Solunum Sistemi Semptom Ve Bulguları Flashcards

1
Q

Öksürük

A

Havayollarında biriken sekresyonları, inhale edilen yabancı partikülleri ve irritanları temizleyen bir savunma mekanizması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Öksürük reseptörleri nerelerde bulunur

A

Trakya
Büyük hava yolları
Terminal branşlar
Alveoller
Dış kulak yolu
Kulak zarı
Burun
Paranazal sinüsler
Farinks
Mide
Plevra
Perikard
Diyafragma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Öksürük nasıl oluşur

A

Hızlı bir inspirasyonun hemen ardından glottisin kapanması, abdominal ve torasik ekspiratuar kasların kasılması, plevra ve intrapulmoner basıncın hızla arttırılmasını takiben aniden glottisin açılması ve ağızdan havanın patlar tarzda çıkması ile oluşur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Akut öksürük

A

Sıklıkla ÜSYE sonrası
Tedavi: dekstrametorfan, ilk jenerasyon antihistaminikler(difenhidramin, bromfeniramin, klorfeniramin), psödoefedrin ve naproksen
Gerekirse düşük doz morfin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Subakut öksürük
Post enfeksiyöz öksürük

A

Inhale ipratropium faydalı olabilir
Inhale steroid
Şiddetli olguda sistemik steroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Öksürük ayrıca ikiye ayrılır

A

Kuru (Non prodüktif)
Balgamlı (Prodüktif)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Non prodüktif öksürük

A

Post nazal akıntı
Sigara
ACE inhibitörleri
GÖR
Astım
Etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prodüktif öksürük

A

Pnömoni
Akciğer apsesi
Bronşektazi
Kronik bronşit
Tüberküloz
Bronkojenik karsinom
Kistik fibrozis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Öksürük süresine göre üçe ayrılır

A

Akut - 3 haftadan az
Subakut - 3-8 hafta
Kronik - 8 haftadan fazla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Öksürüğün komplikasyonları

A

İntratorasik basıncın artması
Pulmoner - larenx travması, pnömomediastinum, pnömoperitoneum, pnömotoraks, subcutan amfizem, bronş rüptürü
KVS - ritim bozukluğu, intravasküler kateterin yerinden çıkması
SSS - senkop, serebral hava embolisi, baş ağrısı, serebral hemoraji
Göz deri - subkonjuktival hemoraji, ciltte peteşi/purpura
GÜS - idrar inkontinansı, sistoselin artması
Kas iskelet - servikal disk hernisi, kot fraktürü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ani çok miktarda balgam
Kötü kokulu balgam

A

Akciğer apsesini düşündürmeli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Bronkore

A

Günde 1 ltye kadar aşırı derecede balgam çıkarma
Bronkoalveoler hücreli karsinomda (yeni adı adenokarsinoma in situ veya minimal invaziv adenokarsinom) görülür

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mukoid balgam

A

Artmış bronş sekresyonunun belirtecidir
Şeffaf ve beyaz renkli
Viral enfeksiyonlarda, astım, KOAH, bronşiyolitler gibi inflamatuar hastalıklarda ve ac kanserinde görülebilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pürülan balgam

A

Rengi matlaşmış ve içindeki hücre artıklarının yoğunluğu nedeniyle sarı yeşil renk almış, akışkanlığı azalmıştır
Solunum sistemi enfeksiyonlarının belirtisidir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pürülan balgama yeşil rengini veren

A

PMNL’lerin parçalanması sonucu ortaya çıkan verdoperoksidaz enzimi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Astımlı hastalarda balgamda bol bulunan eozinofiller

A

Yeşil renkli balgama neden olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hemophilia

A

Alt solunum yollarında oluşan kanamaya ikincil kan ekspektorasyonu

18
Q

Masif hemoptiziye en sık neden olanlar

A

Bronşektazi
Bronkojenik karsinom
Miçetoma
Akciğer apsesi
Tüberküloz

19
Q

Plöretik göğüs ağrısı

A

Derin inspirasyon ve öksürükle artan, bıçak saplanır nitelikteki ağrı plevra kaynaklıdır ancak göğüs duvarı ve perikard ağrıları da derin inspirasyonla artabilir
En sık nedenleri: plörezi, pnömoni, pulmoner emboli, pnömotoraks ve perikardit

