1.15 PSN SNC

Question 1

La VALÉRIANE est une plante ___.

Answer 1

CALMANTE

Question 2

La VALÉRIANE améliore la ___ du sommeil et la période de ___.

Answer 2

La VALÉRIANE améliore la QUALITÉ du sommeil et la période de REM.

Question 3

Quelle partie de la VALÉRIANE est utilisée ?

Answer 3

La racine

Question 4

La valériane, reconnue comme sédatif et hypnotique, est efficace contre l’____ ____ et l’____. On l’utilise également pour son effet antispasmodique(8) et en complément de traitement pour la dépression.

Answer 4

La valériane, reconnue comme sédatif et hypnotique, est efficace contre l’insomnie passagère et l’anxiété. On l’utilise également pour son effet antispasmodique(8) et en complément de traitement pour la dépression.

Question 5

Quelle est la DOSE de VALÉRIANE pour l’INSOMNIE ?

Answer 5

jusqu’à 900 mg d’extrait (standardisé ou non en acide valérénique) au coucher

Question 6

VF

L’effet de la VALÉRIANE est progressif.

Answer 6

VRAI

Il peut prendre 2 semaines à apparaître

Question 7

Y a-t-il des INTERACTIONS avec la VALÉRIANE ?

Answer 7

: Pas d’interaction significative. Potentialise les sédatifs, analgésiques et les anesthésiques. Son effet sur les cytochromes 3A4, 2D6, etc. est négligeable.

Question 8

La VALÉRIANE est-elle sécuritaire chez les femmes enceintes ?

Answer 8

OUI

Question 9

La camomille (Matricaria recutita, Matricaria chamomilla) est surtout connue pour son effet sur la ____. Elle procure aussi un léger effet ___ et a des effets ____

Answer 9

La camomille (Matricaria recutita, Matricaria chamomilla) est surtout connue pour son effet sur la digestion. Elle procure aussi un léger effet sédatif et a des effets antiinflammatoires

Question 10

Quelles sont les INDICATIONS de la CAMOMILLE ?

Answer 10

Pour soulager l’anxiété et favoriser le sommeil.

Pour améliorer la digestion et soulager les crampes gastro-intestinales.

En application topique, comme anti-inflammatoire.

Question 11

Y a-t-il des INTERACTIONS avec la CAMOMILLE ?

Answer 11

AUCUNE rapportée

Question 12

Quelle est la PRINCIPALE raison pour laquelle on utilise le GINGEMBRE ?

Answer 12

Nausées (mal des transports, grossesse)

Question 13

Un des avantages de la mélatonine est son ___ (sécurité), même à long terme. Elle n’a pas à proprement parler d’effets adverses (ils sont similaires au placebo) et elle ne crée pas d’___.

Answer 13

Un des avantages de la mélatonine est son innocuité (sécurité), même à long terme. Elle n’a pas à proprement parler d’effets adverses (ils sont similaires au placebo) et elle ne crée pas d’accoutumance.

Question 14

VF

La MÉLATONINE passe la BHE.

Answer 14

VRAI

Question 15

Quelles sont les DOSES de MÉLATONINE ?

Answer 15

Dose entre 0,3mg et 20mg HS (usuel 3-10mg)

Question 16

Quels sont les EFFETS SECONDAIRES de la MÉLATONINE ?

Answer 16

• Très bien toléré
• Rarement – effet résiduel AM (pour annuler : lumière vive (luminothérapie et/ou exercice intense)
• Fatigue, étourdissement, céphalée, irritabilité, somnolence, léthargie, désorientation, diarrhée, crampes abdominal, rash/urticaire ont été rapportés – relation causale non déterminée – étude sur le décalage horaire

Question 17

Quelles sont les INTERACTIONS avec la MÉLATONINE ?

Answer 17

• Nifédipine : compétition – éviter
• Potentiel synergie/effet additif avec sédatifs et benzodiazépines (utilisé en sevrage)

Question 18

Quelles sont les PRÉCAUTIONS avec la MÉLATONINE ?

Answer 18

• Déséquilibres hormonaux
• Diabète
• Convulsions …
• Troubles psychiatriques

Question 19

VF

la mélatonine contre certains troubles du sommeil peut être utile chez les enfants et les adolescents

Answer 19

VRAI

L’utilisation de mélatonine est considérée comme «off-label» pour le traitement des troubles du sommeil chez les enfants et les adolescents(Santé Canada)

Question 20

Quelles sont les INDICATIONS pour la MÉLATONINE pédiatrique ?

