Tema 22. Introducción De Cardiovascular Flashcards
cohorte de Framingham
Estudio de factores de riesgo más importantes
Patologías más importantes
- Arritmias cardiacas
- Insuficiencia cardiaca
- Cardiopatía isquémica coronaria (angina de pecho)
- Hipertensión arterial (HTA)
- Trastornos de la hemostasia
Sistema excitador, formado por
Nódulo sinusal, nódulo auriculo-ventricular, haz de His y red fibrosa de Purkinje
Toxina del pez globo
Tetrodotoxina
Modelo cinético de Hdodgkin y Huxley
Hay canales en tres estados: abiertos (activos), cerrados (inactivos) y en estado de reposo.
Cuántas fases hay en el PA de Purkinje
Hay 5: 0-4
Qué ocurre en la fase 0 del PA de Purkinje
Esta «primera fase» comprende la despolarización de la célula. Desde un estado de reposo, llega el impulso nervioso, y como consecuencia, se produce la entrada masiva de Na+ al interior celular. Esto hará que el interior de la célula se llene de cargas positivas, de manera que se produce una despolarización.
Qué ocurre en la fase 1 del PA de Purkinje
Esta fase se denomina «fase de repolarización transitoria», y se corresponde con una apertura de los canales de K+, de manera que este ion saldrá de la célula, volviendo a repolarizarse en cierta medida (sutilmente).
Qué ocurre en la fase 2 del PA de Purkinje
Esta es la fase de mayor duración del potencial de acción de Purkinje. En ella, se produce la entrada de Ca2+ a la célula, un Ca2+ que puede llevar a cabo numerosos procesos fisiológicos actuando como segundo mensajero. Por ejemplo, puede intercalarse entre la actina y la miosina de la fibra muscular dando lugar a su contracción. La fase 2 del potencial de acción es, por ende, crucial, ya que se produce el «acoplamiento mecánico». La energía eléctrica se convierte aquí en algo «visible», «palpable»… se convierte en movimiento. (Contracción muscular). Cabe destacar que para que se produzca la fase 2 se necesita un potencial aproximado de -30 a -40mV. Si no se dan estas circunstancias, los canales de Ca2+ no se abren.
Qué ocurre en la fase 3 del PA de Purkinje
Se corresponde con la repolarización definitiva; el Ca2+ deja de entrar, y por los canales de K+ siguen saliendo decenas de miles de cationes. (El interior se vuelve a negativizar).
Qué ocurre en la fase 4 del PA de Purkinje
Después de la repolarización, habrá un «periodo refractario», en el cual, por mucho que estimulemos a la célula, ésta no dará lugar a un potencial de acción del mismo calibre. Finalizado este periodo, volveremos a la fase 0.
Si cambia la fase 0…
Cambia la velocidad de conducción
En las células del nódulo sinusal y nódulo A-V no hay canales de
Na+
Cómo de rápida es la despolarización del NS
Lenta
Qué significa la onda P
Despolarización de las aurícula
