TRAUMA - Flashcards
Definição de via aérea definitiva.
Tubo na traqueia abaixo das pregas vocais com cuff insuflado, fixado e conectado a alguma forma de ventilação.
O que é intubação em sequência rápida?
É uma técnica utilizada em emergências quando o paciente não se encontra em jejum e corre risco de broncoaspiração.
Quais os passos da intubação em sequência rápida?
Oxigenação (SEM PRESSÃO POSITIVA) Sellick Analgesia (fentanil) Sedação (etomidato) BNM (succinilcolina/racuronio) Intubação
Trauma de face é contraindicação para intubação.
Falso, só se for extenso, às vezes da pra intubar.
Os dois tipos de cricotireoidostomia são via aérea definitiva.
Falso, a crico por punção não é
Contraindicação de crico cirúrgica
- crianças menores de 12 anos
- fratura de laringe
Indicação de traqueo
As contraindicações de crico
Fratura de laringe é contraindicação absoluta de intubação.
FALSO, só se não conseguirem
Que tipo de choque o pneumotórax hipertensivo pode causar?
Choque obstrutivo
Qual a diferença entra o pneumotórax simples e hipertensivo?
Instabilidade hemodinâmica, no pneumotórax hipertensivo existe compressão da veia cava inferior e consequente HIPOTENSÃO.
Aonde se realiza a anestesia local na toracostomia?
No bordo SUPERIOR da costela.
não passa o feixe vásculo-nervoso ali
Qual a conduta para hemotórax maciço?
- Toracotomia de urgência para pacientes hemodinamicamente instáveis.
- Caso o paciente esteja estável, não é necessária a toracotomia de urgência.
Definição hemotórax maciço:
Drenagem de > 1500 ml/24h
ou
> 200 ml/h
Definição de tórax instável:
2 fraturas em pelo menos 2 costelas consecutivas
Qual condição que normalmente acompanha na presença de tórax instável?
Contusão pulmonar.
TTO de contusão pulmonar:
Tratamento posterior, na UTI:
- analgesia
- fisioterapia respiratória intensiva CPAP
- balanço hídrico negativo
Condição para ocorrer pneumotórax aberto:
Lesão de no mínimo 2/3 do diâmetro da traqueia.
TTO pneumotórax aberto:
Curativo de 3 pontas.
Como se realiza diagnóstico de ruptura traumática de aorta?
- RX de tórax
Como confirma diagnóstico de ruptura traumática de aorta?
- TC helicoidal com contraste
Que tipo de mecanismo de trauma me faz desconfiar de tamponamento cardíaco?
Trauma por faca ou pistola na zoan de Riedler.
Tríada de Beck.
- abafamento de Bulhas
- jugular túrgida
- instabilidade hemodinâmica/hipotensão
O que é choque obstrutivo?
Fator mecânico que impede a saída de sangue do coração de maneira adequada.
Quais os tipos de choque obstrutivo?
- Pneumotórax hipertensivo
- Tamponamento cardíaco
- TEP
