Tx Demencia y Alzheimer Flashcards
Tx demencia
Inhibidores reversibles de la acetilcolinesterasa
(tx 1° línea)
- Donepezilo
- Rivastigmina
- Galantamina
“Dona Riva dances at the Gala”
Tx demencia
Efectos adversos de los inhibidores de la acetilcolinesterasa
- N/V/M
- Diarrea
- Bradicardia
- Síncope
- Insomnio
Tx demencia
Ejemplo de antagonistas del receptor NMDA, indicado en Alzheimer moderado-severo
Memantina
Tx demencia
¿Qué efecto obtenemos con la inhbición de los receptores NMDA?
⬇️ excitotoxicidad por glutamato y Ca+2
Tx demencia
Efectos adversos de los antagonistas de receptores NMDA
- Mareo, confusión
- Cefalea
- Hipertensión
- Alucinaciones
- Agitación
Tx demencia
Antipsicóticos atípicos utilizados como tx sintomático de demencia
- Quetiapina
- Risperidona
Tx demencia
ISRS utilizados como tx sintomáticos de demencia
- Sertralina
- Citalopram
Tx demencia
Posibles efectos adversos de ISRS y antipsicóticos atípicos
- Sedación
- ⬆️ peso
- Prolongación QT
- Riesgo EVC
Tx Alzheimer
Inhibidores de la acetilcolinesterasa indicados en EA leve-moderada
- Donepezilo
- Rivastigmina
- Galantamina
Tx Alzheimer
Fármacos que mejoran la función cognitiva y ralentizan el deterioro funcional
🚫 AChE
Tx Alzheimer
……………. está disponible en parches transdérmico para reducir efectos adversos GI
Rivastigmina
Tx Alzheimer
Antagonista de NMDA indicado para EA moderada-severa
Memantina
(se puede combinar con 🚫AChE)
Tx Alzheimer
Anticuerpos monoclonales anti-amiloide aprobados para EA temprana
- Lecanemab
- Aducanumab
Tx Alzheimer
Mecanismo de acción de los mAbs anti-amiloide
⬇️ placas β-amiloide (📍🧠)
Tx Alzheimer
Riesgos de los mAbs anti-amiloide
- Edema 🧠
- Microhemorragias 🧠 (rx ARIA)
Tx Alzheimer
Los ………….. se deben de evitar en px con demencia, ya que pueden empeorar el deterioro cognitivo
Anticolinérgicos
