SAÚDE DO TRABALHADOR Flashcards
Homem, 69 anos com dispneia e fadiga há oito semanas com piora gradativa. Ao exame, está hipocorado 3+/4+, com petéquias e hematomas, hematócrito de 21% com volume corpuscular médio de 106 fL, contagem de leucócitos de 2.400 com 60% de neutrófilos, e plaquetas de 38.000. HD
síndrome mielodisplásica
sempre que vemos um idoso com pancitopenia (diminuição de hemoglobina + plaquetas + leucócitos) .Quando isso aparece em um quadro de anemia macrocítica (VCM > 100), a principal hipótese diagnóstica é mielodisplasia!
Classificação shilling 1 , o que é e exemplos
O grupo 1 compreende enfermidades cujo trabalho, com determinada exposição, é causa necessária para ocorrência da doença.
Como exemplo, podemos citar a silicose (pneumoconiose, que é doença pulmonar por inalação de poeira), intoxicação por Chumbo (ou Saturnismo), benzenismo, hidragirismo..
Classificação shilling 2 , o que é e exemplos
No grupo 2, temos doenças em que o trabalho pode contribuir para a ocorrência da doença, mas não é necessário para tal. Trata-se de doenças cuja ocorrência é maior, ou mais precoce, em indivíduos em determinada atividade profissional, do que na população geral.
Os principais exemplos são: hipertensão arterial , doença coronariana, e cânceres. Outras que podem ocorrer são as varizes.
Classificação shilling 3, o que é e exemplos
doenças em que o trabalho exacerba, ou agrava, uma condição clínica já existente no indivíduo. Este grupo é representado por doenças alérgicas e respiratórias (como a asma), além dos transtornos mentais, dermatite de contato
CCQ: Paciente com suspeita de imunodeficiência + tosse seca, febre, dispneia e hipoxemia = devemos investigar o que ? como se faz o diagnóstico?
hiv e pneumoconiose
A pneumocistose é uma das principais infecções oportunistas que acometem o paciente portador de aids. Geralmente, ela manifesta-se quando a contagem de linfócitos T CD4+ está abaixo de 200 células/µL. O diagnóstico da pneumocistose é, geralmente, presuntivo, com a associação da história clínica com exames de imagem e laboratoriais. Nos exames laboratoriais, a elevação do lactato desidrogenase (LDH) é bem característica e a radiografia de tórax pode ser normal ou com um infiltrado intersticial bilateral e na tomografia de tórax, é frequente o encontro de infiltrados intersticiais em vidro fosco.
Um homem com 27 anos de idade busca atendimento, pela primeira vez, na Unidade de Estratégia de Saúde da Família (ESF) do bairro onde reside, pois apresenta constantemente crises de falta de ar, com tosse e ‘chiadeira’ no peito. Durante a consulta, afirma que, desde a infância, tem diagnóstico de asma, porém, as crises se exacerbaram após ter iniciado o trabalho na câmara fria de um frigorífico da cidade. O paciente relata ter comunicado ao seu chefe sobre seu estado de saúde, mas seu superior respondeu que, se ele não quisesse trabalhar, haveria muitas pessoas interessadas no emprego e que deveria, portanto, ‘pedir as contas’. Considerando o texto, assinale a alternativa que indica o que compete ao médico da ESF, além do tratamento da asma.
Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador podem auxiliar nos casos de doenças ocupacionais e agravadas pelo trabalho
O mesotelioma pleural está associado a qual exposição?
Asbestose: relação com mesotelioma (lembrete: começa e termina com A - Asbestose-mesoteliomA).
Asbestose: relação com xxx
Silicose: relação com xxxxx
Asbestose: relação com mesotelioma (lembrete: começa e termina com A - Asbestose-mesoteliomA).
Silicose: relação com tuberculose (lembrete: segmento “ST” - Silicose - Tuberculose).
A asbestose é a formação de tecido cicatricial generalizada no pulmão causada pela inalação de poeiras de amianto. Já a silicose se da por exposição à sílica. Ambas cursam com alterações fibróticas pulmonares, dispneia progressiva.
Norma n. 15 de 2015 do Ministério do Trabalho.
Níveis de tolerância para os diversos agentes nocivos à saúde no ambiente de trabalho
Jateamento de areia pensar em que?
Silicose
Quem deve receber a CAT?
Somente acidentes de trabalho com trabalhadores formais devem resultar em CAT. Para os informais, não é necessário emitir CAT, porém, a notificação deve ser feita para ambos.
Quais ocupações estão relacionadas a silicose?
Jateamento de areia
Indústria extrativa
Beneficiamento de minerais
Fundições
Cerâmica
Polimento de pedra
Asbesto acontece por exposição pelo o que?
