31. Colelitiasi

Question 1

epidemiologia de la colelitiasis

Answer 1

muy frecuente que afecta a un 12% de la

población, siendo más frecuente en mujeres de edad avanzada

Question 2

de que són los calculos mas frec

Answer 2

colesterol
son radiotransparentes, por eso se usa ECO –> sombra acústica post

(los pigmentarios son de bilirubina y calcio, son radioopacos)

Question 3

clínica colelitiasis

Answer 3

80% asint
20% dolor colico r/ingesta
TRÍADA DE SAINT: litiasis biliar, hernia de hiato, diverticulosis clínica

Question 4

TRÍADA DE SAINT

Answer 4

litiasis biliar, hernia de hiato, diverticulosis clínica

Question 5

tratamiento colelitiasis

Answer 5

QX= definitivo
colecistectomia laparoscópica
TODOS LOS SINTOMÁTICOS
los asintomáticos NO

Question 6

complicaciones de la colelitiasis

lista

Answer 6

1. Colecistitis aguda!!! por litiasis 95% (con fiebre y Murphy+)
   - Pancreatitis aguda
2. Hidrops vesicular
3. Empiema vesicular
4. Fístulas bilio-digestivas (aerobilia)
   4.1. Íleo biliar
5. Coledocolitiasis!!!
   Cáncer de vesícula
   Colangitis

Question 7

tratamiento colecistitis aguda

Answer 7

colecistectomia laparoscópica en 3-5 dias

si se retrasa, dar ATB iy a los 3 meses: colecistectomia diferida

Question 8

coledocolitiasis

• que es
• clínica
• diagnostico
• tratamiento

Answer 8

cuando pequeños cálculos van a parar al colédoco provocando su obstrucción e inflamación.

dolor cólico en HD de INICIO BRUSCO asociado a:
o Ictericia.
o Acolia
o Coluria

RMN biliar

CPRE + colecistectomia laparosc
o bien
colecistectomia x laparosc + exploracion quirúrgica laparosc
o bien
colecistectomia abierta + exploración en tubo de T de Kehr

Question 9

tríada de CHARCOT

Answer 9

o Dolor.
o Ictericia.
o FIEBRE.

es la clínica de COLANGITIS
requiere intervención urgente