Answer 20

– Le syndrome de retard de phase

– Les troubles liés à l’endormissement:

– Le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH);

– Les troubles du spectre autistique (TSA)

Question 21

Le gingembre est surtout utilisé pour les ____ (mal des transports, grossesse).

Answer 21

Le gingembre est surtout utilisé pour les nausées (mal des transports, grossesse).

Question 22

Comment agit le GINGEMBRE ?

Answer 22

Le gingembre augmente la motilité de l’intestin et de l’estomac (vidange gastrique).

Question 23

VF

Le gingembre peut aider à combattre la fatigue.

Answer 23

VRAI

Effet stimulant

Question 24

Quel est le DOSAGE du GINGEMBRE pour les nausées en grossesse ?

Answer 24

maximum 2 g par jour en doses divisées.

Question 25

Quelles sont les INTERACTIONS avec le GINGEMBRE ?

Answer 25

À haut dosage, le gingembre augmente le temps de saignement. Interaction théorique possible avec les anticoagulants, cependant une étude sur des hommes sains mesurant la fonction plaquettaire à 3 et 24 heures après ingestion d’une dose de 2 g de gingembre a nié cette hypothèse.

À cause de son effet anti-inflammatoire, le gingembre est soupçonné d’avoir une interaction avec la warfarine, (Coumadin).(13) Pourtant, 2 études cliniques chez des volontaires sains n’ont pas montré d’interaction.(14,15) Comme il y a encore controverse à ce sujet, la prudence est de rigueur. D’ailleurs, à cause de cet effet anticoagulant potentiel, il est recommandé de ne pas consommer de fortes doses de gingembre avant une chirurgie.

Question 26

QSJ

Plusieurs études cliniques démontrent son efficacité dans la dépression légère à modérée. Il a été comparé à la fluoxétine(1) et à l’imipramine(2) et a été trouvé aussi efficace et mieux toléré.

Answer 26

MILLEPERTUIS

Question 27

Quelles sont les INDICATIONS du MILLEPERTUIS ?

Answer 27

Antidépresseur, sédatif, anti-inflammatoire, anti-infectieux

Question 28

VF

Le MILLEPERTUIS est indiqué pour les dépression sévère.

Answer 28

FAUX

Question 29

Quels sont les EFFETS SECONDAIRES du MILLEPERTUIS ?

Answer 29

Surtout dus au contenu en tannins : effets digestifs, irritation gastrique, constipation. Agitation, étourdissements. Photosensibilité (ne pas confondre avec la phototoxicité retrouvée chez l’animal : mouton)

Question 30

Quelles sont les INTERACTIONS avec le MILLEPERTUIS ?

Answer 30

ISRS et autres antidépresseurs : syndrome sérotoninergique léger.

Induction du cytochrome P450 isozyme CYP3A4 : cyclosporine, warfarin, indinavir… Théophylline, anovulants, etc.

Le millepertuis est aussi un inducteur de la glycoprotéine P P-gp

Question 31

Le MILLEPERTUIS est-il recommandé en grossesse ?

Answer 31

NON

Question 32

L’extrait de ginkgo démontre des effets ____ périphérique, ___, et neuroprotecteur.

Answer 32

L’extrait de ginkgo démontre des effets vasodilatateur périphérique, antioxydant, et neuroprotecteur.

Question 33

VF

Le GINGKO est souvent utilisé pour traiter l’asthme.

Answer 33

VRAI

Question 34

Quelles sont les INDICATIONS avec le GINGKO ?

Answer 34

Pour les troubles de circulation périphérique (ex : syndrome de Raynaud(9)), les problèmes de mémoire et pour favoriser une meilleure concentration surtout chez la personne vieillissante.

Peut diminuer les vertiges et les altérations de l’ouïe dus à une mauvaise circulation ou à l’artériosclérose.

Utile comme adjuvant dans le traitement des migraines, des maux de tête et des jambes lourdes (insuffisance veineuse)(10) .

Dysfonction érectile (14

Question 35

Quels sont les EFFETS SECONDAIRES du GINGKO ?

Answer 35

Mal de tête (diminuer la dose); irritation gastrique, allergie cutanée (acide ginkolique : changer de produit…)

Question 36

Quelles sont les INTERACTIONS avec le GINGKO ?

Answer 36

Anticoagulant et anti-inflammatoire : cas isolés d’hémorragies spontanées cérébrales et intra-oculaires.

Question 37

Chez quelle population le GINGKO est-il très utile ?

Answer 37

Personne âgée

L’efficacité du ginkgo chez le jeune adulte(11,12) ou chez l’enfant est controversée.