Fibrilação Ventricular

Question 1

Definição:

Answer 1

Taquicardia com 3+ batimentos irregulares consecutivos, de origem distal ao Feixe de His

Question 2

Classificação:

Answer 2

Monomórfica e Polimórfica;

Sustentada e não sust.;

Question 3

Etiologia:

Answer 3

IAM, Sarcoidose, Hemocromatose, Amiloidose, Hipocalcemia, Hipofosfatemia, Hipomagnesemia, Uso de Estimulantes, Tricíclicos e Digitálicos

Question 4

Exame Fisico:

Answer 4

-Nv. Consc., Sudorese, Turgência jugular, Taquicardia, Taquipneia, Hipotensão,

Question 5

Exames:

Answer 5

ECG -> Eletrolitos, Biomarcadores cardíacos, , Ecocardiografia e Angiografia coronaria

Question 6

A Dosagem de Eletrolitos devem incluir:

Answer 6

Calcio, Fosfato e Magnesio

Question 7

ECG diagnostico:

Answer 7

Dissociação atrioventricular, com freq. ventricular maior que atrial

Question 8

Sedativos:

Answer 8

Midazolam, Diazepam e Lorazepam

Question 9

Contraindicações de sedativos:

Answer 9

a

Question 10

Estimulo vagal:

Answer 10

a

Question 11

Adenosina

Answer 11

Adenosina 6mg EV —> 12mg EV

Dose maior se uso de cafeina, teofilina ou teobromina

Question 12

Indicações de Adenosina

Answer 12

Taquicardia c/ complexos monomórficos regulares refratário a sedação e estímulos vagais

Question 13

Contraindicações de Adenosina:

Answer 13

Asma e Transplante de coracao

Question 14

Beta-bloqueador:

Answer 14

a

Question 15

Indicações de Beta-bloqueador:

Answer 15

a

Question 16

Contraindicações de Beta-bloqueador:

Answer 16

a

Question 17

Antiarrítmico:

Answer 17

Procainamida, Amiodarona, Sotalol e Magnesio

Question 18

Procainamida:

Answer 18

Procainamida 20mg/min EV —> 50mg/min EV -> 1-4mg/min EV em BIC

(Max: 17mg/kg)

Question 19

Amiodarona:

Answer 19

Amiodarona 150mg EV em 10min —> repete -> Amiodarona 1mg/min EV em BIC por 6h

Question 20

Sotalol:

Answer 20

Sotalol 100mg EV em 5min

Question 21

Magnesio:

Answer 21

Magnesio 1000-2000mg EV em 15min

Question 22

Indicações de Magnesio:

Answer 22

QT alargado

Question 23

Indicações de Antiarrítmico:

Answer 23

Taquicardia ventricular estável

Question 24

Contraindicações de Antiarrítmico:

Answer 24

QT prolongado, ICC,

Question 25

Indicações de Ablação com Radiofrequência:

Answer 25

Cardiomiopatia, Disfunção ventricular esquerda por IAM previo, Reentrada bundle-branch e TV idiopatica

Question 26

TV monomorfa em pct estável:

Answer 26

Antiarrítmico

Question 27

TV monomorfa em pct instável:

Answer 27

Cardioversão sincronizada direta com corrente continua

Question 28

a

Answer 28

a

Question 29

TV polimorfa instável:

Answer 29

Desfibrilação

Question 30

Tratamento:

Answer 30

Toca ombro -> chama vigorosamente —> Ajuda -> Carrinho de parada -> *pulso/resp simultaneamente -> Via aerea -> MOV -> Ritmo —> Cardioversão sincronizada —> Sedação —> Estimulo vagal —> Adenosina —> Beta-bloqueador/BCC —> Antiarrítmico

Question 31

TTO do pct com ICC:

Answer 31

Beta-bloqueador, IECA e Antagonista da Aldosterona

Question 32

TV c/ 240-300bpm:

Answer 32

Flutter ventricular