$ REMIT e Nutrição Flashcards
O que é REMIT?
É a resposta endocrino-metabólica e imunológica do corpo em resposta ao trauma tecidual.
A REMIT é proporcional a o quê?
À agressão sofrida/trauma tecidual.
2 principais mecanismos metabólicos
Endócrino e imunológico
Qual o objetivo do corpo com a REMIT?
Fornecer glicose e volume ao corpo suficiente para o reparo tecidual.
No primeiro momento da REMIT, o corpo encontra-se em estado anabólico.
Falso, catabólico
(parte endócrina) Quais são os únicos hormônios que diminuem sua liberação no REMIT?
insulina e T4 (diminui a conversão de T3 em T4)
Como se encontra a urina do paciente pós-op em decorrência do REMIT?
Concentrada, com sódio diminuído e potássio aumentado.
Por que a urina encontra-se concentrada e com alta presença de potássio no REMIT?
Em decorrência da elevação de ADH (retenção) e aldosterona (reabsorve Na e perde K)
O metabolismo basal no REMIT encontra-se aumentado.
Falso
errei isso em prova
As proteínas de fase aguda encontram-se elevadas no REMIT.
Verdadeiro, em decorrência da elevação de cortisol
PCR, ferritina, outras
Formas de reduzir a REMIT
- Cirurgia por vídeo
- Peridural no lugar de raquimedular
- Reduzir o uso de cautério
REMIT é dividido em 2 fases, quais?
Catabólica, inicial e anabólica.
Na fase inicial do REMIT ocorre a liberação de interleucinas anti-inflamatórias.
Falso, ocorre liberação de interleucinas pró-inflamatórias
Quais as principais substâncias pró-inflamatórias liberadas na fase catabólica?
IL-1 (ativação de proteínas de fase aguda)
IL-6 (estimula o eixo hipotálamo-hipófise-adrenais - cortisol; indução de febre)
IL- 8 (quimiotáxico para neutrófilos e linfócitos)
interferon
TNF-alfa
Balanço energético nas fases catabólica e anabólica.
Catabólica: negativo, consumo de N
Anabólica: positivo, normalização do N