ZO 2.1 Geneesmiddelen en zwangerschap

Answer 1

70% van de zwangere vrouwen gebruikt geneesmiddelen, 35% hiervan is zelfmedicatie

Answer 2

Meest gebruikte geneesmiddelen respectievelijk zijn:
-analgetica (pijnstilling)
-antacida (maagzuurremmers)
-laxantia (tegen obstipatie)
-antibiotica (vaginale infecties
-anti-emetica
-foliumzuur
-med voor aandoeningen zoals hypertensie, epilepsie, diabetes
-dermatologische middelen

Answer 3

Het is belangrijk teratogene effecten van geneesmiddelen te kennen en gebruik tijdens zwanbgerschap alleen op indicatie plaats te laten vinden.
Med komt namelijk in dooierzak en amnoinvloeistof, ook placenta.
->eigenschap van een stof of een ziekte om bij de foetus afwijkingen te veroorzaken

Answer 4

Softenon (thalidomide) 1957
->was sedativum/hypnoticum, bleek te leiden tot focomelle: volledig ontbreken van ledematen
->in brazilie tegen lepra en aids ulcera

Answer 5

DES (di-ethylstilbestrol) 1930-1970
->spontane abortus onderdrukken
->bleek afwijkingen geslachtsorganen, fertiliteitsproblemen en vaginacarcinoom kans omhoog

Answer 6

Teratogenese is het grootst tijdens de organogenese
->eerste trimester na blastocytvorming
->mutageen direct op foetus, of via effect op moeder effect kind
->kan ook spontaan teratogeen effect (2-3%)
->91% geneesmiddelen teratogeen effect onbekend

Answer 7

Placentapassage is belangrijk voor schade bij foetus. Placentapassage hangt af van lipofiliteit, ionisatiegraad, molecuulgewicht(<600), eiwitbinding, dikte membraan placenta en metabolisme middel in placenta
->foetus kan zelf niet afbreken, snel accumulatie
->bloed hersenbarriere veel meer permeabel

Answer 8

kinetiek van geneesmiddelen in zwangere vrouw ook anders. meer lichaamsvolume en anders verdeeld, daarnaasr andere patronen

Answer 9

Roken, drugs en alcohol zijn altijd gevaarlijk. Zorgen voor lager geboortegewicht en grotere kans abortus, lichamelijke afwijkingen en sterfte.

Answer 10

Foetaal alcohol syndroom (FAS)
->groeivertraging
->gelaat misvormingen
->neuro en psychomotorisch afwijkingen
->afwijkingen hart en ledemater
->1ste trimester vooral lichamelijk afiwjkingen
->3de trimester vooral hersenafwijkingein

Answer 11

FAS gekaat:
laag staande oren
kleine smalle ogen
geen groeve tussen mond en neus en lang
kleine kin
smal wipneusje