Amianto
Ocupações relacionadas ao asbesto
Pastilhas de freio
Telhas
Caixa de água
Fabricação de tecido a prova de fogo
Construção civil
Sintomas asbestose
Mesotelioma
Dispneia
Pericárdio e peritonio
Pair definição
Perda neurossensorial
Irreversivel
Bilateral
Frequência aguda
Uma vez cessada a exposição ao ruído haverá interferência na progressão
Pair ocupações relacionadas
Obra
Pavimentação
Aeroporto ..
Saturnismo ou blunismo exposição ao chumbo ocupações
Mineração
Tinta
Joalherias
Radiadores
Demolições de pontes
Metal belico
Fabrica de pilhas e baterias
Linha de burton pensar no que?
Saturismo - chumbo
Hidrargirsmo = mercúrio ocupações
Garimpos
Fabricação de termômetros
Barômetro
Odontologia
Produção de fungicidas
Benzeno
Setor siderurgico
Petróleo
Solventes
O benzeno odeia a hematologia!!!
.
Cat nuancias
Só para trabalhador formal
Até o 1 dia útil após o acidente
Acidente fatal : notificações e investigação imediata
Qual local que se deve notificar acidente de trabalho?
Nas unidades sentinelas
Asbesto = mesotelioma= telha!!!
Organoclorado x organofosforado/carbmato
Organoclorado:
Ação no snc
Acumula no meio ambiente..
Organofosforado
Inibem a acetilcolinesterosa - sindorme colinergica- bradicardia, miose e salivação
Linha de burton pensar em????
CHUMBOOOOO, SATURISMO
é uma linha na gengiva
Mercúrio sinais
Rim e cabeça
Cadmio manifestacoes
Osteoporose , fratura
Cromo Manifestações
Lembrar do metiolate que irrita a pee , perfuração do septo nasal, ca de pulmão
Arsenio
Queimadura
Odor de alho
qual o teste que é realizado através da adução passiva do punho com a mão fechada? qual doença este teste avalia?
teste de Finkelstein utilizado para o diagnóstico da tenossinovite de De Quervain!
Como ele é realizado?
Paciente flexiona o polegar sob os dedos da mão
O médico realiza uma adução forçada
Quando o teste é positivo o paciente tem dor na região dos tendões lesados! Veja isso ilustrado na figura abaixo:
Qual o teste que avalia a musculatura abdutora do quadril? Como ele é feito?
O teste de Trendelenburg
qual o teste que é ealizado na suspeita de epicondilite lateral. Como ele é feito?
Teste de Cozen é orientado a realizar extensão do punho contra a resistência do examinador. Se o paciente referir dor no epicôndilo lateral, falamos que o teste é positivo!
qual o teste utilizado para avaliar o músculo supra-espinhoso? como ele é feito?
O teste de yocum . O paciente é orientado a colocar a mão no ombro contralateral e flexionar o braço até o cotovelo tocar a teste. Caso haja dor na articulação do ombro, dizemos que o teste é positivo!
Descreva o quadro clínico da tenossinovitre de quervan
Qual o teste é utilizado para o diagnóstico?
Tenossinovite De Quervain= afeta os tendões do punho ,movimentos repetitivos na mão ou no punho. Causa dor no punho, perto.O teste é positivo se o desvio ulnar passivo do punho provocar dor forte nas bainhas dos nervos afetados.
Oque fazer em acidente de trabalho por DORT ?
exige notificação compulsória e o RENAST deve ser acionado
Qual o QC da sindrome de colisão do ombro ?
dor, fraqueza muscular e limitação na amplitude de movimentos do ombro. É muito causa por uso excessivo dessa articulação em movimentos de abdução acima do ângulo de 90 graus.
qual o QC da epicondilite lateral? como ela é conhecida? pega quais tendões?
cotovelo do tenista = inflamação dos tendões extensores radiais e ulnar do carpo e extensores dos dedos.
Diferencie variáveis numéricas quantitativas x qualitativas
Variáveis numéricas (quantitativas)
Discretas: números inteiros [frequência cardíaca ou número de filhos]
Contínuas: números fracionados [Tamanho de um tumor / Idade (pense em um RN, que pode ter dias e horas quebradas, por isso, a idade é contínua)]
Variáveis categóricas (qualitativas)
Ordinal: há uma ordem [Estadiamento, Classe social]
Nominal: não há ordem [Grupo ABO
quais são componentes básicos dos indicadores em saúde?
medida, fórmula, índice, padrão e meta são componentes básicos dos indicadores em saúde
Qual o indicador corresponde ao indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida da população infantil e que melhor representa o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento?
Estatura-para-idade
Quantas vias deve-se emitir na CAT?
4
Um plano de saúde que tem condição de produzir um resultado que corresponde ao que era realmente esperado é dito:
EFEITIVO
O QUE É EFICACIA?
Ser eficaz é realmente funcionar em condições experimentais rigorosas. A eficácia avalia o tratamento em condições ideais, ou seja, diz respeito à validade interna.
raio x com casca de ovo pensar em ? doença ocupacional
silicose
