W4PD1: Veroudering van de bekkenbodem

Question 1

2 mechanismen die de bekken organen ondersteunen

Answer 1

1. Bekkenbodemspieren: stevige laag waarop de organen rusten
2. Endopelviene fascie; BW ophangsysteem aan de bekkenzijwanden, wat zorgt voor een afsluitmechanisme, ondersteuning vd organen en daardoor minder stress op de ligamenten

Question 2

Levels van steun

Answer 2

Level 1: alle ligamenten die rondom de cervix beginnen, levator ani
Level 2: pubocervicale fascie (door bevalling kan de aanhechting tussen level 1 en 2 niet meer goed zijn -> inzakking)
Level 3: rectovaginale fascie

Question 3

Cystocele

Answer 3

Verzakking van de blaas

Question 4

Decensus uteri en recto-enterocele

Answer 4

Baarmoeder en darmen verzakking

Question 5

Anamnese

Answer 5

• VG
• pariteit
• klachten: prolaps, mictie, defeacatie, seksualiteit

Question 6

Risicofactoren

Answer 6

• vaginale bevalling
• groot kind > 4000 g
• pariteit
• BMI
• • familie anamnese
• zwaar lichamelijk werk
• hysterectomie
• eerdere prolaps chirurgie
• obstructief long lijden
• roken

Question 7

Symptomen

Answer 7

• zwaar gevoel
• toename aan het einde vd dag
• dyspareunie
• lage rugpijn
• stress incontinentie
• incomplete lediging
• urinary/faecale urgency
• seksuele disfunctie