Tema 32. Protección De La Mucosa Flashcards

1
Q

Cómo se administra el omeprazol

A

Por vía oral y en hospital por vía intravenosa

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2
Q

La administración por vía oral del omeprazol

A

Tiene que administrarse en cápsulas de protección enterica porque tiene que llegar al duodeno

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3
Q

El omeprazol se convierte la luz gástrica en

A

Sulfenamida

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4
Q

La inhibición del omeprazol a la célula parietal es

A

Irreversible

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5
Q

El omeprazol se degrada a nivel

A

Hepático

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6
Q

Efectos adversos del omeprazol

A

Es un fármaco muy bien tolerado, a veces da cefaleas, vómitos, náuseas, dolor abdominal, erupciones cutáneas

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7
Q

Otros efectos adversos del omeprazol

A

Infecciones hospitalarias, fracturas óseas porque no se puede separar el calcio de las proteínas, pasa lo mismo con el magnesio, también puede funcionar como un inhibidor enzimatico

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8
Q

Fármaco de primera elección en enfermedades que provocan lesiones gástricas

A

Omeprazol

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9
Q

Además el omeprazol también inhibe la secreción ácida

A

Los antihistamínicos

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10
Q

Antihistamínicos más importantes

A

Cimetidina, ranitidina!!!!!, famotidina!!!!! se absorben por vía oral. Pueden dar cefaleas diarreas y raramente ginecomastia.

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11
Q

Fármaco de elección para la úlcera por estrés y algún tipo de hemorragia gástrica

A

Antihistamínicos como la ranitidina y la famotidina

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12
Q

Mejor momento para administrar antiácidos

A

Una hora después de cada comida

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13
Q

Antiácidos más antiguos

A

Bicarbonato sódico o carbonato de calcio. lo malo es que también pueden observarse dando lugar a hipernatremia, alcalosis metabolica, alcalinizacion de la orina, estreñimiento etcétera

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14
Q

Qué sales usan los nuevos antiácidos

A

Sales de aluminio y de magnesio

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15
Q

Qué sales no están indicadas para las demencias

A

Las sales de aluminio.

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16
Q

Efecto secundario de sal de aluminio y de magnesio

A

Las sales de aluminio dan estreñimiento y la de magnesio, diarrea

17
Q

Combinación de sales de aluminio y de magnesio

A

Magaldrato o almagato

18
Q

Los antiácidos tienen interacciones farmacologicas con

A

AINEs, antihistamínicos tipo 2, digitálicos, IBPs, prednisona, antifúngicos, quinolonas, tetraciclinas, hierro

19
Q

El almagato es un… Mientras que el magaldrato es un…

A

Hidróxido, sulfato

20
Q

el algeldrato (hidróxido aluminio) puede disminuir

A

la absorción intestinal de fosfatos y causar una hipofosfatemia aunque es raro

21
Q

Dentro de los fármacos protectores de la mucosa gástrica destacan

A

Las sales de bismuto coloidal, unas sustancias al ser ingeridas reaccionan con el HCl del estomago y dan lugar a una especie de pasta blanquecina que cubre y protege la mucosa de la acidez

22
Q

Los protectores de la mucosa gástrica pueden teñir

A

teñir de negro las mucosas bucal, nasal, rectal…. puede dar lugar a la formación de heces negras

23
Q

Los protectores de la mucosa gástrica que hacen efecto barrera son

A

Sales de bismuto coloidal y sucralfato

24
Q

Los protectores de la mucosa gástrica que potencian mecanismos protectores son

A

Analogos de las prostaglandinas y acexamato de zinc

25
Q

Un análogo de la prostaglandina cuya estructura química y función es casi idéntica a la de la PGE1

A

Misoprostol, consigue vasodilatación, aumento de la secreción de moco y bicarbonato, disminución de la secreción ácida . Se absorbe por vía oral y puede dar dolor cólico y diarrea

26
Q

Qué fármaco se usa la prevención de la gastropatia por AINEs

A

Analogos de las prostaglandinas como el misoprostol

27
Q

El acexamato de zinc favorece la liberación de

A

PGE2.

28
Q

Tratamiento estándar del helicobacter pylori

A

Amoxicilina, claritromicina y omeprazol, en una semana se trata el ochenta y 85% de los casos. También se puede usar sales de bismuto coloidal, tetraciclina o metronidazol

29
Q

las enfermedades inflamatorias del intestino como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa se tratan con antiinflamatorios como

A

Aminosalicilatos, glucocorticoides e inmunosupresores

30
Q

Di dos aminosalicilatos

A

Mesalazina y sulfasalazina

31
Q

Como actua la mesalazina

A

actúa bloqueando el proceso inflamatorio de varias maneras: disminuye la síntesis de eicosanoides, la infiltración de leucocitos, la activación de los mismos y la síntesis de anticuerpos

32
Q

La sulfasalazina es el ácido 5 aminosalicílico al que se le ha unido una

A

Sulfapiridina

33
Q

La sulfasalazina llega intacto hasta

A

El colon que es donde actúa

34
Q

Reacciones adversas de la sulfasalazina por culpa de la sulfapiridina

A

Molestias gastrointestinales, cefaleas, anorexia, reacciones alérgicas e incluso infertilidad masculina

35
Q

Cómo podemos hacer que la mesa la final llegue intacta al colon

A

Con formas de liberacion retardada como resinas sintéticas o con la liberación sostenida con metilcelulosa. También en forma de enema

36
Q

Glucocorticoides útiles en el tratamiento de inflamaciones intestinales

A

Prednisona por vía oral, prednisolona, metilprednisolona, hidrocortisona inyectable.Últimamente muchos médicos se cantan por la budesonida porque se administra por vía oral y apenas se absorbe

37
Q

Inmunosupresores

A
  • 6-mercaptopurina y azatioprina
  • Ciclosporina A
  • Inhibidores de TNFalfa como Infliximab, Adalimumab y Certolizumab
  • Inmunosupresores selectivos intestinales como vedolizumab