Neoplasias do Pâncreas e Periampulares Flashcards
Quais são os tumores periampulares?
- CA de cabeça de pâncreas
- CA de duodeno
- CA de colédoco
- CA de papila
Qual o tipo histológico mais comum do CA de cabeça de pâncreas?
- Adenocarcinoma
Quadro clínico típico que indica suspeita de CA de cabeça de pâncreas:
- sintomas colestáticos
- perda ponderal
- sinal de courvoisier terrier
Doença crônica que quando manifestada na presença de sintomas colestáticos crônicos aumenta a suspeição de CA de pâncreas:
- DM nova
Marcador sérico dos tumores de pâncreas:
- Ca 19.9
Exame de imagem inicial de escolha na suspeição do CA de cabeça de pãncreas:
- TC (o que melhor visualiza o CA de cabeça de pâncreas, o mais comum)
Estadiamento:
- TC de tórax, abdome e pelve
O que é um tumor periampular borderline?
- localizado mas que está quase invadindo estruturas vasculares
O que é um tumor periampular favorável?
- tumor localizado e sem metástases (potencial curativo)
O que é um tumor periampular incurável?
- que apresenta invasão vascular ou metástases
Diagnóstico:
- TC com contraste + labs e história clínica
Tratamento em neoplasia favorável:
- Cirurgia de Whipple.
Tratamento em neoplasia borderline:
1 º - Neoadjuvância
2º - Cirurgia de Whipple associada com cirurgia vascular quando necessário.
Tratamento em neoplasia incurável:
- > Paliativo, intervém nos seguintes problemas:
- via alimentar
- sintomas colestáticos
- dor
Além dos tumores de CA de pâncreas, quais outros tipos de lesões que podem cair em prova?
- cistos e pseudocistos de pâncreas, alguns são malignos
