Carcinoma Hepatocelular Flashcards
Qual é a lesão PRIMÁRIA maligna mais comum no fígado?
- CHC
Qual a lesão maligna mais comum do fígado?
- Metástases colorretais.
Do que advém o CHC?
- Hepatopatias crônicas que levam a cirrose.
Quais as condições que levam ao CHC sem necessariamente ocorrer cirrose?
- NASH
- Hepatite B
- Adenoma
Qual o principal marcador tumoral do CHC?
- Alfa feto proteína
Qual é a principal causa de CHC atualmente? Quais as outras duas mais comuns?
- 1ª : Hepatite C
- Alcoolismo e NASH
Primeiro passo no diagnóstico do CHC e achado no exame:
- Rastreio com US
- Lesão sólida a esclarecer
Segundo passo no diagnóstico do CHC e achado no exame:
- TC trifásica
- Hipervascularização, wash in, wash out e pseudocápsula.
A RM e a biópsia não são indispensáveis para o diagnóstico de CHC. (V ou F)
- Verdadeiro
Qual a utilidade da classificação de CHILD-PUGH e da classificação de MELD?
- Avaliar prognóstico e função hepática na hepatopatia crônica.
O que é a classificação ECOG?
- Escala que avalia as habilidades da vida diária de pacientes oncológicos.
No geral, quais são considerados tratamentos curativos no CHC?
- Transplante
- Ressecção
- Radioablação
No geral, quais são considerados tratamentos paliativos no CHC?
- Quimioembolização
- Sorafenibe
Como é decidido o tratamento no CHC?
- Pelos critérios de BARCELONA, mas são muito complexos e não caem em toda sua profundida na prova, apenas o superficial.
Qual é o melhor tratamento via de regra para o CHC?
- Transplante hepático
Quando indico transplante hepático?
- > Critérios de milão
- Tumor único de 1 a 5 cm ou 3 lesões de até 3 cm
- Sem metátases
- Sem lesão vascular
Quando indico ressecção cirúrgica?
- Não candidato a transplante
- Lesão única
- Child A
- ECOG bom
- Não apresenta hipertensão porta
