Tema 9. Eicosanoides

Question 1

Autacoides más abundantes del cuerpo humano

Answer 1

Eicosanoides

Question 2

Eicosanoides derivados del ácido araquidónico

Answer 2

Prostaglandinas (PG), prostaciclina (PGI2), tromboxanos A2 (TxA2), leucotrienos (LT), lipoxinas y epoxilinas

Question 3

Quién degrada PL de membrana para crear ácido araquidónico

Answer 3

Fosfolipasa A2

Question 4

El ácido araquidónico puede seguir dos caminos

Answer 4

El de la ciclooxigenasa: PG, PGI2 y tromboxanos

El de la lipooxigenasa: leucotrienos

Question 5

Vía de la ciclooxigenasa

Answer 5

La COX da lugar a PGH2

• TxA2 por tromboxano sintetasa (plaquetas)
• PGE2
• PGI2

Question 6

Vía de la lipooxigenasa

Answer 6

Leucotrieno A4

Question 7

Efectos de PGE2 y PGI2

Answer 7

Son ubicuos, vasodilatación, aumento de permeabilidad vascular, de la Ta corporal y disminución del dolor
Citoprotección de la BMG
- La PGI2 inhibe agregación plaquetaria
- La PGE2 favorece la contracción uteruna
- PGE2α favorece el drenaje del humor acuoso por la vía uveoescleral

Question 8

Fármaco derivado de PGE2α

Answer 8

Latanaprost en oftalmología

Además el PGE2α es útil en el tto de glaucoma

Question 9

Fármaco derivado de PGE2

Answer 9

Dinoprotona, para facilitar el parto

Question 10

Fármaco derivado de PGE1

Answer 10

Misoprostol, protección BMG

Question 11

Tx2

Answer 11

Importante en la agregación plaquetaria, también produce broncoconstricción y vasoconstricción

Question 12

Leucotrienos

Answer 12

Favorecen quimiotaxis y broncoconstricción

Question 13

Antagonistas de leucotrienos

Answer 13

Zafirlukast y Montelukast, tratamiento contra el asma

Question 14

Los AINE son inhibidores de

Answer 14

La ciclooxigenasa

Question 15

La lipoxina tiene efectos

Answer 15

Antiinflamatorios

Question 16

Diferencia entre COX-1 y COX-2

Answer 16

El sitio activo de la COX-2 es más grande

Question 17

COX-2 es una enzima constitutiva

Answer 17

Se encuentra sobre todo en plaquetas y estómago, además es inducible

Question 18

Qué AINE no tienen efectos antiinflamatorios

Answer 18

Paracetamol (acetaminofén) y metamizol (dipirona)

Question 19

Efectos antiinflamatorios de los AINE

Answer 19

Antiinflamatorios, analgésicos, antipiréticos

Question 20

Mediadores anti-inflamatorios

Answer 20

Histamina, bradicidina, citocinas y prostaglandinas

Question 21

AINE con mayor techo analgésico

Answer 21

Dipirona

Question 22

Se cree que el efecto pirógeno puede ser por

Answer 22

IL-1, IL-6, TNF-α

Question 23

El efecto antiagregante de la aspirina se produce a dosis

Answer 23

Bajas

Question 24

Toxicidad de los AINE

Answer 24

Úlceras gastroduodenales, riesgo cardiovascular, nefropatía analgésica y fenómenos de hipersensibilidad

Question 25

Qué AINE producen menos úlceras gastroduodenales

Answer 25

Paracetamol, metamizol (dipirona), coxib Ibuprofeno, diclofenaco AAS, naproxeno Indometacina, piroxicam, ketorolaco

Question 26

Los fármacos que terminan en coxib

Answer 26

Inhiben COX-2

Question 27

Cuál es el riesgo cardiovascular de los AINE

Answer 27

Tromboembolismos, insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial

Question 28

Los inhibidores selectivos de COX-2 tienen efectos cardiovasculares

Answer 28

Efectos vasoconstrictores y proagregantes plaquetarios

Question 29

Fármaco inh de COX-2 retirado por sus efectos vasoconstrictores y proagregantes

Answer 29

Rofecoxib

Question 30

AINE con más riesgo cardiovascular

Answer 30

Ibuprofeno, diclofenaco Naproxeno es el que menos riesgo tiene

Question 31

Riesgo de los AINE de nefropatía analgésica, de menos a más

Answer 31

Paracetamol Ibuprofeno, piroxicam, diclofenaco, naproxeno Indometacina, fenilbutazona

Question 32

Qué signos puede dar el fenómeno de hipersensibilidad

Answer 32

Rinitis, urticaria, broncoconstricción, shock anafiláctico

Question 33

En asmáticos están contraindicados los inhibidores de

Answer 33

COX-1

Question 34

AAS y derivados ejercen una inhibición

Answer 34

Irreversible de COX (sobre todo COX-1)

Question 35

El AAS es extraído de

Answer 35

La corteza del sauce blanco

Question 36

En el hígado el AAS se convierte en

Answer 36

Ácido salicílico

Question 37

El ácido salicílico inhiben

Answer 37

Reversiblemente

Question 38

Fármacos salicilatos

Answer 38

Salicilamida o salicilato

Question 39

La aspirina puede provocar

Answer 39

Síndrome de Reye, una enfermedad pediátrica grave que se produce con mayor frecuencia en niños menores de 10 años. Se caracteriza por la aparición de una encefalopatía no específica, con degeneración adiposa de las vísceras y alteración del metabolismo; afectando principalmente al hígado y cerebro.

Question 40

Efectos adversos de aspirina

Answer 40

Úlceras gástricas, reacciones alérgicas (broncoconstricción, urticaria, erupciones dérmicas

Question 41

Si nos pasamos de dosis con la aspirina

Answer 41

Acidosis metabólica

Question 42

Los efectos analgésicos y antipiréticos de la aspirina son más potentes en...

Answer 42

Derivados acetilados

Question 43

Los derivados no acetilados no producen

Answer 43

Efectos antiagregantes

Question 44

Para que el efecto antiagregante del AAS se revierta

Answer 44

Tendremos que esperar a que se formen más plaquetas

Question 45

El paracetamol también se llama

Answer 45

Acetaminofén

Question 46

Paracetamol

Answer 46

Techo analgésico bastante alto y baja predisposición a causar úlceras gástricas Dosis altas: necrosis hepáticas (NAPQI)

Question 47

Ibuprofeno y naproxeno derivados de

Answer 47

Ácido propiónico

Question 48

Diclofenaco derivado de

Answer 48

Ácido cético

Question 49

Indometacina, deriva de

Answer 49

Ácido acético

Question 50

Indomatacina se usaba en

Answer 50

Artritis reumatoide, espondilitis, gota...

Question 51

Metamizol (dipirona)

Answer 51

Techo analgésico muy alto

Question 52

Para qué se usa el metamizol (dipirona)

Answer 52

Cólicos nefríticos

Question 53

Metamizol (dipirona)

Answer 53

Toxicidad sanguínea: es capaz de provocar anemia aplásica y agranulocitosis.

Question 54

Piroxicam

Answer 54

Un excelente antiinflamatorio, pero demasiado ulcerogénico. Además produce reacciones cutáneas muy graves. Prácticamente no se usa. Únicamente puede administrarse en el medio hospitalario para tratar ciertos tipos de afecciones reumáticas.