Tema 31. EPOC Flashcards
Dos vías para tratar EPOC
- Tto de la broncoconstricción: agonistas ß2 y anticolinérgicos
- Tto del proceso inflamatorio de base
Los mediadores químicos del EPOC suelen ser
Factores fibrogénicos
Fármacos anticolinérgicos impiden la liberación
De Ca2+, produce broncodilatación
Fármacos anticolinérgicos
Bromuro de ipratropio.
Tiotropio, aclidinio, glicopirronio o umeclidino.
Estructura del bromuro de ipratropio
Amonios cuaternarios
Farmacocinética de bromuro de ipratropio
Vía inhalatoria, lo expulsa el moco
Dos inhalaciones cuatro veces al día
Poco selectivo
Indicaciones del bromuro de ipratropio
Indicado tanto en EPOC como en ancianos asmáticos, siempre acompañado de otros fármacos, tales como los agonistas ß2 adrenérgicos. También puede administrarse en casos de «estado asmático.»
Diferencia entre tiotropio, aclidinio, glicopirronio o umeclidino con el bromuro de ipratropio
Más selectividad por el receptor M3, menos efectos adversos
Se unen con más fuerza: una o dos veces al día
Fármaco que actúa sobre el proceso inflamatorio
Roflumilast (antiinflamatorio, inhibe PDE4)
Farmacocinética roflumilast
Vía oral, es un profármaco