Abdome agudo hemorrágico Flashcards
O que é abdome agudo hemorrágico?
Dor abdominal aguda na presença de sangramento na cavidade abdominal.
A peritonite no abdome agudo hemorrágico ocorre precocemente.
Falso, ocorre tardiamente, grande confundidor de diagnóstico.
Causas abdome agudo hemorrágico:
- aneurisma roto de aorta
- ginecológicos: cisto ovariano hemorrágico e gravidez ectópica rota
Síndrome hemorrágica
- hipotensão
- taquicardia
- palidez e sudorese (má-perfusão)
- anemia
Quadro clínico aneurisma roto de aorta.
- dor mesogástrica ou lombar
- crescente, de alta intensidade
- massa pulsátil
(dor + massa pulsátil + hipotensão)
Diagnóstico de abdome agudo hemorrágico em paciente instável.
Clínica + US
Das causas ginecológicas, qual apresenta normalmente sangramento mais intenso?
- gravidez ectópica rota
Como diferenciar gravidez ectópica rota de cisto ovariano?
- beta-hcg e histórico de atraso na menstruação
Diagnóstico de cisto ovariano.
- USG transvaginal
Conduta de cisto ovariano hemorrágico.
- se não houver peritonite e instabilidade pode ser conduta expectante
Conduta geral para paciente grave em abdome agudo hemorrágico:
Monitorização
Oxigênio
Veia
Exames
Conduta pós MOVE:
Laparotomia se paciente instável
Laparoscopia se paciente estável
