C Perfringens Flashcards
C perfringens strategiset mitat
Gram positiivinen anaerobinen itiöllinen sauva
Mihin perfrimgensin aerotoleranssi perustuu?
Kykenee tuottamaan pelkistäviä tekijöitä
Tärkeimmät toksiinit
Kymmeniä erilaisia toksiineita, jako eri tyyppeihin toksiinien perusteella.
Ruokamyrkytykset, enterotoksiini CPE mm
Miten itiöiden ja toksiinien tuotanto suhteutuvat toisiinsa nähden
Muodostuvat yhtäaikaisesti ohutsuolessa
Perinteinen ja uusi toksiinityypitys
Perinteinen
- tyypit a-e, toksiinit …
Uusi
- tyypit a-g, samat toksiinit
- a vastaa f
Mikrobiekologiset ominaisuudet
T 10-54, ei kestä kylmää
(Opt 43-47)
Generaatioaika 7min
pH 5-8,4
aw 0,93
Muodostaa itiöitä
Enterotoksiini CPE
Antigeeninen pieni proteiini, muod ohutsuolessa.
Toksiininja itiöt muodostuvat yhtäaikaa, sama säätely.
Vain osa kannoista tuottaa CPE.
Lämpöherkkä (60 astetta tuhoaa)
Ileal loop testi positiivinen
CPE vaikutusmekanismi
CPE ei itsessään toksinen monomeerimuodossa, muodostaa kanavan membraanille.
- Sitoutuminen klaudiineihin ja myöhemmin okkludiineihin membraanin pinnalla
- Polymerisaatio ja kanavamuodostus
- Ca2+ virtaa soluun
- Kalpaiiniaktivaatio
• Heikko/pieni cpe-määrä -apoptoosi
• Voimakas -onkoosi - Vapautuu vettä luumeniin
- Ripuli
Taudinkuva
Itämisaika, oireet, kesto, komplikaatiot
• Itämisaika 6 – 24 h
- Äkilliset alavatsan kivut, voimakas ripuli
- Paraneminen 12 – 24 h:ssa
- Joskus kuolemantapauksia
- Nekroottinen koliitti, altistavana tekijänä suolistolama tai ummetus (toksiini ei poistu rsk)
Epidemiologia
- esiintyy kaikkialla ympäristössä
- aiheuttaa epidemioita
- sairastuminen joukkoruokailussa (lihapohjaiset ruuat)
Tyypilliset vehikkelit Suomessa
Siipikarja, lihapata, paisti, hernekeitto
Ruokamyrkytyksen epidemiologinem kuva
Itiöitä tuotteessa: Tuotteen sulatus, kuumennus, jolloin tapahtuu itiöiden lämpöaktivaatio.
Hidas jäähdytys suo itiöille aikaa germinaatioon ja bakteerin lisääntymiselle (7min).
Syömisen jälkeen ohutsuolessa toksiinin ja uusien itiöiden tuotto.
Tyypin F cpe lokus sijaitsee
Kromosomissa tai plasmidissa
Ko kannoilla erilainen epidemiologia
Cpe positiiviset kannat harvinaisia lopulta
CPE-positiiviset C. perfringens -kannat
• cpe kromosomissa
70% ruokamyrkytyskannoista
Kasvu 10-54 astetta
Itiöidem lämpöresistenssi korkea
CPE-positiiviset C. perfringens – kannat
• cpe plasmidissa
30% ruokamyrkytyskannoista
Kasvu 17-51 astetta
Itiöiden lämpöesistenssi kohtalainen
Vaatii perussairauden
Antibioottivälitteinen ripuli, sporadinen ripuli, kätkytkuolemat
CPE esiintyminen ruokamyrkytystapausten näytteissä
Cpe plasmidissa: 7% terveessä elintarviketyöntekijässä
Cpe kromosomissa: 75% ruokamyrkytystapauksissa
Cpe pos ja neg kantojen epidemiologiat erilaisia:
Plasmidilliset kannat ja cpe-negatiiviset kannat samankaltaisia
• Kromosomaaliset oma erilainen joukkonsa
• cpechr ja cpepl -kannat ovat adaptoituneet erilaisiin
ympäristöihin
- Kromosomaalisten kantojen varasto on luonnossa?
- Plasmidillisten kantojen varasto (ihmisen) suolistossa ja luonnossa?
- cpe-plasmidit liikkuvat kantojen välillä
Perfringens ruokamyrkytys vaiheittain
- CPE+ itiöt raaka-aineessa (tulleet ihmisestä, joka kantaa cpe+)
KUUMENNUS
2.Itiöt säilyvät, lämpöaktivaatio, cpe chr kantojen selektio
JÄÄHDYTYS - Itiöiden germinaatio ja vegetatiivisolujen kasvu ruuassa (kantajaihmisestä cpe kr/ cpe pl itiö tai vegetatiivisolut)
SYÖMINEN
4.solut selviää mahahaposta, solut itiöityy, cpe-tuotanto
CPE VAIKUTUS - Ruokamyrkytys
C perfringes ruokamyrkytyksen torjunta
- Esiintymistä ympäristössä ei voida vähentää
- Itiöiden tuhoaminen lämpökäsittelyllä vaikeaa
- Hyväksyttävä pienet määrät elintarvikkeissa
• Epidemioiden syynä:
• Väärä jäähdytys- tai säilytyslämpötila, liian pitkä
jäähdytysaika, riittämätön jäähdytys
• Huono käsihygienia, jälkikontaminaatio (Ihminen kontaminoi)
• Riittämätön uudelleenlämmitys
• Varmistettava, että ruuan lämpötila on alle 10 tai yli 60 astetta
