Trauma Raquimedular Flashcards
Avaliação primária:
ATLS - ABCDE
Choque hipovolêmico:
PA diminuída, FC aumentada e Extremidades frias
Choque neurogênico:
PA e FC diminuídas e Extremidades quentes
Reposição hídrica na lesão medular:
Orientada pela Pressão Venosa Central (PVC)
Exame Neurológico Breve:
Pupilas, GCS e Reconhecer paresia e parestesia
Avaliação da Coluna Vertebral:
Contusões, Lacerações, Deformidades, Crepitações e Dor à palpação
Toque retal:
Tônus, reflexo anal, paredes retais, elasticidade, abaulamentos, tumorações e próstata em face anterior, limites nítidos, sulco mediano individualizado, pequena mobilidade e consistência fibroelástica
Avaliação Secundária:
AMPLA -> Pupilas e GCS -> Rolamento em bloco -> avalia costas -> Motricidade -> Sensibilidade -> Reflexos -> Reavaliar ABCDE
Motricidade (Miótomos):
Flexão cervical (C1 e C2) -> Flexão lateral cervical (C3) -> Elevação do ombro (C4) -> Abdução do ombro (C5) -> Flexão do cotovelo e Extensão do punho (C6) -> Extensão do cotovelo e Flexão do punho (C7) -> Extensão do polegar (C8) -> Abdução do 5 quirodáctilo (T1) -> Flexão do quadril (L2) -> Extensão do joelho (L3) -> Dorsiflexão do pé (L4) -> Extensão do hálux (L5) -> Flexão plantar (S1) -> Flexão do joelho
Sensibilidade (Dermátomos):
Ombro e lateral do braço (C5) -> Lateral do antebraço e polegar (C6) -> Dedo médio (C7) -> Dedo mínimo e anelar (C8) -> Medial do braço e antebraço (T1) -> Linha mamilar (T4) -> Xifóide (T6) -> Rebordo costal (T8) -> Umbigo (T10) -> Região Inguinal (L1) -> Medial da coxa (L2) -> Lateral da coxa e joelho (L3) -> Medial da perna e hálux (L4) -> Lateral da perna e dedos centrais (L5) -> Posterior da perna, lateral do pé e dedo mínimo (S1) -> Posterior da coxa (S2) -> Medial do Glúteo (S3) -> Perianal (S4-S5)
Reflexos:
Bicipital, Tricipital, Braquiorradial, Cutaneoabdominal, Patelar, Isquiotibial medial, Aquileu e Cutaneoplantar
Choque medular:
Flacidez e arreflexia
Dor cervical:
Solicitar Rx cervical em AP, Perfil e Transoral
