Doenças orificiais Flashcards
Qual a diferença anatômica das hemorroidas internas e externas?
- As internas ficam acima da linha pectínea e as externas abaixo.
- A região das hemorroidas internas é mais vascularizada; a região das hemorroidas externas é mais inervada.
Dor é sintoma mais característico de qual tipo de hemorroida?
- Hemorroida externa.
Pacientes com hemorroidas externas em sua grande maioria queixam-se de dor. (V ou F)?
- Falso
Sangramento é sintoma mais característico de qual tipo de hemorroida?
- Interna
O que é o plicoma? Ele ocorre na hemorroida interna ou externa?
- É uma dobra hipertrófica que acontece em decorrência de inflamação crônica local.
- Externa
Como realizo o diagnóstico das hemorroidas?
- Clínico com exame proctológico incluindo anuscopia.
Tratamento clínico das hemorroidas:
- Aumento da ingesta hídrica e de fibras
- Banhos de assento
- Analgesia
Quando eu devo indicar colonoscopia num paciente com hemorroidas?
- Quando houver sangramento na anuscopia.
A classificação das hemorroidas de grau I a IV é para as internas ou externas?
- Internas
Qual o TTO de hemorroidas grau II?
- Ligadura elástica
Qual o TTO de hemorroidas grau III e IV?
- Hemorroidectomia
Qual o TTO de hemorroidas externas refratárias a tratamento clínico?
- Hemorroidectomia
Qual o tipo de hemorroidectomia mais utilizado?
- Milligan-Morgan, fechamento por segunda intenção
Principal mecanismo fisiopatológico da fissura anal:
- Aumento do tônus esfincteriano.
Qual a forma mais comum da fissura anal?
- Posterior mediana benigna.
Qual a localização em que ocorrem fissuras anais de caráter maligno?
- Fissuras laterais.
Tratamento clínico de fissura anal:
- Aumento de ingesta hídrica e de fibras
- Banhos de assento
- Diltiazem ou nifedipino tópico
- Analgesia
Tratamento cirúrgico de fissura anal:
- Esfinterectomia lateral interna.
Etiologia dos abscessos anorretais:
- Criptites
Quais as localizações que podem se encontrar os abscessos anorretais?
- Perianal
- Isquiorretal
- Pelvirretal
- Interesfincteriano
Diagnóstico de abscesso anorretal:
- Clínico
Tratamento do abscesso anorretal:
- Drenagem
O ATB em abscesso anorretal é de exceção. (V ou F)
- Verdadeiro
Sinais e sintomas do abscesso anorretal:
- Principal: dor
- pode haver sinais flogísticos, leucocitose, abscesso palpável em toque retal, etc…
Causas de fístula anorretais/perianais:
- Criptite
- Chron
- CA
- Tuberculose
Qual a condição predisponente da maioria das fístulas?
- Abscesso prévio.
Diagnóstico de fístulas:
- Clínico
Qual a utilidade da RM nas fístulas anorretais?
- Saber o trajeto das fístulas
Tratamento de fístula:
- Fistulectomia em 1 tempo ou 2 tempos usando ou não a estratégia de sedenho.
O que é a classificação de Goodsall-Salmon?
- Classificação anatômica das fístulas perianais.
