vrai

Question 14

V/F: la majorité des mélanomes naissent en peau saine

Answer 14

Vrai

Question 15

Donner les éléments faisant que des naevi communs sont plus à risque de mélanome (même si risque absolu très faible)

Answer 15

Grand nombre
Grande taille (plus de 5 mm)
Grande proportion de naevi atypiques
Atcd familiaux de mélanomes
Sujet à peau blanche

Question 16

Donner les 2 tumeurs malignes qui constituent un diagnostic différentiel des naevi

Answer 16

Mélanome malin

Carcinome baso-cellulaire

Question 17

V/F: les éphélides sont un diagnostic différentiel des naevi

Answer 17

Vrai, éphélides= tâches de rousseur

Question 18

V/F: le lentigo sénile est un diagnostic différentiel des naevi

Answer 18

Vrai, c’est une macule pigmentée de qq mm, de teinte uniforme, présente sur les zones photo-exposées

Question 19

Quelle anomalie vasculaire est un diagnostic différentiel de naevus?

Answer 19

angiome thrombosé

Question 20

V/F: l’hystiocytofibrome est un diagnostic différentiel des naevi

Answer 20

Vrai

Question 21

V/F: en cas de naevi chez un patient il faut procéder au dépistage familial des autres sujets à risque

Answer 21

Vrai

Question 22

Si un naevus commun devient douteux, quelle CAT?

Answer 22

Biopsie-exérèse complète avec envoi en anapath

Question 23

V/F: le mélanome affecte tous les âges

Answer 23

Vrai, mais il est exceptionnel avant la puberté

Question 24

V/F: le mélanome est un cancer très lymphophile

Answer 24

Vrai

Question 25

Donner les 6 facteurs de risque de mélanome

Answer 25

Phototypes clairs I ou II
Exposition solaire
Syndrome des naevi atypiques
Naevi congénitaux GEANTS de plus de 20 cm
Nombre de naevi élevé = plus de 50 
Atcd de mélanome ou de cancer cutané

Question 26

Définir le syndrome des naevi atypiques

Answer 26

Nombre sup à 50, taille souvent sup à 6 mm, atypiques et possibles en zone non photo-exposée