111- Malformations vasculaires cutanées Flashcards

1
Q

Type de pathologies regroupés sous le terme d’angiome

A
  • Tumeurs vasculaires
  • Malformations vasculaire
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Q

V/F : Les malformations vasculaires concernent aussi les vaisseaux lymphatiques

A

Vrai

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3
Q

Épidémiologie de l’hémangiome parmis les tumeurs chez l’nenfant

A

La plus fréquente, représente 10% des tumeurs

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4
Q

V/F : Une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic d’hémangiome

A

Faux, c’est un diagnostic clinique

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Q

Description d’un angiome

A
  • Plaque rouge vif
  • Pas de disparition complète à la vitro pression
    *
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6
Q

Évolution de l’hémangiome en 2 phases

A
  • Phase croissante avec augmentation de la taille rapide
  • Phase d’involution spotnanée
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7
Q

V/F : Des angiomes peuvent être présent à la naissance

A

Non, ils sont absent à la naissance, ils apparaissent dans les premiers jours/semaines de vis

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8
Q

Les types de complciations de l’angiome (2)

A
  • Ulcération
  • Lié à la localisation
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9
Q

Zone d’ulcération fréquente d’hémangiome

A

Les zones de frottements (siège, lèvres, plis..)

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10
Q

Risque principaux de l’hémangiome ulcéré

A
  • Infection
  • Saignement
  • Cicatrice inesthétique
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11
Q

Risque principaux de l’hémangiome orbito palpébrale

A
  • Amblyopie par occlusion précoce de l’oeil
  • Astigmatisme irréversible par compression du globe
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12
Q

Risque principaux de l’hémangiome étendus

A

Des malformations ! Du cerveau, au coeur, à l’appareil génitale… TOUT

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13
Q

Risque principaux de l’hémangiome sous glottique

A

obstruction laryngée ou trachéale à l’origine d’une détresse respiratoire

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14
Q

Risque principaux de l’hémangiome millaire

A

Ils peuvent être viscéraux et donc associé à une atteinte

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15
Q

Risque principaux de l’hémangiome millaiire

A

Atteinte viscérle constante avec hépatique pouvant entrainer une inssufisance cardiaque

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16
Q

Quand rechercher une tumeur maligne richement vascularisé devant un hémangiome chez le nourrisson

A
  • Unique
  • Touchant le visage ou un segment de membre
  • Indurée, déformant les reliefs superficiels
  • Congénitale ++

→ Biopsie

17
Q

Principales différences entre la malformation vasculaire et l’hémangiome

A
  • MAV est présente à la naissance
  • S’aggrave dans le temps
  • Peut être accompagné d’un souffle
18
Q

Syndrôme de Kasabach-Merritt

A

Complication de tumeurs vasculaires rares

Thrombopénie + coagulation intra tumorale

19
Q

Traitement de l’hémangiome évolutif volumineux, ou dangereuse

A

ß- 2 à 3mg/kg/j

20
Q

2 grandes catégories de malformation vasculairs de l’enfant

A
  • Malformtion vasculaires à flux lent
  • malformation artério-veineuse à flux rapide
21
Q

Particularité de l’angiomes plans (malformation capilaire) par rapport à l’hémangiome

A
  • Persistance sans tendance à la disparition spontanée
  • Pas d’atteinte extra cutanée
22
Q

Traitement esthétique possible de l’angiomes plans (malformation capilaire)

A

Laser à colorant pulsé

23
Q

Syndrôme de Sturge-Weber-Krabbe (angiomatose encéphalotrigéminée)

A
  • Un angiome plan cutané du visage touchant un territoire du trijumeau (V1) ;
  • Un angiome méningé de la pie-mère (risque d’épilepsie grave et un retard psychomoteur)
  • un glaucome congénital (buphtalmie, mégalocornée).
24
Q

Que faire devant un patient qui présente angiomatose encéphalotrigéminée

A

Rechercher un glaucôme

25
Q

Aspect de l’angiomes veineux

A
  • Tuméfactions bleutées sous cutanées
  • Lacis de veines dilatées superficielles
26
Q

Clinique de l’angiome veineux

A
  • Molles
  • Effacée à la vitropressions
  • Pas chaud, pas de souffle
  • Taille et étendu variable
27
Q

Qu’est ce qui fait gonfler l’angiome veineux

A
  • Déclivité
  • Effort
28
Q

Complication de l’angiome veineux

A
  • Extension lente au cours de la vie
  • Thrombose
  • Calcification
28
Q

Évolution du lymphangiome

A
  • Évolue lors des poussées inflammatoire
29
Q

Clinique de la MAV

A
  • Palpation : fremissement
  • Auscultation : Souffle
  • Inspection : Oreilles, cuir chevelu, éxtrémités des membres (+ fréquentes)
30
Q

Examen d’imagerie réalisable devant une malformation vasculaire

A
  • Écho-doppler
  • IRM/angio-IRM
31
Q

Angiomes stellaires se recolore comment ?

A

Du centre vers la pétiphérie

32
Q

Localisation préférentielle de l’angiome stellaire

A
  • Visage (nez, bouche,..)
  • Extrémité (doigt)
33
Q

Angiomes capillaires liés à l’âge

A
  • Tache rubis
  • Angiome de lèvre
  • Angiokératomes du scrotum
34
Q

Maladie de Rendu-Osler

A

Angiomatose héréditaire de transmission autosomique dominante