Isquemia mesentérica (abdome agude vascular) Flashcards
Quais as 4 formas da isquemia mesentérica?
1 - embolia arterial
2 - trombose arterial
3 - trombose venosa
4 - vasoespasmo
A isquemia mesentérica é o principal representante do abdome agude vascular.
verdadeiro
Qual a principal forma de isquemia mesentérica? A forma típica?
1 - embolia arterial
Qual a principal etiologia da embiola mesentérica?
FA paroxística em que um trombo se desprende e cursa com a oclusão da artéria mesentérica superior.
Qual segmento do intestino é responsável por sofrer das isquemias de caráter mais graves?
Cólon sigmoide.
Qual o quadro clínico típico da isquemia mesentérica?
Dor aguda de ALTA intensidade e súbita.
Toda isquemia mesentérica apresenta dor de alta intensidade e súbita.
Falso, depende da etiologia, trombose venosa de mesentérica por exemplo é um quadro mais leve e menos agudo.
Ramos do tronco celíaco.
1 - artéria hepática comum
2 - artéria esplênica
3 - artéria gástrica esquerda
O quê, de maneira geral, a artéria mesentérica superior irrigar.
- Intestino anterior (2/3) órgãos proximais.
O quê, de maneira geral, a artéria mesentéria inferior irriga?
- Intestino inferior (1/3) órgãos distais.
Por que pode ocorrer hipertimpanismo e distensão de abdome na isquemia mesentérica?
- Alça isquemiada se priva de peristalse.
Por que pode ocorrer sangramento em fezes no abdome agudo vascular?
- Porque a primeira região da alça que morre é a mucosa.
A peritonite ocorre inicialmente na isquemia mesentérica.
Falso, apenas no final quando ocorre necrose da alça e extravasamento de conteúdo para cavidade abdominal.
Quando desconfiar de isquemia mesentérica?
1 - história de claudicação mesentérica (come e dói)
2 - ateromatose
3 - diabético
4 - perda ponderal
Alterações laboratoriais na isquemia mesentérica:
- acidose
- lactato elevado
- amilase
- DHL
- CPK
*isquemia = estresse oxidativo