$ Complicações cirúrgicas (Ferida operatória, febre pós-op e complicacções mais comuns) Flashcards

1
Q

Seroma

A
  • Benigna
  • Transudato, plasma e linfa
  • Subcutâneo
  • Drenar
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2
Q

Hematoma

A
  • //
  • Coleção de sangue
  • Subcutâneo ou espaço cavitário
  • Drenagem (cirúrgica ou não)
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3
Q

FR p/ hematoma

A

Anticoagulantes, coagulopatia, técnica cirúrgica errada.

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4
Q

Infecção superficial

A

pele e subcutâneo

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5
Q

Infecção profunda

A

músculo e fáscia

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6
Q

Infecção profunda acomete órgãos

A

falso, apenas músculo e fáscia

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7
Q

infecção de órgãos ou cavidade não é considerada infecção superficial ou profunda

A

verdadeiro

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8
Q

Infecção cirúrgica

A
  • Infecção em menos de 30 dias

- infecção em até um ano na presença de próteses

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9
Q

O que é deiscência de ferida operatória?

A
  • abertura dos pontos

- separação das camadas musculoaponeuróticas

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10
Q

Quais os tipos de deiscência operatória?

A
  • Eventração e evisceração
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11
Q

Evisceração

A

Órgãos atravessam a pele, entram em contato com o meio externo.

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12
Q

Qual o fenômeno em que os órgãos não atravessam a pele e não entram em contato com o meio externo nas complicações pós-operatórias?

A

Eventração.

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13
Q

Evisceração não é uma urgência cirúrgica.

A

Falso, é urgente em decorrência da alta mortalidade.

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14
Q

Eventração não é uma urgência médica

A

Verdadeiro

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15
Q

A conduta mais adequada em infecção superficial é expectante.

A

Verdadeiro

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16
Q

Quando se usa antibióticos em infecções superficiais?

A

Quando há sinais de celulite ou sinais sistêmicos.

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17
Q

Não se usa antibiótico sempre em infecções profundas.

A

Verdadeiro

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18
Q

Sempre-se drena abscesso em infecção profunda.

A

Verdadeiro

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19
Q

Qual a conduta para abscesso intracavitário ou torácico ou craniano?

A

DRENAR SEMPRE, ALTA MORTALIDADE + ATB guiado por cultura

20
Q

Qual a causa mais comum de deiscência?

A

Infecção de planos profundos.

21
Q

Quais as complicações de ferida operatória?

A
  • Seroma
  • Hematoma
  • Infecção
  • Deiscência
22
Q

Toda deiscência necessita de reabordagem cirúrgica.

A

Falso, algumas podem ser tratadas conservadoramente.

23
Q

Febra em pós-op imediato ou intraoperatório

A
  • Infecção pré-existente
  • reações transfusionais
  • hipertermia maligna
24
Q

Causa mais comum de febre nas primeiras 48h PO

A
  • Atelectasia, pneumonia por broncoaspiração e REMIT
25
Q

Causas mais comuns de febre 3º-7º PO

A
  • ITU
  • Pneumonia
  • Cateter infectado
  • Flebite
  • TEP
  • Infecção de ferida operatória
26
Q

Complicação que sempre deve ser considerada depois do 7º dia de PO na presença de febre.

A

Deiscência de anastomose de alça.

27
Q

Causa comum de febre PO a partir do 11º dia.

A

Abscesso

28
Q

Complicações mais comuns PO

A
  • íleo
  • fístulas
  • TEP/TVP
  • infecção
29
Q

Tratamento do íleo

A
  • jejum, hidratação, SNG (descompressão) e correção de DHE
30
Q

FR

A

6 Cs

Cigarro
Corticoide
Comorbidades
Concentrado de hemácias
Cx de emergência
Consumptiva
31
Q

DHE mais comum no íleo

A

hipocalemia

32
Q

Motivos clínicos de deiscência

A
  • Hb baixa
  • desnutrição
  • coagulopatia
  • problemas de cicatrização
33
Q

Motivos cirúrgicos de deiscência

A
  • técnica cirúrgica
34
Q

Tratamento náuseas e vômitos

A
  • escopolamina, anti heméticos e dexametasona
35
Q

fator protetor náuseas e vômitos

A

tabagismo

36
Q

Complicação mais comum de apendicite aguda.

A

infecção de ferida operatória

37
Q

Pileflebite

A
  • alta mortalidade, rara
  • trombose infecciosa de mesentérica
  • icterícia, febre e tremores
38
Q

Pileflebite pode ocorrer em apendicite

A

verdadeiro

39
Q

Fístula enterocutânea fecha espontaneamente na maior parte dos casos.

A

verdadeiro

40
Q

Manejo em fístula enterocutânea.

A
  • jejum, ATB, IBP, correção de DHE e hidratação
41
Q

Drenagem de sangue em cavidade torácica justifica reabordagem cirúrgica.

A

Falso

42
Q

Instabilidade hemodinâmica sempre é razão para reabordagem cirúrgica.

A

verdadeiro

43
Q

Qual o objetivo central do tratamento de fístulas?

A

Diminuir seu débito para que tenham resolução espontânea.

44
Q

Qual a medida que diminui o débito das fístulas?

A

JEJUM

45
Q

Fístulas predispõem desidratação e DHE

A

verdadeiro