Drenagem Torácica

Question 1

Sequência do procedimento:

Answer 1

Campo cirúrgico -> Clorexidina 0,5% -> Lidocaína 2% SC ao nível do mamilo -> Incisão horizontal 2cm no 4-5° EIC anterior à LAM na borda superior -> Dissecção romba dos planos -> perfura pleura parietal com pinça hemostática -> introduz dedo na cavidade pleural -> Remove aderências -> Introduz **dreno multiperfurado em direção posterior -> retira clampe -> verifica embaçamento -> conecta a sistema de selo d’água -> **remove cateter da toracocentese -> Curativo oclusivo -> Fixa

• Álcool 70%
• *16-28 se simples e 36-40 se hemotórax
• **Se toracocentese realizada

Question 2

Indicações:

Answer 2

Pneumotórax simples, hipertensivo e aberto e Hemotórax

Question 3

Contraindicações:

Answer 3

Hemotórax tardio por trauma fechado

Question 4

Possíveis achados ao introduzir dedo na cavidade pleural:

Answer 4

Presença de estruturas como epíplon ou vísceras, hérnia diafragmática traumática e aderências pleurais

Question 5

Complicações:

Answer 5

Pneumotórax persistente, Laceração de órgãos, Empiema pleural e Lesão arterial e nervosa

Question 6

Exames complementares:

Answer 6

Radiografia de tórax e Gasometria arterial

Question 7

Local de incisão na gestante:

Answer 7

Incisão horizontal 2cm no x° EIC anterior à LAM na borda superior