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Deck Medicina Farmacologia > Tema 9. Eicosanoides > Flashcards

Tema 9. Eicosanoides Flashcards

1
Q

Autacoides más abundantes del cuerpo humano

A

Eicosanoides

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2
Q

Eicosanoides derivados del ácido araquidónico

A

Prostaglandinas (PG), prostaciclina (PGI2), tromboxanos A2 (TxA2), leucotrienos (LT), lipoxinas y epoxilinas

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3
Q

Quién degrada PL de membrana para crear ácido araquidónico

A

Fosfolipasa A2

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4
Q

El ácido araquidónico puede seguir dos caminos

A

El de la ciclooxigenasa: PG, PGI2 y tromboxanos

El de la lipooxigenasa: leucotrienos

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5
Q

Vía de la ciclooxigenasa

A

La COX da lugar a PGH2

  • TxA2 por tromboxano sintetasa (plaquetas)
  • PGE2
  • PGI2
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6
Q

Vía de la lipooxigenasa

A

Leucotrieno A4

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7
Q

Efectos de PGE2 y PGI2

A

Son ubicuos, vasodilatación, aumento de permeabilidad vascular, de la Ta corporal y disminución del dolor
Citoprotección de la BMG
- La PGI2 inhibe agregación plaquetaria
- La PGE2 favorece la contracción uteruna
- PGE2α favorece el drenaje del humor acuoso por la vía uveoescleral

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8
Q

Fármaco derivado de PGE2α

A

Latanaprost en oftalmología

Además el PGE2α es útil en el tto de glaucoma

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9
Q

Fármaco derivado de PGE2

A

Dinoprotona, para facilitar el parto

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10
Q

Fármaco derivado de PGE1

A

Misoprostol, protección BMG

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11
Q

Tx2

A

Importante en la agregación plaquetaria, también produce broncoconstricción y vasoconstricción

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12
Q

Leucotrienos

A

Favorecen quimiotaxis y broncoconstricción

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13
Q

Antagonistas de leucotrienos

A

Zafirlukast y Montelukast, tratamiento contra el asma

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14
Q

Los AINE son inhibidores de

A

La ciclooxigenasa

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15
Q

La lipoxina tiene efectos

A

Antiinflamatorios

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16
Q

Diferencia entre COX-1 y COX-2

A

El sitio activo de la COX-2 es más grande

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17
Q

COX-2 es una enzima constitutiva

A

Se encuentra sobre todo en plaquetas y estómago, además es inducible

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18
Q

Qué AINE no tienen efectos antiinflamatorios

A

Paracetamol (acetaminofén) y metamizol (dipirona)

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19
Q

Efectos antiinflamatorios de los AINE

A

Antiinflamatorios, analgésicos, antipiréticos

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20
Q

Mediadores anti-inflamatorios

A

Histamina, bradicidina, citocinas y prostaglandinas

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21
Q

AINE con mayor techo analgésico

A

Dipirona

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22
Q

Se cree que el efecto pirógeno puede ser por

A

IL-1, IL-6, TNF-α

23
Q

El efecto antiagregante de la aspirina se produce a dosis

A

Bajas

24
Q

Toxicidad de los AINE

A

Úlceras gastroduodenales, riesgo cardiovascular, nefropatía analgésica y fenómenos de hipersensibilidad

25
Q

Qué AINE producen menos úlceras gastroduodenales

A

Paracetamol, metamizol (dipirona), coxib

Ibuprofeno, diclofenaco

AAS, naproxeno

Indometacina, piroxicam, ketorolaco

26
Q

Los fármacos que terminan en coxib

A

Inhiben COX-2

27
Q

Cuál es el riesgo cardiovascular de los AINE

A

Tromboembolismos, insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial

28
Q

Los inhibidores selectivos de COX-2 tienen efectos cardiovasculares

A

Efectos vasoconstrictores y proagregantes plaquetarios

29
Q

Fármaco inh de COX-2 retirado por sus efectos vasoconstrictores y proagregantes

A

Rofecoxib

30
Q

AINE con más riesgo cardiovascular

A

Ibuprofeno, diclofenaco

Naproxeno es el que menos riesgo tiene

31
Q

Riesgo de los AINE de nefropatía analgésica, de menos a más

A

Paracetamol

Ibuprofeno, piroxicam, diclofenaco, naproxeno

Indometacina, fenilbutazona

32
Q

Qué signos puede dar el fenómeno de hipersensibilidad

A

Rinitis, urticaria, broncoconstricción, shock anafiláctico

33
Q

En asmáticos están contraindicados los inhibidores de

A

COX-1

34
Q

AAS y derivados ejercen una inhibición

A

Irreversible de COX (sobre todo COX-1)

35
Q

El AAS es extraído de

A

La corteza del sauce blanco

36
Q

En el hígado el AAS se convierte en

A

Ácido salicílico

37
Q

El ácido salicílico inhiben

A

Reversiblemente

38
Q

Fármacos salicilatos

A

Salicilamida o salicilato

39
Q

La aspirina puede provocar

A

Síndrome de Reye, una enfermedad pediátrica grave que se produce con mayor frecuencia en niños menores de 10 años. Se caracteriza por la aparición de una encefalopatía no específica, con degeneración adiposa de las vísceras y alteración del metabolismo; afectando principalmente al hígado y cerebro.

40
Q

Efectos adversos de aspirina

A

Úlceras gástricas, reacciones alérgicas (broncoconstricción, urticaria, erupciones dérmicas

41
Q

Si nos pasamos de dosis con la aspirina

A

Acidosis metabólica

42
Q

Los efectos analgésicos y antipiréticos de la aspirina son más potentes en…

A

Derivados acetilados

43
Q

Los derivados no acetilados no producen

A

Efectos antiagregantes

44
Q

Para que el efecto antiagregante del AAS se revierta

A

Tendremos que esperar a que se formen más plaquetas

45
Q

El paracetamol también se llama

A

Acetaminofén

46
Q

Paracetamol

A

Techo analgésico bastante alto y baja predisposición a causar úlceras gástricas
Dosis altas: necrosis hepáticas (NAPQI)

47
Q

Ibuprofeno y naproxeno derivados de

A

Ácido propiónico

48
Q

Diclofenaco derivado de

A

Ácido cético

49
Q

Indometacina, deriva de

A

Ácido acético

50
Q

Indomatacina se usaba en

A

Artritis reumatoide, espondilitis, gota…

51
Q

Metamizol (dipirona)

A

Techo analgésico muy alto

52
Q

Para qué se usa el metamizol (dipirona)

A

Cólicos nefríticos

53
Q

Metamizol (dipirona)

A

Toxicidad sanguínea: es capaz de provocar anemia aplásica y agranulocitosis.

54
Q

Piroxicam

A

Un excelente antiinflamatorio, pero demasiado ulcerogénico. Además produce reacciones cutáneas muy graves. Prácticamente no se usa. Únicamente puede administrarse en el medio hospitalario para tratar ciertos tipos de afecciones reumáticas.

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