W4HC3: Een kind met koorts en oorpijn Flashcards
1
Q
Normaal trommelvlies
A
Glanzend en doorschijnend, kleurloos-parelgrijs, centrale positie hamersteel, scherpe lichtreflex, lucht in middenoor, normale beweeglijkheid
2
Q
Otitis media acute (OMA)
A
- rood bomberend trombelvlies
- ontsteking middenoor met ophoping van vocht en klachten en tekenen van acute infectie
- recent en acuut ontstane oorpijn, koorts, prikkelbaarheid en nachtelijke onrust
- RF: buis moet goed werken, passief roken, crèche bezoek, allergie, afwijkende anatomie, obstructie KNO gebied, genetische aanleg
- viraal, soms bacterieel
- afwachten & pijnstilling, 4-8% loopoor
3
Q
Complicaties bij OMA
A
- syndroom van Down, < 6 maanden
- dan antibiotica
- intracranieel: hersenabces, meningitis, sinustrombose
- extracranieel: n. facialis parese, labyrinthitis, mastoditis
- anamnese: hoofdpijn, koorts, ernstige oorpijn, vertigo
- LO: neurologisch, nekstijfheid, rood/gezwollen mastoid, gehoorverlies
4
Q
Otitis media met effusie (OME)
A
- mechanisch van aard
- ophoping van vocht in middenoor zonder tekenen van acute infectie
- slechthorendheid, gedragsproblemen, drukkend gevoel op de oren, spraak- en taalontwikkelingsproblemen
- verwijzen indien > 3 mnd vocht achter ook, spraak- en taalontwikkeling
- RF: buis van Eustachius moet goed werken, mucus (CF) en cilia (slijm niet goed vervoerd), infectie, allergie, mee roken, anatomie, kan ook iets aan neuskant zitten waardoor de buis niet goed werkt
5
Q
Middenoorbeluchtingsbuisjes
A
- voordel op rel korte termijn, minder effect lange termijn
6
Q
Syndroom van down en middenoorproblemen
A
Door:
- kortere buis v Eustachius
- hypotonie
- gestoord immuunsysteem
- recidiverend BLWI
- adenoid hypertrofie
- ondiepe nasofarynx
