Profilaxia Antimicrobiana/ Profilaxia TVP e TEP/ Acesso venoso central

Question 1

Para quais tipos de cirurgia se faz antibiotico profilaxia?

Answer 1

limpa com protese
potencialmente contamina
contaminada (<24h)

Question 2

ATB profilaxia herniorrafia com prótese

Answer 2

cefazolina (cefalosporina de 1ª geração)

* gram +

Question 3

ATB profilaxia para abdome superior, delgado e colon proximal

Answer 3

Cefoxitina (cefalosporina de 2ª geração)

* pequena quantidade de gram - e anaeróbios

Question 4

ATB profilaxia de colon distal e reto

Answer 4

Ceftriaxona + metronidazol

* contaminada, grande quantidade de gram - e anaeróbios

Question 5

ATB profilaxia TU

Answer 5

ciprofloxacino ou norfloxacino

Question 6

ATB profilaxia ginecológica

Answer 6

ampicilina + gentamicina

Question 7

ATB profilaxia faringe

Answer 7

amoxicilina e clavulanato/ampicilina e sulbactam (betalactamico + inibidor da betalactamase)

Question 8

ATB terapia p/ sítio cirúrgico infectado

Answer 8

Mesmo esquema, mas pode estender o tratamento até 48h pós-op.

Question 9

Quando se inicia a antibiótico profilaxia?

Answer 9

Na indução anestésica.

Question 10

Quando suspende-se o ATB?

Answer 10

Imediatamente após o fim da cirurgia.

Question 11

Existe indicação de ATB de amplo espectro na profilaxia anti-microbiana.

Answer 11

Falso

Question 12

Não inicia-se ATB profilaxia no pré-operatório.

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

Videocolecistectomia é uma cirurgia potencialmente contaminada, por isso se realiza profilaxia anti-microbiana.

Answer 13

Falso

É uma cx potencialmente contaminada, MAS não se faz profilaxia.

(errei uma questão assim)

Question 14

Tríade de Virchow

Answer 14

lesão endotelial, hipercoagulabilidade, estase

Question 15

Quando indica-se profilaxia para TVP/TEP?

Answer 15

Todo paciente em pós-op é um candidato.

Question 16

Quais os tipos de profilaxia para TVP/TEP?

Answer 16

1 Medicamentosa

2 Não medicamentosa

Question 17

Quais os tipos de profilaxia não medicamentosa?

Answer 17

1 - Deambulação precoce
2 - Meia elástica
3 - Compressão intermitente
4 - Implante de filtro de cava inferior.

Question 18

Quando indico profilaxia não medicamentosa?

Answer 18

Pacientes com alto risco de sangramento.

Question 19

Quando indico implante de filtro de cava?

Answer 19

Paciente que já possui trombose mas não pode receber anticoagulação.

Question 20

Quando indico profilaxia medicamentosa?

Answer 20

Quando o paciente apresenta 2 fatores de risco ou mais (da pra fazer o escore de wells também…).

Question 21

Deambulação precoce + meia elástica eu posso prescrever pra todos pacientes.

Answer 21

verdadeiro

Question 22

Fatores de risco mais importantes para TVP

Answer 22

1 <60 anos 
2 imbolidade
3 CA
4 obesidade
5 AVC prévio
6 varizes 
7 fratura de quadril

Question 23

Indicações de CVC

Answer 23

• Quimioterapia
• Nutrição parenteral
• Hemodiálise

Question 24

Cirurgia cardíaca não precisa de atbprofilaxia pois é uma cirurgia limpa.

Answer 24

Falso, é uma cirurgia limpa mas caso ocorra infecção é muito grave, então utiliza-se mesmo assim.