Yersinia Flashcards
Mitkä ovat 3 tärkeintä Yersinia-lajia?
Y.pestis, Y. enterocolitica ja Y.pseudotuberculosis
Y. enterocolitican ominaisuudet?
- Gram- sauva
- Oksidaasinegatiivinen
- Fakultatiivisesti anaerobi
- Vain osa kannoista patogeeneja
Mitkä Y.enterocolitican serotyypeistä ovat humaanipatogeeneja? Mitkä ovat tärkeimmät patogeenit biotyypeissä?
- O:3, O:8, O:9 ja O5,27
- 1B ja 4, muita biotyyppejä on 2,3 ja 5
maantieteellinen levinneisyys kullakin erilaista
Luettele Y.enterocolitican kasvuvaatimukset
Psykrotrofi: (-2 - +25), Optimi 28-30C pH 4.6 - 9 (ureaasin tuotto lis haponkestävyyttä) Huono kilpailija Herkkä kuumennukselle Ei kasva jos NaCl >7% Herkkä desinfektioaineille
Miten yersinia tunkeutuu elimistöön?
Invasoi M-soluja, joista siirtyy makrofageihin, muodostaa niissä poreja, inhiboi TNF tuotantoa ja fagosytoosia. Apoptoosi vapauttaa bakteerit elimistöön. Infektoi muutakin imukudosta.
Yersinian virulenssitekijät?
Ureaasi: suojaa alhaiselta pH:lta pilkkomalla ureaa
Invasiini: kiinnittyminen ja endosytoosi, välittää kiinnittymisen M-solujen reseptoreihin
AIL:vain patogeenisillä enterocoliticoilla, kiinnittyminen, endosytoosi
YadA: välittää kiinnittymisen M-solujen reseptoreihin, estää fagosytoosia ja isännän immuunivasteita
Yop:it : Estää puolustusmekanismeja, estävät makrofagien toimintaa, toimivat chaperonien tapaan
Ysc:it : Sekreetiomekanismi. Osallistuvat sekreetiosysteemin rakentamiseen muodostamalla kanavan, jonka kautta proteiineja kuljetetaan isäntäsoluun.
Mitä yersinian ureaasi tekee?
suojaa alhaiselta pH:lta hydrolysoimalla ureaa
Mitä yersinian invasiini ja yadA tekee?
Molemmat välittää kiinnittymisen M-solujen reseptoreihin
Mitä yersinian yop:it tekee?
Estää puolustusmekanismeja
Mitä yersiniabaktiini tekee ja missä yersinian lajeissa/muodoissa sitä esiintyy?
Sitoo ja kuljettaa rautaa bakteerisoluun (y.enterocolitica biotyyppi 1B ja y. pseudotuberculosis)
Kuvaile yersinioosi lyhyesti: itämisaika, infektioannos
- itämisaika 1-11vrk
2. infektioannosta ei tiedetä
Yersinian komplikaatiot?
- 1-4vko sairauden jälkeen
- yleensä >10v
- reaktiivinen artriitti (äkillinen, epäsymmetrinen oligoartriitti, paranee usein <3kk, voi johtaa invalidisoivaksi niveltulehdukseksi, kudostyyppisidonnainen)
- kyhmyruusu, erit. naisilla
- uveiitti (kudostyyppisidonnainen)
- kilpirauhasen häiriöt
Y.enterocolitican epidemiologia (4/O:3)?
- SIka varastona, tulee sikalaan porsaiden mukana
- säilyy mm tonsilloissa ja kielessä
- kontaminaatio teurastamolla (ruhot, työvälineet, ilma..), mahdollisena vehikkelinä sikaperäiset elintarvikkeet (mahdollisesti myös lemmikit, jotka siirtää bakua etenkin lapsiin??)
- Ammattitaudit: maajussit, ell, karjanhoitajat
Siirtyy siasta ihmiseen, siasta toiseen.
Kuinka Y.enterocoliticaa voidaan tojua?
- Teurastushygienia: pää käsitellään erikseen ja pää ja kielilihat kuumennetaan, peräsuoli sidotaan
- Lihantarkastuksessa imusolmukkeet viilletään, mutta ei siirretä pöpöä ruhosta toiseen
- Lihan käsittelyhygienia: kontaminaatio, jälkikontaminaatio ja sairaat työntekijät eivät pääse kosketuksiin lihan kanssa. Säilyy ympäristössä
- Ruuan kuumennus
- Lemmikkieläinten ruokinnan hygienia (erit. raakaruokinta)
Y.pseudotuberculosis, miten vertautuu y.enterocoliticaan?
Molemmat psykrotofeja, samanlainen patogeneesi ja molemmat voivat aiheuttaa yersinioosin
Miksi Y. pestis, enterocolitica ja pseudotuberculosis lukeutuvat tärkeimpiin lajeihin?
Aiheuttavat ihmisille tauteja
Y. enterocolitican strategiset mitat
gram negatiivinen fakultatiivisesti anaerobinen sauva
Mikä enterocolitican biotyypeistä on Suomessa yleisin? Entä seroyyppi?
4, O:3
Mitä suoliston osaa enterocolitica infektoi?
Distaalista ileumia
Yersinian muut virulenssitekijät
kromosomaalinen yersiniabaktiini: Sitoo ja kuljettaa rautaa bakteerisoluun (y.enterocolitica biotyyppi 1B ja y. pseudotuberculosis)
Fosfolipaasi: osallistuu mikroabskessien muodostamiseen
Enterotoksiini: lämpöresistentti, vaikutus epäselvä
Kuvaile Yersinioosien muodot
yleinen <5v lapsilla
- vetinen tai limainen ripuli
- matala kuume, vatsakivut
- kesto pari viikkoa vai päivää - 3vko
- joskus useita kuukausia kestävä enterokoliitti
aikuiset ja >5v lapset
- kuin umpilisäkkeen tulehdus
- vatsakivut ja arkuus alavatsan oikealla puolella
- kuume muttei ripulia
Bakteremia harvinainen, verensiirroista (voi lisääntyä veren kylmäsäilytyksessä), korkea kuolleisuus (30-60%)
Y. pseudotubeculosis liittyy
kouluruokailuihin
jäävuorisalaattiin
porkkanoihin
Reservuaarit ja tartuntareitit eivät ole tiedossa.
Miten Y. pseudotuberculosista voidaan torjua
Tuhoeläintorjunta, kasteluvesien puhtaus, luonnoneläinten (erit jyrsijät) pitäminen poissa viljelymailta
Reaktiivinen artriitti perusteet
alkaa äkillisesti
Epäsymmetrinen oligoartriitti
Miehillä ja naisilla, liittyy HLA B27-kudostyyppiin, joka nostaa riskin 50-100x
Paranee yl alle 3kk, mutta voi muuttua invalidisoivaksi niveltulehdukseksi
Sormet, ranne, varpaat, jalkapöytä, nilkat, polvet
