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Deck Medicina Farmacologia > Tema 33. Farmacología De La Motilidad Del Aparato Digestivo > Flashcards

Tema 33. Farmacología De La Motilidad Del Aparato Digestivo Flashcards

1
Q

Excitadores del peristaltismo

A

Acetilcolina, 5-HT4 ymotilina

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Q

Inhibidores del peristaltismo

A

5-HT3, dopamina y peptidos opioides

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3
Q

Farmacos procineticos

A

Benzamidas sustituidas, antidopaminérgicos, parasimpaticomimeticos

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4
Q

La mayoría de fármacos procinéticos además también son

A

Antiemeticos

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5
Q

Cuáles son las dos benzamidas sustituidas

A

Metroclopramida y cleboprida.

Son los farmacos procineticos más importantes.

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6
Q

La metoclopramida y la cleboprida actúan en

A

La parte proximal del aparato digestivo

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7
Q

Efectos de la metoclopramida y la cleboprida

A

Aumento del tono muscular del cardias, aumento de la contractilidad gástrica y relajación del píloro

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8
Q

Mecanismo de acción de las benzamidas sustituidas

A

Tiene un agonismo sobre el receptor serotoninergico 5-HT4. También pueden actuar como antagonistas sobre 5-HT3

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9
Q

Fármacos muy recomendables en quimioterapia y radioterapia porque inhiben las náuseas y los vómitos

A

Las benzamidas sustituidas como la metoclopramida y cleboprida

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10
Q

Vías de administración de las benzamidas sustituidas

A

Oral o intravenosa. Vida media 2,5 a 5 horas

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11
Q

La metoclopramida puede tener efectos adversos a nivel

A

Del SNC. Puede provocar síntomas extrapiramidales como acatisia, distonías, espasmos de todo tipo…

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12
Q

Indicaciones de las benzamidas sustituidas

A

Gastropatia, cirugía de urgencia, reflujo esofágico, pseudo obstrucción intestinal, dispepsia y náuseas y vómitos

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13
Q

Otra benzamida sustituida

A

Cinitaprida. Vía oral, 2-5 horas. Se administra 15 minutos antes de la comida

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14
Q

Farmacos antidopaminergicos

A

Domperidona y Levosulpirida

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15
Q

Domperidona

A

Agonista selectivo de dedos como procinetico, antiemético, vía oral y no atraviesa la barrera hematoencefalica. Al bloquear la dopamina puede dar a una hiperprolactinemia. Puede alargar el periodo Q-T y traer consigo taquiarritmias ventriculares polimorfas..

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16
Q

La domperidona está contraindicada en

A

Patología cardíaca y hepática

17
Q

Levosulpirida

A

Parecido a domperidona pero sin taquiarritmias

18
Q

Fármacos parasimpaticomimeticos

A

Solo se usa la neostigmina bloqueando la ACE. Solo se usa para el íleo paralítico

19
Q

Estímulos del vómito

A

Estímulos viscerales, estímulos sensoriales y estado emocional, agentes químicos, neurotransmisores y fármacos

20
Q

Mediadores fundamentales en el proceso del vómito

A

Serotonina, dopamina, histamina, acetilcolina, opioides y sustancia p

21
Q

Farmacos antiemeticos

A

Antagonisas D2 (benzamidas sustituidas, butirofenonas y fenotiazidas), antagonistas 5-ht3, antagonistas NK-1 y otros

22
Q

Butirofenonas

A

Haloperidol y domperidona

23
Q

Para evitar los efectos adversos de la metoclopramida se puede asociar a ciertos fármacos como

A

Corticoides o benzodiazepinas

24
Q

Antagonistas puros de 5-HT3

A

Ondansetrón ,granisetrón y palonsetrón. Puede administrarse por vía oral e intravenosa y por vía rectal

25
Q

En oncología se administra mucjo

A

Ondansetrón

26
Q

Los antagonistas de 5-HT3 pueden dar

A

Vómitos en diferido

27
Q

Antagonistas de NK-1

A

Evitar el vómito en diferido provocado por la quimioterapia. Aprepitant por vía oral. Fosaprepitant es profarmacos y se administra por vía intravenosa.

28
Q

Los antagonistas de NK-1 se suelen administrar con

A

Corticoides y antagonistas 5-HT3

29
Q

Fármacos antivertiginosos

A

En prevención: antihistamínicos (H1) como elescopolamina (anticolinérgicos dimenhidrinato.
En el tratamiento: escop

30
Q

Antidiarreicos

A

Loperamida y racecatodrilo.Loperamida y racecatodrilo.

31
Q

Loperamida

A

Se administra por vía oral, no pasa la barrera hematoencefálica, tiene un efecto estimado de 11 horas, sobre receptores opiáceos

32
Q

El uso de la loperamida no está indicado en pacientes con

A

Disenteria aguda, colitis ulcerosa, colitis pseudomembranosa y enterocolitis bacteriana invasiva

33
Q

Racecatodrilo

A

Inhibe a los enzimas encargados de degradar las encefalinas que son opioides endogenos

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