Antihipertensivos II (repaso)

Question 1

Fármacos nefroprotectivos, preferidos en px con diabetes, albuminuria y enfermedad renal

(opciones 1° línea)

Answer 1

• IECAs
• ARA II

Question 2

Fármacos preferidos en px negros y como tx inicial para HAS aislada

(opciones 1° línea)

Answer 2

• Diuréticos tiazídicos
• CCBs dihidro

Question 3

Los β-bloq son recomendados de 1° línea SOLO para px con las siguientes comorbilidades:

(opciones 2° línea)

Answer 3

• Enf 🫀 isquémica
• Falla 🫀
• AFib
• Tirotoxicosis
• Migraña
• Tremor esencial

Question 4

Fármacos preferidos en px con falla cardiaca sintomática y CKD (GFR > 30mL/min)

(opciones 2° línea)

Answer 4

Diuréticos de asa (Flurosemida)

Question 5

Fármacos preferidos en hipertensión debido a hiperaldosteronismo 1°, y como coadyuvante en hipertensión resistente

(opciones 2° línea)

Answer 5

🚫 R aldosterona (ahorrador K+)

Question 6

Fármacos utilizados en hipertensión causada por feocromocitoma

(opciones 2° línea)

Answer 6

🚫 α1

Question 7

Fármacos utilizados como coadyuvante en px con hiperplasia prostática benigna

(opciones 2° línea)

Answer 7

🚫 α1

Question 8

Otra opción de tx para embarazadas son los vasodilatadores arteriales directos, como:

(opciones 2° línea)

Answer 8

Hidralazina

Question 9

Fármacos recomendados en falla cardiaca congestiva compensada

(tx basado en comorbilidades)

Answer 9

🚫 β

Question 10

Fármacos contraindicados en shock cardiogénico (⬇️ GC → ⬆️ FC)

(tx basado en comorbilidades)

Answer 10

🚫 β

Question 11

Fármacos recomendados para tx inicial para px con asma

(tx basado en comorbilidades)

Answer 11

• ARA II
• CCBs
• Diuréticos tiazídicos

Question 12

Fármacos recomendados para tx inicial para px con asma

(tx basado en comorbilidades)

Answer 12

• ARA II
• Ca+2 ant
• Diuréticos tiazídicos

Question 13

A un px con asma severa, ¿Qué le darías, ARA II o IECAs? ¿Por qué?

(tx basado en comorbilidades)

Answer 13

ARA II
(IECAs provocan + tos)

Question 14

Px con osteoporosis, ¿Qué tx inicial darías?

(tx basado en comorbilidades)

Answer 14

Diuréticos tiazídicos (⬇️ excresión Ca+2 → ⬇️ pérdida 🦴)

Question 15

Px con gota, ¿Por qué tx inicial optas?

(tx basado en comorbilidades)

Answer 15

• ARA II
• IECAs
• CCBs

Question 16

En un px con gota, ¿Qué fármacos evades a toda costa?

(tx basado en comorbilidades)

Answer 16

Diuréticos tiazídicos

Question 17

Px con migraña, ¿Cuál es la mejor opción de tx inicial?

(tx basado en comorbilidades)

Answer 17

• 🚫 β
• CCBs

Question 18

Fármacos que debemos evadir a toda costa en un px con falla cardiaca con fracción de eyección disminuida (FEVI = < 40%), por pueden provocar + depresión miocárdica

(tx basado en comorbilidades)

Answer 18

CCBs no dihidropiridínicos

Question 19

Fisio de los antihipertensivos

Fármacos que actúan de manera periférica, provocando vasodilatación directa

Answer 19

• Verapamilo
• Diltiazem
• Hidralazina

Question 20

Fisio de los antihipertensivos

Los β-bloq actúan sobre el SNA simpático, provocando efectos sobre:

Answer 20

• ⬇️ FC → ⬇️ GC → ⬇️ PA
• ⬇️ contracción → ⬇️ vol eyección → ⬇️ GC → ⬇️ PA
• 🚫 SRAA → ⬇️ vol 🩸→ ⬇️ PA

Question 21

Fisio de los antihipertensivos

¿Cómo funcionan los diuréticos?

Answer 21

⬆️ excresión Na+ → ⬇️ vol🩸 → ⬇️ P de llenado → ⬇️ vol eyección → ⬇️ GC → ⬇️ PA

Question 22

Panorama general de la fisio de los antihipertensivos

Answer 22