C Perfringens

Question 1

C perfringens strategiset mitat

Answer 1

Gram positiivinen anaerobinen itiöllinen sauva

Question 2

Mihin perfrimgensin aerotoleranssi perustuu?

Answer 2

Kykenee tuottamaan pelkistäviä tekijöitä

Question 3

Tärkeimmät toksiinit

Answer 3

Kymmeniä erilaisia toksiineita, jako eri tyyppeihin toksiinien perusteella.

Ruokamyrkytykset, enterotoksiini CPE mm

Question 4

Miten itiöiden ja toksiinien tuotanto suhteutuvat toisiinsa nähden

Answer 4

Muodostuvat yhtäaikaisesti ohutsuolessa

Question 5

Perinteinen ja uusi toksiinityypitys

Answer 5

Perinteinen
- tyypit a-e, toksiinit …

Uusi

• tyypit a-g, samat toksiinit
• a vastaa f

Question 6

Mikrobiekologiset ominaisuudet

Answer 6

T 10-54, ei kestä kylmää
(Opt 43-47)

Generaatioaika 7min
pH 5-8,4
aw 0,93
Muodostaa itiöitä

Question 7

Enterotoksiini CPE

Answer 7

Antigeeninen pieni proteiini, muod ohutsuolessa.

Toksiininja itiöt muodostuvat yhtäaikaa, sama säätely.

Vain osa kannoista tuottaa CPE.
Lämpöherkkä (60 astetta tuhoaa)
Ileal loop testi positiivinen

Question 8

CPE vaikutusmekanismi

Answer 8

CPE ei itsessään toksinen monomeerimuodossa, muodostaa kanavan membraanille.

1. Sitoutuminen klaudiineihin ja myöhemmin okkludiineihin membraanin pinnalla
2. Polymerisaatio ja kanavamuodostus
3. Ca2+ virtaa soluun
4. Kalpaiiniaktivaatio
   • Heikko/pieni cpe-määrä -apoptoosi
   • Voimakas -onkoosi
5. Vapautuu vettä luumeniin
6. Ripuli

Question 9

Taudinkuva

Itämisaika, oireet, kesto, komplikaatiot

Answer 9

• Itämisaika 6 – 24 h

• Äkilliset alavatsan kivut, voimakas ripuli
• Paraneminen 12 – 24 h:ssa
• Joskus kuolemantapauksia
• Nekroottinen koliitti, altistavana tekijänä suolistolama tai ummetus (toksiini ei poistu rsk)

Question 10

Epidemiologia

Answer 10

• esiintyy kaikkialla ympäristössä
• aiheuttaa epidemioita
• sairastuminen joukkoruokailussa (lihapohjaiset ruuat)

Question 11

Tyypilliset vehikkelit Suomessa

Answer 11

Siipikarja, lihapata, paisti, hernekeitto

Question 12

Ruokamyrkytyksen epidemiologinem kuva

Answer 12

Itiöitä tuotteessa: Tuotteen sulatus, kuumennus, jolloin tapahtuu itiöiden lämpöaktivaatio.

Hidas jäähdytys suo itiöille aikaa germinaatioon ja bakteerin lisääntymiselle (7min).

Syömisen jälkeen ohutsuolessa toksiinin ja uusien itiöiden tuotto.

Question 13

Tyypin F cpe lokus sijaitsee

Answer 13

Kromosomissa tai plasmidissa

Ko kannoilla erilainen epidemiologia

Cpe positiiviset kannat harvinaisia lopulta

Question 14

CPE-positiiviset C. perfringens -kannat

• cpe kromosomissa

Answer 14

70% ruokamyrkytyskannoista

Kasvu 10-54 astetta
Itiöidem lämpöresistenssi korkea

Question 15

CPE-positiiviset C. perfringens – kannat

• cpe plasmidissa

Answer 15

30% ruokamyrkytyskannoista

Kasvu 17-51 astetta

Itiöiden lämpöesistenssi kohtalainen

Vaatii perussairauden

Antibioottivälitteinen ripuli, sporadinen ripuli, kätkytkuolemat

Question 16

CPE esiintyminen ruokamyrkytystapausten näytteissä

Answer 16

Cpe plasmidissa: 7% terveessä elintarviketyöntekijässä

Cpe kromosomissa: 75% ruokamyrkytystapauksissa

Question 17

Cpe pos ja neg kantojen epidemiologiat erilaisia:

Answer 17

Plasmidilliset kannat ja cpe-negatiiviset kannat samankaltaisia
• Kromosomaaliset oma erilainen joukkonsa

• cpechr ja cpepl -kannat ovat adaptoituneet erilaisiin
ympäristöihin

• Kromosomaalisten kantojen varasto on luonnossa?
• Plasmidillisten kantojen varasto (ihmisen) suolistossa ja luonnossa?
• cpe-plasmidit liikkuvat kantojen välillä

Question 18

Perfringens ruokamyrkytys vaiheittain

Answer 18

1. CPE+ itiöt raaka-aineessa (tulleet ihmisestä, joka kantaa cpe+)
   KUUMENNUS
   2.Itiöt säilyvät, lämpöaktivaatio, cpe chr kantojen selektio
   JÄÄHDYTYS
2. Itiöiden germinaatio ja vegetatiivisolujen kasvu ruuassa (kantajaihmisestä cpe kr/ cpe pl itiö tai vegetatiivisolut)
   SYÖMINEN
   4.solut selviää mahahaposta, solut itiöityy, cpe-tuotanto
   CPE VAIKUTUS
3. Ruokamyrkytys

Question 19

C perfringes ruokamyrkytyksen torjunta

Answer 19

• Esiintymistä ympäristössä ei voida vähentää
• Itiöiden tuhoaminen lämpökäsittelyllä vaikeaa
• Hyväksyttävä pienet määrät elintarvikkeissa

• Epidemioiden syynä:
• Väärä jäähdytys- tai säilytyslämpötila, liian pitkä
jäähdytysaika, riittämätön jäähdytys
• Huono käsihygienia, jälkikontaminaatio (Ihminen kontaminoi)
• Riittämätön uudelleenlämmitys

• Varmistettava, että ruuan lämpötila on alle 10 tai yli 60 astetta