20
Q

Retrosternal ağrı

A

Myocard, perikard, aort, özefagus ve trake hastalıkları sebep olur

21
Q

Kas iskelet ağrısı

A

En sık nedeni göğüs travmaları
Şiddetli öksürük, kusma, ağır kaldırma ve ani dönme hareketleri de kot kırıklarına, kostokondral sublüksasyonlara neden olabilir
Ağrının yeri hasta tarafından kolayca lokalize edilebilir, genellikle derin inspiryumla ve palpasyonla şiddeti artar

22
Q

Mitral kapak prolapsusunda, sarkoidoziste

A

Gelip geçici, hastanın tam tanımlayamadığı atipik göğüs ağrıları olabilir

23
Q

Yansıyan ağrılar

A

Visseral organ ağrılarının aynı dermatomdaki cilt bölgesinde hissedilmesi

24
Q

dispne = nefes darlığı

A

kişinin nefes alışverişini hissetmesi

25
Q

akut başlangıçlı dispne

A

akut larynx hastalıkları
pnömotoraks
yabancı cisim aspirasyonu
astım atağı
KOAH atağı
pnömoni
bronşiyolit
PTE
MI, perikardit, sol kalp yetmezliği
alveoler hemoraji
pulmoner kontüzyon
akut dağ hastalığı etc

26
Q

kronik dispne

A

KOAH
astım
İAH
endobronşiyal tümörler
plevra efüzyonlar
nöromusküler hastalıklar
pulmonerHT
göğüs deformiteleri
obezite
diyafragma hastalıkları
anemi
koroner kalp hastalığı, kalp kapak hastalıkları, ASD, VSD …

27
Q

ortopne

A

tipik olarak KKY, ağır KOAH ve diyafragma zayıflığı
gece sabaha karşı nefes darlığı astımda görülür bu hastalarda öksürük ve wheezing dispne ile birliktedir

28
Q

wheezing

A

KOAH
astım
yabancı cisim aspirasyonları
endobronşiyal lezyonlar

29
Q

Stridor

A

İnspiratuar ND - acil durum
ronkusların özel bir formu
larenks veya trakeanın ekstratorasik bölümünde oluşan obstrüksiyonlarda

30
Q

bendopnea

A

dekompanse kalp yetmezliği
morbid obezite

31
Q

platipne

A

pulmoner AVM
ağır kc hastalıkları
abdominal kas zayıflığında görülür

32
Q

ortodeoksi sendromu

A

platipneli hastada genellikle ayağa kalkınca hipoksemi gelişir

33
Q

ortodeoksi sendromu nedenleri

A

hepatopulmoner sendrom
pnömonektomi sonrası
KOAH
ASD-VSD-PFO
amiodaron toksisitesi
tekrarlayan PTE

34
Q

trepopne

A

tek taraflı diyafram paralizisi
pnömonektomi sonrası
yoğun plevral sıvı

35
Q

santral siyanoz

A

arteryel kanın desatürasyonuna bağlı

36
Q

periferik siyanoz

A

arteriyel oksijen satürasyonu normal iken görülen siyanoz

37
Q

santral siyanoz özellikleri

A

PaO2<90
dil, konjuktiva mor
ekstremiteler sıcak
patofizyoloji:
-yetersiz alveoller ventilasyon
-desatüre kanın efektif alveoler üniter, bypass etmesi
-anormal hb

38
Q

periferik siyanoz özellikleri

A

PaO2>90
dil, konjuktiva pembe
ekstremiteler soğuk

39
Q

santral siyanoz nedenleri

A

azalmış oksijen satürasyonu
-yaygın ac hastalıkları (KOAH, interstisyel ac hastalıkları, pnömoni, pulmoner tromboemboli, pulmoner HT, ARDS)
-venöz kanın arteryel kanla karışması (a-v şantlar, konjenital kalp hastalıkları)
hemoglobin kusurları
-anemi
-methemoglobinemi
-karboksihemoglobinemi
-sülfohemoglobinemi

40
Q

periferik siyanoz nedenleri

A

konjestif kalp yetmezliği
şoklar
Raynaud hastalığı
soğukla karşılaşma