16. Patologia ano-rectal benigna Flashcards
hemorroides, que son
CLINICA
dilataciones de las venas, que aumentan de tamaño y prolapsan hacia fuera
CLINICA:
tumoración, NO dolor, hemorragia
hemorroides
DIAGNÓSTICO
tacto rectal
rectoscopia o sigmoscopia
HEMORROIDES
tratamiento
- sintomatico (pomada vaselina lidocaina corticoide) y dieta
- quirúrgico:
A. LOCAL: (Esclerosis o banda elástica)
B. ESTÁNDAR: hemorroidectomia Milligan y Morgan
fisura de ano
CLÍNICA
NO TUMOR
mucho dolor
hemorragia post defecacion
fisura de ano
DIAGNÓSTICO
TACTO rectal y rectoscopia
MUY DELICADAMENTE
tratamiento
fisura de ano
- conservador:
dieta y pomada (convencional: lidocaina, vaselina… / nitroglicerina) - quirúrgico (si fracasa el médico)
esfinterotomia lateral de esfinter interno
absceso perianal
- que es
- tipo mas frecuente
- tratamiento
colección supurada del espacio celuloadiposo perianal, por infeccion perianal (infeccion en glandula secretora que se ocluye)
tipo interesfinteriano
tto: ATB (metronidazol)
quirúrgico: desbridamiento del absceso perianal (fístula perianal). Ex vacum
fistula de ano:
que es
clinica
prueba dx
comunicación anormal entre la piel perianal i el canal anal. provoca un drenaje persistente
se puede utilizar RMN inyectando agua oxigenada, o canalización con sonda maleable
fistula de ano:
tipos segun la regla de Goodsall
- subcutánea: rectilíneo sin tocar esfínter
- interesfinteriana baja: por cripta
- transesfinteriana (interno)
- anorectal. rara.
fístula de ano: tratamiento
QX: puesta a plano: abrir la fístula como un libro (Seccionar el esfínter interno SOLO. para preservar la función deposicional)
quiste sacro
= sinus pilonidal
frecuente, incómodo
tiene un pelo dentro.
tto: abrir el quiste y retirarlo (ejemplo: puesta a plano)