Vascular Flashcards
Fator de risco aneurismo de aorta abdominal
Tabagismo principal 8:1
Sexo masculino
Idade avançada, brancos, hfm
Colesterol alto, has , dpoc
Atenção!!!! Dm é proteção
Fator de proteção para aneurisma de aorta abdominal
Dm
Sexo feminino
Negros
Usg no aneurisma de aorta abdominal
Bom para seguimento
Não avalia ruptura em 50% de casos
Seguinento com usg:
>5, 5 cm : cirurgia eletiva
4,4 - 5,4 cm a Cada 6 meses
4,4’ 3;5 cm a cada 12 meses
3,4- 3,0 cm a cada 3 anos
2,6 - 2,9 cm a cada 5 anos
Arteriografia pontos negativos
Não identifica trombos
É invasivo
Angio tc
Exame mais usado
Avalia trombose e calcificações
Tto clinico aneurisma aorta abdominal
Suspender o tabagismo
Seguir com usg
Controle has e dislipidemia
Quando indicar a Cirurgia eletiva aneurisma da aorta abdominal?
Diametro alto >5,5
Crescimento de >0.5 cm em 6 meses ou maior que 1 cm em 1 ano
Sintomático
Complicação : embolizaçao periférica , infecção
Formação sacular
Técnica cirúrgica aberta X endovascular do aneurisma da aorta abdominal e complicação da técnica
Reparo aberto
Complicações: iam e ira
Reparo endovascular : + usado hj em dia.
Usado em pacientes com comorbidades e risco cirúrgico aumentado.
Precisa ter uma anatomia favorável.
Vantagem no pos operatório imediato.
Resultado semelhantes no médio e longo prazo
Complicações: sitio de punção ( sangramento, hematoma, pseudoaneurisma).
Qual a principal causa de falha do aneurisma de aorta abdominal da técnica endovascular?
Endoleak - vazamento
Tipo 2 mais comum
Fator de risco para ruptura de aneurisma abdominal
Sexo feminino
Tabagismo
> 5,5 , crescimento rápido 0,5 em 6 meses ou 1cm em 1 ano
Has , transplante renal ou cardíaco, VEF 1 baixo
Aneurisma sacular
Qc ruptura de aneurisma abdominal
Massa pulsátil
Hipotensão
Dor abdominal
sinais presentes em só 1/3 dos casos
Como se faz o diagnóstico e o tto de aneurisma de aorta abdominal?
Se estável angio tc e depois reparo endovascular.
Instável - balão intraórtico - se for favorável - endovascular. Faz cirurgia convencional em casos de anatomia não favorável, sangramento após a endoprótese, não controle do sangramento.
Fator de risco para dissecção de aorta torácica
HAS
Tabagismo
Aterosclerose
Atividade físifica extenuante
Cocaína e crack
D. tecido conjuntivo, Marfan, Ehlers Danions
Gestação
Coarctação de aorta, sd turner, valva aorta bicuspide
Fator de risco para dissecção de aorta torácica
HAS
Tabagismo
Aterosclerose
Atividade físifica extenuante
Cocaína e crack
D. tecido conjuntivo, Marfan, Ehlers Danions
Gestação
Coarctação de aorta, sd turner, valva aorta bicuspide
