1.1 Vruchtbaarheid man & vrouw

Question 1

Wat is fertiliteit?

Answer 1

Het vermogen tot geslachtelijke voortplanting

Question 2

Wat is subfertiliteit?

Answer 2

Verminderde fertiliteit, vaak een probleem van het paar en niet individueel

Question 3

Wat is infertiliteit?

Answer 3

Absoluut onvermogen tot voortplanting

Question 4

Wat zijn oorzaken van infertiliteit?

Answer 4

Azoospermie, anovulatie

Question 5

Wat is fecunditeit?

Answer 5

Vermogen om levend nageslacht te krijgen

Question 6

Hoeveel procent fecunditeit per cyclus en hoeveel in totaal?

Answer 6

7% per cyclus, 43% in totaal

Question 7

Hoeveel kans zwangerchap rond periovulatoire periode? Hoeveel miskraam? Hoeveel leidt niet tot zwangerschap?

Answer 7

20% kans, 14% miskraam, 30-40% leidt niet tot zwangerschap

Question 8

Wat is het vruchtbaarheidscijfer om een populatie op peil te houden en hoe hoog is deze in Nederland?

Answer 8

2.1 voor populatie in stand en 1.49 in Nederland

Question 9

Wat is de reden voor het verschil tussen de vruchtbaarheidscijfers?

Answer 9

Moeders zijn ouder, sociologische redenen als emancipatie.

Question 10

Welke gevolgen brengt het ouder moeder worden met zich mee?

Answer 10

De kans op zwangerschap neemt af met leeftijd (1/2 op 30 jr vs 25 jr). Kans op miskraam neemt toe met leeftijd (1.43x zo groot op 40-44jr vs 25-29jr). Bij een zwangerschap boven 40jr meer kans complicaties. DNA kwaliteit eicellen neemt af met leeftijd.

Question 11

Welk effect heeft BMI op zwangerschap?

Answer 11

Bij een BMI>30, elk BMI punt 4% minder kans zwangerschap

Question 12

Welke andere levenstijlfactoren effect zwangerschap?

Answer 12

Roken, alcohol, dieet. Ondergewicht is ook slecht.

Question 13

Wannneer worden de oocyten aangelegd? Tot waar zijn ze dan gedeeld?

Answer 13

Embryonaal rond week 6 aangelegd, ze stoppen rond meiose 2.

Question 14

Hoeveel oocyten heb je in het begin van je vruchtbare leven en wanneer zijn ze op?

Answer 14

Je begint met 400.000 oocyten en op je 50ste zijn ze op.

Question 15

Door welke as wordt de eicelvorming gestuurd?

Answer 15

Hypofyse-gonaden as

Question 16

Leg de hypofyse gonaden as uit

Answer 16

Hypothalamus scheidt GnRH uit.
GnRH stimuleert de hypofyse om LH en FSH uit te scheiden.
FSH stimuleert het follikel om te groeien. Ook de granulosacellen in het follikel om oestrogeen uit te scheiden. Ook stimuleert het afgifte van inhibine wat productie van FSH remt.
LH stimuleert de eisprong en houdt het corpus luteum in stand om progesteron te stimuleren.
Progesteron en oestrogeen remmen de productie van FSH en LH. Als oestrogeen een hoge piek bereikt dan stimuleert het de LH piek welke de ovulatie stimuleert.

Question 17

Wat is de menstruatie?

Answer 17

Het uitscheiden van het endometrium

Question 18

Hoe wordt oestradiol (oestrogeen) geproduceerd?

Answer 18

Oestradiol wordt geproduceerd vanuit testosteron oiv aromatisering. FSH zet namelijk aromatase aan in granulosa cellen.

Question 19

Hoe heeft het corpus luteum effect op het lichaam? Hoe gaat dit anders in zwangerschap?

Answer 19

Het corpus luteum produceert progesteron. Het progesteron zorgt ervoor dat het endometrium zich differentieert. Ook progesteron negatief effect op LH en FSH productie.
Door LH daling sterft het corpus luteum af en stopt de progesteron productie.
Hierdoor sterft het endometrium af en vindt de menstruatie plaats. Door het wegvallen van progesteron kan LH en FSH weer geproduceert worden en start de cyclus opnieuw.
Tijdnes zwangerschap wordt er Humaan Coroniaal Gonadotrofine gemaakt wat het endometrium stimuleert.